Какво е рентгенологично изолиран синдром?
Рентгенологично изолираният синдром (RIS) е неврологично - мозъчно и нервно състояние. При този синдром има лезии или леко променени области в мозъка или гръбначния стълб.
Лезиите могат да се появят навсякъде в централната нервна система (ЦНС). ЦНС се състои от мозъка, гръбначния мозък и зрителните (очни) нерви.
Рентгенологично изолираният синдром е медицинска находка по време на сканиране на глава и шия. Не е известно да причинява други признаци или симптоми. В повечето случаи не се изисква лечение.
Връзка с множествена склероза
Рентгенологично изолираният синдром е свързан с множествена склероза (МС). Сканирането на мозъка и гръбначния стълб на някой с RIS може да изглежда като сканиране на мозъка и гръбначния стълб на човек с МС. Но диагностицирането с RIS не означава непременно, че ще имате МС.
Някои изследователи отбелязват, че RIS не винаги е свързан с множествена склероза. Лезиите могат да се случат по много причини и в различни области на централната нервна система.
Други изследвания показват, че RIS може да е част от „спектъра на множествена склероза“. Това означава, че този синдром може да бъде „мълчалив“ тип МС или ранен признак на това състояние.
Глобално проучване за преглед установи, че около една трета от хората с RIS показват някои симптоми на МС в рамките на петгодишен период. От тях почти 10 процента са диагностицирани с МС. Лезиите нарастват или се влошават при около 40 процента от хората с диагноза RIS. Но те все още нямаха никакви симптоми.
Където лезиите се случват при радиологично изолиран синдром също може да са важни. Една група изследователи установиха, че хората с лезии в областта на мозъка, наречена таламус, са изложени на по-висок риск.
Друго проучване установи, че хората, които са имали лезии в горната част на гръбначния мозък, а не в мозъка, са по-склонни да развият МС.
Същото проучване отбелязва, че наличието на RIS не представлява по-голям риск от други възможни причини за множествена склероза. Повечето хора, които развиват МС, ще имат повече от един рисков фактор. Рисковете за МС включват:
- генетика
- лезии на гръбначния мозък
- да си жена
- на възраст под 37 години
- кавказки
Симптоми на RIS
Ако сте диагностицирани с RIS, няма да имате симптоми на МС. Възможно е да нямате никакви симптоми.
В някои случаи хората с този синдром могат да имат други леки признаци на нервно разстройство. Това включва леко свиване на мозъка и възпалително заболяване. Симптомите могат да включват:
- главоболие или мигрена
- загуба на рефлекси в крайниците
- слабост на крайниците
- проблеми с разбирането, паметта или фокуса
- тревожност и депресия
Диагностика на RIS
Рентгенологично изолиран синдром обикновено се открива случайно по време на сканиране по други причини. Мозъчните лезии стават все по-честа находка, тъй като медицинските сканирания се подобряват и се използват по-често.
Може да имате ЯМР или КТ на главата и шията за болки в главоболието, мигрена, замъглено зрение, нараняване на главата, инсулт и други притеснения.
Лезии могат да бъдат открити в мозъка или гръбначния мозък. Тези области могат да изглеждат различно от нервните влакна и тъканите около тях. Те могат да изглеждат по-ярки или по-тъмни при сканиране.
Почти 50% от възрастните с радиологично изолиран синдром са направили първото си сканиране на мозъка поради главоболие.
RIS при деца
РИС се среща рядко при децата, но се случва. Преглед на случаите при деца и тийнейджъри установи, че почти 42 процента са имали някои възможни признаци на множествена склероза след диагностицирането им. Около 61% от децата с RIS показват повече лезии в рамките на една до две години.
Множествената склероза обикновено се случва след 20-годишна възраст. Тип, наречен детска множествена склероза, може да се случи при деца на възраст под 18 години. Текущи изследвания изследват дали радиологично изолираният синдром при деца е знак, че те ще развият това заболяване в ранна възраст.
Лечение на RIS
ЯМР и мозъчните сканирания са се подобрили и са по-чести. Това означава, че сега RIS е по-лесно да се намери от лекарите. Необходими са повече изследвания за това дали мозъчните лезии, които не причиняват симптоми, трябва да бъдат лекувани.
Някои лекари изследват дали ранното лечение на RIS може да помогне за предотвратяване на МС. Други лекари вярват, че е най-добре да гледате и да чакате.
Поставянето на диагноза RIS не означава непременно, че някога ще се нуждаете от лечение. Важно е обаче внимателното и редовно наблюдение от лекар специалист.При някои хора с това състояние лезиите могат бързо да се влошат. Други могат да развият симптоми с течение на времето. Вашият лекар може да Ви лекува за свързани симптоми, като хронична болка в главоболието или мигрена.
Каква е перспективата?
Повечето хора с RIS нямат симптоми или развиват множествена склероза.
Все пак е важно да посещавате невролога си (специалист по мозъка и нервите) и семейния лекар за редовни прегледи. Ще ви трябват последващи сканирания, за да видите дали лезиите са се променили. Сканирането може да е необходимо ежегодно или по-често, дори ако нямате симптоми.
Уведомете Вашия лекар за всички симптоми или промени във Вашето здраве. Водете дневник, за да записвате симптомите.
Кажете на Вашия лекар, ако се чувствате притеснени от Вашата диагноза. Те може да са в състояние да ви насочат към форуми и групи за подкрепа за хора с RIS.
