Хората с псориазис, дълготрайно автоимунно състояние на кожата, често изпитват друго усложнение: проблеми с психичното здраве.
Всъщност наличието както на псориазис, така и на психично здраве е толкова често, че се очаква, казва д-р Антъни Фернандес, д-р, директор по медицинска и стационарна дерматология в клиниката в Кливланд.
Връзката между псориазис и психично здраве е многопластова. На най-простото ниво, казва д-р Фернандес, червените, сребристи петна от псориазис могат да накарат хората да се чувстват по своята същност недостатъци.
Изследванията са установили, че хората с псориазис могат да изпитат потъващо самочувствие (заедно с повече гняв).
В много случаи местоположението на псориазиса може да има по-дълбок ефект върху самочувствието на индивида, като например петна по лицето или гениталиите, казва д-р Фернандес.
Тревожността, депресията и други психични заболявания също са преобладаващи при хора с псориазис.
Мъжете, по-специално, биха могли да се борят значително, тъй като обикновено са склонни да мълчат за психичното състояние.
Те могат да се чувстват неудобно от споделянето или да се притесняват да изглеждат слаби. Това често води до това мъжете да запазят безпокойството и депресията си за себе си, което може да доведе до процъфтяване на тези състояния.
Псориазис и психично здраве
Мащабни изследвания по целия свят потвърдиха добре известната връзка между псориазиса и психичното здраве.
Например, проучване от 2016 г. установи 16,5 процента разпространение на депресия при американци с псориазис, независимо от тежестта на техния псориазис.
Проучване в Южна Корея установи, че хората с псориазис са два пъти по-склонни да имат депресия, тревожни разстройства и нарушения на съня, отколкото хората без псориазис.
Изследвания от Дания също установиха, че в продължение на 5 години 2,6% от хората с псориазис са развили психични разстройства, включително депресия, тревожност и биполярно разстройство.
В рамките на 10 години почти 5 процента развиват тези нарушения.
Как са свързани псориазисът и психичното здраве
Докато псориазисът и психичното здраве са взаимосвързани, няма ясна, категорична причина, която да обяснява как точно. Вместо това са намесени много причини и основните механизми.
Например, според този преглед от 2016 г., тревожността може да е резултат от:
- симптоми на псориазис, като хроничен сърбеж
- появата му върху кожата и свързаната с нея стигма
- липса на социална подкрепа
Тревожите се за псориазиса и особено за това как другите възприемат, че можете да задействате стресовата система, особено вашата амигдала, казва д-р Хари Бари, доктор по медицина, специалист по психично здраве и автор на „Емоционално изцеление: Как да се върнете отново заедно“.
Това от своя страна активира освобождаването на хормони на стреса, като кортизол, инициира порочен кръг, казва д-р Бари. Стресът предизвиква обостряне на псориазис. Тогава обострянията допълнително ви стресират.
Според горния преглед от 2016 г., стигмата и външният вид също са свързани с депресия, заедно с чувството на недоволство от лечението на псориазис.
В някои случаи д-р Фернандес отбелязва, че състоянията на психичното здраве могат да се влошат, когато хората с псориазис не могат да се занимават с развлекателни дейности, на които се радват поради болка.
Връзките също са биологични.
Например, депресията и псориазисът са свързани и с по-високи нива на възпалителни цитокини, включително фактор на туморна некроза (TNF), интерлевкин (IL) -1B и IL-6. Тези протеини стимулират имунния отговор на организма.
Следователно възпалителният процес може да играе роля и при двете заболявания с различни теории, обясняващи връзката, както отбелязва този преглед от 2017 г.
Депресията и псориазисът могат да имат друг общ механизъм, който е общ.
Според друг преглед от 2016 г. депресията може да доведе до намалени нива на мелатонин, който има противовъзпалителни ефекти.
По същия начин хората с кожни заболявания, включително псориазис, могат да имат необичайно ниски нива на мелатонин.
Лечение на псориазис и психично здраве
Лечението на псориазис често подобрява психичните разстройства.
Според д-р Фернандес, лечението на псориазис ефективно изчиства значителни части от псориазис, което води до чувство на здраве и увереност.
Поради намаляването на болката, лекуваните за състоянието на кожата също могат да участват във важни за тях физически дейности.
Също така е от решаващо значение да посочите конкретните причини, поради които се затруднявате, защото повечето могат да бъдат разрешени, казва д-р Фернандес.
Например, за да разрешат постоянния сърбеж, който пречи на съня, лекарите могат да предписват овлажнители против сърбеж, да предлагат повече слънчева светлина и да ви насочат към специалист по сън, казва той.
Когато корекциите на лечението не намаляват нарушенията на психичното здраве, Вашият лекар може да Ви насочи към специалист по психично здраве за оценка.
Тревожността и депресията (и други психични заболявания) са силно лечими с лекарства и терапия.
Управление на вашето психично здраве
Отново, предвид многопластовите и сложни връзки между псориазис и психично здраве, знайте, че често се срещат тревожност, депресия и други разстройства.
Говорете с Вашия лекар за Вашите симптоми и преживявания.
Освен това, ето няколко положителни действия, които можете да предприемете, за да помогнете за управлението на психичното си здраве:
Идентифицирайте как ви засяга псориазисът
Въпреки че може да не се чувствате комфортно да идентифицирате емоциите си, това е невероятно полезно, за да се чувствате по-добре. Отделете малко време, за да разберете вашите специфични чувства, казва д-р Бари.
Ето няколко въпроса, които да помогнат в този процес:
- Чувствате ли се притеснени от външния си вид?
- Притеснявате ли се какво ще мислят другите за външния ви вид?
- Разстроен ли си, че не можеш да участваш в любимите си занимания поради болка?
- Как се чувствате по време на обостряния?
- Избягвате ли социални дейности поради псориазис?
- Изпитвате ли симптоми на тревожност или депресия, въпреки че псориазисът Ви се управлява добре?
Когато започнете да разбирате ефектите на психичното здраве от псориазис, помислете за уговаряне на среща с терапевт, за да получите оценка.
Независимо дали се чувствате разстроени или изпитвате депресия, работата с терапевт може да ви помогне да намалите симптомите и да се подобрите по-бързо.
Стремете се към 8 часа сън
Въпреки че нуждите от сън на всеки ще се различават, като цяло получаването на 8 часа е добро правило. По време на сън нашите мозъци и тела се възстановяват, казва д-р Бари.
„Това е и периодът, когато нашите емоции са отделени от контекстуалните ни спомени, толкова жизненоважни за намаляване на стреса, тревожността и депресията“, добавя той.
Приоритизирайте упражнението
Упражненията са друг инструмент, който ви помага да намалите стреса и безпокойството и да повишите настроението си. Той също така помага за намаляване на възпалението.
Д-р Бари препоръчва 30 минути бързи упражнения всеки ден. Експериментирайте с различни дейности, за да намерите това, което ви харесва.
Добавете други здравословни дейности
Помислете за други начини, по които можете да намалите стреса и да се чувствате по-добре всеки ден.Например можете:
- слушайте ръководена практика с помощта на приложение за медитация
- правете чести почивки по време на работа, за да слушате музика или да разтегнете тялото си
- практикувайте дълбоко дишане през целия ден
- добавете плодове и зеленчуци към вашите закуски и ястия
Предизвикайте безполезни вярвания
Може би се придържате към вярвания, които засилват вашата тревожност и депресия, като например „Тъй като имам псориазис, съм грозен, странен или неприятен“, казва д-р Бари.
За да оспорите тези вярвания, започнете, като обръщате внимание на мислите, които минават през ума ви всеки ден. След това прегледайте безполезните и ги заменете с по-здравословна перспектива, която ви подкрепя.
Например, според д-р Бари, „Може ли човек да бъде определен като странен, грозен или неприятен, просто защото има общо състояние на кожата като псориазис?“ Ако случаят е такъв, тогава всички с някакво медицинско или кожно заболяване ще бъдат всички тези неща.
Вместо това може да приемете това много по-здравословно и по-точно убеждение: „Аз не съм моят псориазис. Аз съм уникално човешко същество, което случайно има това състояние. "
Също така е полезно, казва д-р Бари, да запомните, че хората са по-фокусирани върху себе си от всеки друг и всъщност забелязват много малко - включително вашия псориазис.
„Колко от нас например [помнят] с какво бяха облечени последните пет души, които срещнахме. Отговорът е много малко! Така също и с признаци на псориазис. "
Просто говорете за това
Разбира се, ако все още се притеснявате за възприятията на другите (или нещо друго), говорете със специалист по психично здраве.
Не забравяйте, че проблемите и състоянията на психичното здраве са често срещани при хора с псориазис. Абсолютно не сте сами.
Докато обсъждането на чувствата ви не е лесно или удобно, получаването на правилното лечение може да ви помогне да промените живота си.
Първата стъпка е да бъдем честни какво се случва.
