Повече от седем месеца след пристигането на първото си дете, Мирейли Смит все още се чувства емоционална за своя опит при раждането. „Не мислех, че ще се разкъсвам да говоря за това“, каза тя пред Healthline, подсмърчайки.
След повече от 12 часа раждане, включващо скърцане със зъби, 2-минутни контракции, неконтролируеми конвулсии на тялото и нестабилен пулс на моменти както за нея, така и за сина й, 33-годишният бе откаран в операционната за спешно цезарово сечение (C-сечение). Смит трябваше да бъде пристегнат за ръцете, краката и гърдите си поради конвулсивното й тяло.
„Не усещах болка, просто усещах натиска“, спомня си тя. Нейният лекар имаше проблеми с отстраняването на бебето след прерязване на корема на Смит и трябваше да извика две медицински сестри да натискат тялото й, докато стои на стъпала, за да извлече бебето. „Знаете ли как, когато нещо се забие, го разклащате, размахвате и подобни неща? Това е, което чувствах, че тялото ми прави “, описва тя.
В крайна сметка бебето излезе добре: Маверик влезе в света близо 16 часа след първото пристигане на Смит в болницата в Джорджия. Смит обаче трябваше да направи рентгенови лъчи, за да се увери, че по време на процедурата няма счупени ребра.
Не е изненадващо, че цялото преживяване остави новата майка травмирана и не желае да има повече деца, въпреки че преди това тя и съпругът й бяха обсъждали да имат повече.
„Шегувам се, че съм преминала през два труда за едно дете“, каза тя. „Това преживяване ми остави доста дълбоко впечатление. През следващия месец имах повтарящи се кошмари от целия този процес. Очевидно се събудих и Маверик беше там и това беше успокояващо, но в някои от мечтите ми не се получи. "
Решението на Смит да отиде „едно и готово“ след мъчителен опит в раждането и раждането не е необичайно сред жените, които претърпяват психологически травматично раждане.
Всъщност изследванията показват, че жените, които са имали отрицателен опит при раждането, са по-малко склонни да имат бъдещи деца или, ако имат повече, чакат по-дълго, за да имат друго. Като се има предвид, че около една трета от жените изпитват родова травма, въпросът е: Защо нещо толкова естествено като раждането е толкова опустошително за някои жени?
Защо раждането е толкова травматично за 1 от 3 жени?
- Липса или загуба на контрол: 55%
- Страх за живота или здравето на бебето: 50%
- Силна физическа болка: 47%
- Недостатъчна комуникация от доставчика: 39%
Източник: 2017 проучване
Жените споделят причини и решения за родова травма
Изследователите определят травмата „като възприятие за„ действително или заплашено нараняване или смърт на майката или нейното бебе “, въпреки че други твърдят, че тя всъщност трябва да бъде определена от жените, които я преживяват.
Миналата година проучване в Холандия се опита да измери количествено този опит. Авторите помолиха повече от 2000 жени, които съобщиха, че са имали родова травма, да споделят това, което според тях е причинило или допринесло за нея.
Отговорите, които получиха най-много отговори, бяха липса или загуба на контрол, страх за живота или здравето на бебето, силна физическа болка и липса на комуникация или подкрепа.
На въпроса какво би могло да се направи, за да се предотврати травматичното събитие, най-често избираните отговори включват доставчици, предлагащи по-добри обяснения и реално изслушване на своите пациенти.
„Травмата е начинът, по който нашата система метаболизира събитие или ситуация“, обясни Кимбърли Ан Джонсън, адвокат след раждането. „Това всъщност не е самото събитие. Така че в много отношения никога не можем да разберем отвън дали нещо е травматично или не. Това, че една жена е имала идеална версия на раждането - 10 часа труд вкъщи, без разкъсване, каквото и да е - не означава, че в нейната система това не е регистрирано като травматично. "
Твърде често жените, които се справят с последствията от раждане, понеже в техните очи - ужасно грешни, са изложени на риск от лошо физическо и психическо здраве, включително посттравматичен стрес, страх и желание да избегнат бременността и раждането отново.
Избягването на ново раждане със сигурност е това, което Ксения М. възнамерява да направи. През 2015 г., докато тя беше на четири часа път с кола от дома си в Северна Каролина на семейна ваканция на плажа, водата й се счупи. Тя беше само на 33 седмици.
Въпреки че лекарите в близката болница се притесняват, че момиченцето все още се нуждае от повече време, за да се развият белите му дробове, те наредиха спешно кесарево сечение, когато тя изпадна в беда.
Оказа се, че Ксения е имала отлепване на плацентата - необичайно, но сериозно усложнение, при което плацентата се отделя от вътрешната стена на матката. „Говорим с медицинската сестра след това и тя е като:„ Наистина сте късметлия ... И двамата бихте могли да умрете “, каза тя пред Healthline.
„Това беше първият момент, в който ме удари. Някак си мислех, че това е лошо, но не осъзнавах колко лошо би могло да бъде. " По-късно, след като тя беше освободена от болницата и направи планове да се настани в къща за гости - бебето в крайна сметка остана в NICU около месец - Ксения каза, че е съкрушена от реализацията, „Току що имах бебе. Току-що я оставих в болницата. "
В допълнение към преживяването на тревожност след раждането, „Имаше дни“, каза тя, „където се чувствах като гигантски слон, седнал на гърдите ми. [Не] исках да напусна къщата, защото [се] страхувах, че някой ще открадне детето ми. "
Ксения изрази разочарование от начина, по който нейните редовни лекари се справят с грижите. Когато тръгна да търси отговори защо е претърпяла това усложнение и дали способността й да има бъдещи деца е засегната, тя каза, че се чувства игнорирана. В резултат на това тя вече не е пациент в тази практика.
Чувството да бъдеш подведен от лекар изглежда твърде често.
В проучване от 2017 г., проведено от екип от изследователи в Австралия, по-голямата част от анкетираните жени (около 66 процента) проследяват раждаемостта си по действия и взаимодействия, включващи техните доставчици на грижи. Те смятаха, че техните лекари поставят приоритетите на техните собствени програми - като например да искат да се приберат вкъщи - над техните нужди, принуждават ги или ги лъжат и ги уволняват или игнорират изобщо.
„Все още има моменти, в които съм като, о, боже, имахме късмет“, каза Ксения, описвайки преживяването си като „определено драматично, определено данъчно и определено не нещо, през което искам да премина отново. Знам, че този път имахме късмет с него, но не мисля, че ще имаме този късмет отново. "
Сблъскване с необходимостта от грижи за четвъртия триместър
Изследователите са прекарали много време в разследване как се справят жените както физически, така и психически след травма при раждането.
Едно проучване всъщност определи, че „всички аспекти на здравето на жените са застрашени поради травматично раждане.“ В някои случаи тази травма може да доведе до смърт.
Съединените щати имат най-лошите нива на майчина смъртност в сравнение с други развити страни и все още нарастват. Освен това чернокожите жени са три до четири пъти по-склонни от белите си колеги да умрат по време на бременност или в рамките на една година от края на бременността.
Вероятно по-показателно, скорошно разследване на NPR и ProPublica установи, че на всяка 1 жена, която умира по време на раждане, 70 жени почти умре.
Необходимостта от справяне с тези статистически данни е причината Американският колеж по акушерство и гинекология (ACOG) наскоро публикува така необходимата актуализация на своите препоръки за следродилни грижи. Вместо еднократно посещение, организацията е определила, че „постоянните грижи ... с услуги и подкрепа, съобразени с индивидуалните нужди на всяка жена“, е най-добрият начин да се защити здравето на жените и техните бебета.
Една млада майка, която може да се е възползвала от повишено внимание към следродилните грижи, е Алисън Давила, бивш социален работник, живеещ в Северна Каролина. На 31-годишната и съпруга й бяха необходими две години, за да заченат първото си дете.
Въпреки че самата бременност е била лесна, каза тя пред Healthline, тя установи, че опитът й при раждането е толкова ужасяващ, че решава да няма повече деца.
След почти 48 часа активен труд, който включваше страховитото осъзнаване, че сърдечният ритъм на бебето й е нестабилен, и значително разкъсване на вагината поради напрежението да се опитва да не се натиска, докато сестрите локализираха нейния лекар, синът й се роди с обвита пъпна връв врата му.
"Той беше обезпокоителен нюанс на синьото", каза Давила. „Бях ужасена от тишина, едва дишах, докато чаках да чуя бебето си да плаче. Когато го направи и те го доведоха при мен, всичко, което можех да кажа, беше: „Здравей, ти си тук. Направихме го. ’Всичко, което усещах, беше облекчение, че всичко свърши.“
Скоро обаче Давила открива, че физическите и психически мъки да станеш майка не са приключили. Около два месеца по-късно тя развива симптоми, свързани с следродилна депресия (PPD), макар че не е разпознала какво е това много по-късно.
„Бях лишена от сън и уменията ми за справяне не съществуват“, каза тя. „Почти през цялото време се чувствах изключително съкрушен. Синът ми имаше колики и рефлукс и беше постоянно недоволен. Чувствах се толкова виновен, че се борех толкова трудно да бъда негова майка, след като се опитах да го имам почти две години. "
Синът й вече е на 3 и половина и много от симптомите на PPD изчезнаха. „Съпругът ми и аз говорихме няколко пъти за възможността да опитам отново за друго дете - каза Давила, - но в крайна сметка реших, че тялото и умът ми не са подготвени за друго преживяване като първото ми.“
Кимбърли Лоусън е бивша редакторка на вестник от седмицата, превърнала се в писател на свободна практика, базирана в Джорджия. Нейното писане, което обхваща теми, вариращи от здравето на жените до социалната справедливост, е включено в списание O, Broadly, Rewire.News, The Week и др. Когато не води малкото си дете на нови приключения, тя пише стихове, практикува йога и експериментира в кухнята. Последвай я Twitter.
