Близнаци! Шансовете са, че познавате поне двойка или две, но замисляли ли сте се наистина как точно са се появили?
В крайна сметка, когато научихте за птиците и пчелите, това доведе до едно бебе. Как е възможно да са две? (Може би все пак има нещо в тази теория за щъркелите!)
Ако сте направили някакво изследване на близнаци (или вече сте бременна със собствени близнаци), може би сте открили, че има повече термини, отколкото сте очаквали: „идентични“ и „братски“, да, но също и „месечно / месечно , ”„ Ди / ди ”или дори„ моно / ди ”близнаци.
Вероятно сте се чудили: Какво означават това и как тези близнаци се различават от другите близнаци? Не се притеснявайте - ако продължите да четете по-долу, ние ще помогнем на всичко това да има смисъл.
Какво представляват моно / ди близнаците?
Кратък отговор: моноамниотичните / дихорионни близнаци са еднояйчни близнаци, които споделят един и същ амнион, но имат отделни хориони, докато са в утробата.
Ако прочетете това и кажете „а?“ не си сам. Видовете побратимяване са по-сложни, отколкото изглеждат първо. Продължете да четете за по-задълбочено обяснение, където ще дефинираме всички тези думи.
Идентични или братски
Може би сте чували близнаци, посочени като идентични или братски в миналото.
Еднояйчните близнаци са тези, които споделят абсолютно същите гени. Братските близнаци, от друга страна, споделят само половината от своите хромозоми, точно както другите братя и сестри, родени отделно.
Това означава, че еднояйчните близнаци винаги ще изглеждат еднакви, но братските близнаци могат да имат различни:
- полове
- височини
- цветове за коса
- цветове на очите
Тези типове близнаци споделят различни количества хромозоми, защото са формирани по различни начини.
Еднояйчните близнаци идват от едно и също яйце и сперма. Яйцеклетката и сперматозоидите се съединяват, както при всяко зачеване, но яйцеклетката се разделя на две скоро след оплождането. Тъй като произхождат от едно яйце, понякога ги наричат монозиготни близнаци.
От друга страна, братските близнаци понякога се наричат двуяйчни близнаци - което означава, че те се образуват от две отделни яйца. Братските близнаци се образуват, когато няколко яйцеклетки се освободят по едно и също време и всяко яйце е оплодено от различна сперма.
Разбиране на хориони и амниони
Въпреки че има две големи категории близнаци (монозиготни и дизиготни), има три потенциални типа близнаци въз основа на това, което те споделят в утробата, докато се развиват.
Възможно е близнаците да споделят едни и същи хорион и амниотични торбички или да имат свои.
Хорионът е най-външната мембрана, която свързва амниона, околоплодната торбичка и плода с плацентата. Дали близнаците споделят това е важно: Един хорион е равен на една плацента, но два хориона означават две отделни плаценти.
Колкото повече близнаци споделят вътреутробно, толкова по-високо е нивото на риск по време на бременността.
Приблизително 65% от бременностите с еднояйчни близнаци са монохорионни (един хорион). Останалите 35 процента от еднояйчните близнаци са дихорионни (два хориона), както и всички братски близнаци.
Амнионът е най-вътрешната мембрана, която задържа плода и околоплодната течност. Тъй като амнионът е вътре в хориона, е възможно бебетата да споделят амнион или да имат свой собствен амнион, дори ако има само един хорион.
Все още ли сте с нас? Разграждането на трите потенциални типа близнаци въз основа на различни комбинации от хориони и амниони е:
Mo / mo (съкращение от монохориална моноамниотична бременност). Mo / mo близнаците са еднояйчни близнаци, които споделят както хорионните, така и околоплодните торбички. С други думи, една плацента и една амниотична торбичка за двете бебета.
Mo / di (съкращение от монохориална диамниотична бременност). Тези еднояйчни близнаци споделят хорион, но имат различни амниотични торбички. За да мислим по друг начин, голямата разлика в този тип близначна бременност е, че има само една плацента. Всяко бебе все пак получава собствена амниотична торбичка.
Di / di (съкращение от дихориална диамниотична бременност). Близнаците Di / di могат да бъдат монозиготни или дизиготни. Всеки от тях има свои хорионни и амниотични торбички. Въпреки че е много по-тясно в утробата, тези близнаци се развиват по същество, както биха се развивали, ако всеки се роди като единствено дете.
Как можете да разберете дали имате моно / ди бременност?
Моно / ди близнаци се срещат в около 1 от 3 случая на спонтанни близнаци и моно / ди бременността ще бъде диагностицирана чрез ултразвук.
Ултразвукът е най-точен при определяне на хорионността през първия триместър. Така че между 11 и 13 седмици Вашият лекар ще търси да види една плацента, снабдяваща кръв с два плода.
На този етап Вашият лекар ще започне да търси дали има две амниотични торбички. Те ще започнат да определят дали околоплодните води изглеждат равномерно разпределени между двете бебета.
След като близнаците бъдат потвърдени, Вашият лекар може да Ви насочи към високорисков специалист до края на бременността.
В резултат на някои от допълнителните рискове, свързани с моно / ди бременност, можете да очаквате, че в допълнение към рутинните ултразвукови оценки вероятно ще ви е необходима фетална ехокардиология.
По-голямата част от моно / ди близнаците се раждат без сериозни усложнения; въпреки това, дори ако не се установят усложнения преди раждането, моно / ди близнаците са склонни да се раждат преждевременно. Съществува и повишена вероятност за раждане с кесарево сечение.
Какви са рисковете от моно / ди близнаци?
Бременността с близнаци се счита за по-висок риск, тъй като две бебета споделят близко пространство, а майката ражда двойно повече от обичайния брой бебета. Като се има предвид това, повечето мо / ди бременности са неусложнени.
Всяка бременност с близнаци включва повишен риск от:
- Плацента превия. Допълнителното тегло на бебето в плацентата може да доведе до увисването му или да покрие шийката на матката, известно като плацента превия.
- Отслабване на плацентата. Отслабване на плацентата се случва, защото по-голяма и по-тежка плацента може да има по-голяма вероятност да се отдръпне от маточната стена.
- Плацента акрета. Плацентата нараства, когато плацентата се вгражда твърде дълбоко в маточната стена.
- Недоносеност. Поради ограниченията в пространството за близнаци, както и по-високия риск от други усложнения, близнаците са по-склонни да се родят недоносени или преди 37 гестационна бременност. Вашият лекар може да предложи ранна индукция или C-сечение.
- Ниско тегло при раждане. Тъй като е по-вероятно да се родят рано и имат ограничено пространство за развитие в утробата, близнаците са по-склонни да се родят с ниско тегло при раждане, по-малко от 5 паунда и 8 унции.
- Гестационен диабет. Гестационният диабет е, когато човек развива високи нива на кръвната захар, докато е бременна.
- Гестационна хипертония. Гестационната хипертония е, когато човек развива високо кръвно налягане, докато е бременна.
- Следродилен кръвоизлив. Поради голямата двойна плацента, матката може да е трябвало да се разтяга повече от нормалното по време на бременност. Това води до повишен риск от кръвоизлив.
Моно / двуплодната бременност крие по-голям риск от бременността с двойна / двойна двойка поради общата плацента. В допълнение към рисковете, пред които са изправени всички бременности с близнаци, моно / ди бременността е изложена на риск от усложнения, свързани със споделеното кръвоснабдяване в плацентата.
Циркулаторният дисбаланс може да доведе до синдром на трансфузия на близнаци (TTTS).
Това се случва при приблизително 10 до 15 процента от монохорионните / диамниотичните бременности, когато кръвта не се разпределя равномерно между близнаците. TTTS може да доведе до сериозно заболяване или смърт за единия или и за двамата близнаци.
Ако по време на ултразвук се появят признаци на TTTS, може да се използва лазерна терапия за коагулация на споделените съдове на повърхността на плацентата, така че кръвта да не се споделя повече. Съществува и повишен риск от преждевременно раждане.
Друг потенциален проблем с кръвообращението, с който могат да се сблъскат монохориалните близнаци, е последователността на обратната артериална перфузия (TRAP). Въпреки че това се случва само при приблизително 1% от монохорионните бременности и 1 от 35 000 бременности като цяло, според Children’s Wisconsin това е сериозно.
При TRAP бременности единият близнак се развива нормално, докато другият се развива без работещо сърце и много други телесни структури, необходими за функционирането.
Двете близнаци са свързани с голям кръвоносен съд, но близнакът без функциониращо сърце получава цялата си кръв от здравия („помпа“) близнак. Това кара сърцето на здравия близнак да работи много по-трудно, отколкото обикновено, и може да накара сърдечна недостатъчност или смърт.
Близнаците, споделящи плацентата, също рискуват неравномерно споделяне на плацентата (UPS). Ако по време на ултразвукови оценки се окаже, че една близначка е силно ограничена в растежа, Вашият лекар ще прецени доколко сте бременна и рискът от ранно раждане или други лечения.
За вкъщи
Ако генетиката не е ваше нещо, това може да е огромно количество информация, която да вземете - и това е напълно ОК.
Освен ако не сте бременна с близнаци, вероятно никога няма да има значение дали някой друг е моно / ди близнак или моно / моно близнак. (Въпреки че сега, когато знаете повече за това, може да ви е интересно да разберете!)
Не забравяйте, че различни фактори освен гените ще определят човека, който някой става извън утробата.Преживяванията, които оформят хората, могат да бъдат също толкова интересни и важни за научаване, колкото и кои части от утробата са споделили!
