Какво е отлепване на плацентата?

Общ преглед

Плацентата е орган, който осигурява хранителни вещества на вашето бебе, докато сте бременна. Обикновено се имплантира в горната част на матката и обикновено се отделя от маточната стена след раждането на бебето.

Въпреки това, в случай на отлепване на плацентата, плацентата се отделя твърде рано. Това може да причини усложнения, защото бебето ви може да не получава достатъчно кислород или хранителни вещества. Можете също да изпитате кървене, което е вредно за вас и вашето бебе.

Според March of Dimes, приблизително 1 на 100 жени изпитват отлепване на плацентата. Важно е да можете да разпознавате симптомите на отлепване на плацентата, за да можете бързо да потърсите лечение.

Какви са симптомите на отлепване на плацентата?

Основният симптом на отлепване на плацентата е вагинално кървене. Понякога обаче кръвта може да попадне зад плацентата и 20 процента от жените не изпитват вагинално кървене. Други симптоми, които могат да се появят при отлепване на плацентата, включват:

• дискомфорт
• внезапна болка в стомаха или гърба
• нежност

Тези симптоми ще се влошат с времето. Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако получите някой от тези симптоми. Това е особено вярно, ако имате вагинално кървене през третия триместър.

Какви са рисковите фактори и причините за отлепване на плацентата?

Следните рискови фактори могат да увеличат вероятността да получите отлепване на плацентата:

• на възраст над 35 години
• бременност с много бебета
• преживяване на травматично нараняване, като автомобилна катастрофа, падане или физическо насилие
• с анамнеза за високо кръвно налягане или предишни абрупции
• имате усложнения при бременност, като инфекция на матката, проблеми с пъпната връв или големи количества околоплодна течност
• пушене на цигари
• използване на незаконни наркотици, като кокаин

Според March of Dimes, една жена, която е претърпяла преди това, има 10% шанс да има още една при бъдеща бременност.

Лекарите обаче не знаят точната причина за отлепване на плацентата. Наличието на един или повече от тези рискови фактори не означава, че ще получите отслабване на плацентата.

Как се диагностицира отлепването на плацентата?

Лекарят диагностицира отлепване на плацентата чрез провеждане на физически преглед и често чрез извършване на ултразвук. Вашият лекар може също да проведе кръвни изследвания и фетално наблюдение.

Вашият лекар може да подозира отлепване на плацентата, но той наистина може да го диагностицира едва след като сте родили. Те ще се опитат да съберат възможно най-много информация, за да вземат най-доброто решение за вас и вашето бебе.

Какви са леченията за отлепване на плацентата?

Лечението на отлепване на плацентата зависи от тежестта на отлепването. Вашият лекар ще определи дали отслабването на плацентата е леко, умерено или тежко. Леко отлепване на плацентата е, когато е настъпила загуба на кръв, но кървенето се е забавило и вие и вашето бебе сте стабилни.

Лечението също ще зависи от това колко далеч сте по време на бременността си. Ако сте загубили значително количество кръв, може да се наложи кръвопреливане.

• Леко отлепване на плацентата на 24 до 34 седмици. Ако вие и вашето бебе се справяте добре, Вашият лекар може да Ви даде лекарства, за да се опитате да ускорите развитието на белите дробове на Вашето бебе и да им позволите да продължат да се развиват. Ако кървенето изглежда е спряло или се е забавило, Вашият лекар може да Ви изпрати у дома. В противен случай може да се наложи да останете в болницата за внимателно наблюдение.
• Леко отлепване на плацентата на 34 седмици или повече. Ако сте близо до пълен срок, Вашият лекар може да предизвика раждане или да извърши цезарово сечение. Ако бебето ви е имало време да се развие, по-ранно раждане може да намали рисковете за допълнителни усложнения.
• Умерено до тежко отлепване на плацентата. Тази степен на отлепване на плацентата - белязана от значителна загуба на кръв и усложнения за вас и вашето бебе - обикновено изисква незабавно раждане, често чрез цезарово сечение.

В редки случаи, ако Вашият лекар не може да спре кървенето, може да се наложи хистеректомия. Това е хирургичното отстраняване на матката. Отново, това е в редки случаи на тежко кървене.

Как можете да предотвратите отлепване на плацентата?

Вниманието за вашето здраве и безопасност може да ви помогне да предотвратите отлепване на плацентата. Това включва винаги носене на предпазния колан, въздържане от пушене и поддържане на кръвното налягане на здравословно ниво. Въпреки това, не винаги можете да предотвратите появата на отлепване на плацентата.

Каква е перспективата за отлепване на плацентата?

Бебетата, родени от майки, които преживяват отлепване на плацентата, са изложени на по-висок риск от някои усложнения, свързани с бременността. Те включват:

• затруднено отглеждане с нормална скорост
• преждевременно раждане или раждане, което настъпва преди 37 седмица от бременността
• мъртво раждане

Ако отлепването на плацентата се случи след 37 седмици от бременността, бебето е по-малко вероятно да изпитва здравословни проблеми, отколкото бебетата, родени при по-ранна бременност.

Много е важно да се потърси възможно най-бързо лечение за потенциално отлепване на плацентата. Според Американската асоциация по бременност 15 процента от тежките случаи на отслабване на плацентата завършват със смърт на плода.

Отлепването на плацентата е усложнение на бременността, което няма известна причина. Ако обаче имате по-висок риск от отлепване на плацентата, можете да работите за намаляване на риска. Ако сте в третия триместър и имате вагинално кървене, незабавно се обадете на Вашия лекар.