Шийката на матката, която е най-ниската част на матката, се отваря, когато жената има бебе, чрез процес, наречен цервикална дилатация. Процесът на отваряне (разширяване) на шийката на матката е един от начините, по който здравният персонал проследява напредъка на труда на жената.
По време на раждането шийката на матката се отваря, за да се приспособи преминаването на главата на бебето във влагалището, което е разширено около 10 сантиметра (cm) за повечето бебета с термин.
Ако шийката на матката ви е разширена с редовни, болезнени контракции, вие сте в активен род и се доближавате до раждането на вашето бебе.
Етап 1 на труда
Първият етап на раждането е разделен на две части: латентна и активна фази.
Латентна фаза на раждането
Латентната фаза на раждането е първият етап на раждането. Може да се разглежда повече като етап на „чакаща игра” на труда. За майките за първи път може да отнеме известно време, докато преминат през латентната фаза на раждането.
На този етап контракциите все още не са силни или редовни. Шийката на матката по същество се „загрява“, омекотява се и се съкращава, докато се подготвя за основното събитие.
Може да помислите да изобразите матката като балон. Помислете за шийката на матката като за врата и отвора на балона. Докато напълвате този балон, гърлото на балона се изтегля с натиска на въздуха зад него, подобно на шийката на матката.
Шийката на матката е просто долният отвор на матката, който се издига и отваря по-широко, за да се направи място за бебето.
Активен стадий на труда
Счита се, че жената е в активен стадий на раждането, след като шийката на матката се разшири до около 5 до 6 см и контракциите започнат да стават по-дълги, по-силни и по-близки.
Активният стадий на раждането се характеризира повече със скоростта на редовно разширяване на шийката на матката на час. По време на този етап Вашият лекар ще очаква по-редовно отваряне на шийката на матката.
Колко време продължава етап 1 на раждането?
Няма научно твърдо правило за това колко дълго латентните и активните фази продължават при жените. Активният стадий на раждането може да варира от жена, която се разширява навсякъде от 0,5 см на час до 0,7 см на час.
Колко бързо се разширява шийката на матката ви също ще зависи от това дали това е първото ви бебе или не. Майките, които са родили бебе преди, са склонни да се движат по-бързо чрез раждане.
Някои жени просто ще напредват по-бързо от други. Някои жени могат да „закъсат“ на определен етап и след това да се разширят много бързо.
Като цяло, след като активният стадий на раждането започне, е безопасно да се очаква стабилно разширяване на маточната шийка на всеки час. Много жени не започват да се разширяват по-редовно, докато не достигнат около 6 cm.
Първият етап на раждането завършва, когато шийката на матката е напълно разширена до 10 см и напълно изтрита (изтънена).
Етап 2 на труда
Вторият етап от раждането започва, когато шийката на матката е напълно разширена до 10 сантиметра. Въпреки че жената е напълно разширена, това не означава, че бебето непременно ще бъде родено незабавно.
Жената може да достигне пълно разширяване на маточната шийка, но бебето все още може да се нуждае от време, за да се придвижи изцяло по родовия канал, за да бъде готово за раждане. След като бебето е в първоначално положение, е време да натиснете. Вторият етап завършва след раждането на бебето.
Колко време продължава етап 2 на раждането?
На този етап отново има широк диапазон за това колко време може да отнеме бебето да излезе. Може да продължи от минути до часове. Жените могат да раждат само с няколко силни натискания или да натискат за един час или повече.
Бутането се случва само при контракции и майката се насърчава да си почива между тях. В този момент идеалната честота на контракциите ще бъде с интервал от около 2 до 3 минути, с продължителност от 60 до 90 секунди.
Като цяло натискането отнема повече време за бременни за първи път и за жени, които са имали епидурални заболявания. Епидуралите могат да намалят желанието на жената да бута и да пречат на способността й да бута. Колко дълго на жената е позволено да натиска зависи от:
- политиката на болницата
- преценка на лекаря
- здравето на майката
- здравето на бебето
Майката трябва да бъде насърчавана да сменя пози, да кляка с подкрепа и да си почива между контракциите. Форцепс, вакуум или цезарово сечение се счита, ако бебето не прогресира или майката е изтощена.
Отново, всяка жена и бебе е различно. Няма общоприето „време за прекъсване“ за напъване.
Вторият етап завършва с раждането на бебето.
Етап 3 на труда
Третият етап на раждането е може би най-забравената фаза. Въпреки че „основното събитие“ на раждането се е случило с раждането на бебето, тялото на жената все още има важна работа. На този етап тя доставя плацентата.
Тялото на жената всъщност израства изцяло нов и отделен орган с плацентата. След като бебето се роди, плацентата вече няма функция, така че тялото й трябва да го изхвърли.
Плацентата се доставя по същия начин като бебето, чрез контракции. Те може да не се чувстват толкова силни, колкото контракциите, необходими за изгонване на бебето. Лекарят насочва майката да натиска и раждането на плацентата обикновено приключва с едно натискане.
Колко време продължава етап 3 на раждането?
Третият етап на раждането може да продължи от 5 до 30 минути. Поставянето на бебето на гърдата за кърмене ще ускори този процес.
Възстановяване след раждането
След като бебето се роди и плацентата е доставена, матката се свива и тялото се възстановява. Това често се нарича четвърти етап на раждането.
Следващи стъпки
След като упоритата работа по преминаване през етапите на труда приключи, тялото на жената ще се нуждае от време, за да се върне в небременното си състояние. Средно са необходими около 6 седмици, за да се върне матката до небременния си размер и матката да се върне в състоянието си на бременност.
