Преживяването на черепно-мозъчна травма или инсулт може да промени някого по много начини. Така може и животът с прогресиращо мозъчно заболяване като болестта на Алцхаймер, множествена склероза или амиотрофична латерална склероза (ALS). Когато се грижите за някой, който има едно от тези състояния, може да забележите промени в умствените им способности с напредването на болестта. Може да забележите и забележими промени в личността им.
Хората, които имат мозъчна травма или неврологично заболяване, също могат да развият внезапни неконтролируеми и преувеличени емоционални изблици. Това състояние се нарича псевдобулбарен ефект (PBA). Ако човекът, за когото се грижите, изведнъж започне да се смее или плаче без причина или не е в състояние да спре тези емоционални изблици, той има PBA.
Ето седем признака на PBA, които трябва да търсите и какво да направите, ако смятате, че вашият близък има това състояние.
1. Отговорът е преувеличен за ситуацията
Хората с PBA реагират на забавни или тъжни ситуации, като се смеят или плачат, както всеки друг. Но реакцията им е по-интензивна или продължава по-дълго, отколкото ситуацията изисква. Хумористична сцена във филм може да предизвика бурни смехове, които продължават дълго след като всички останали са спрели да се смеят. Сбогуването с приятел след обяд може да доведе до истерични сълзи, които продължават да текат няколко минути след като човекът си тръгне.
2. Емоциите не са свързани с настроенията
В допълнение към преувеличените отговори, някой с PBA може да плаче, когато не е тъжен, или да се смее, когато няма нищо забавно. Тяхната реакция може да няма връзка с емоцията, която изпитват в момента.
3. Отговорът е неподходящ за събитието
С PBA може да няма връзка между преживяването и емоционалната реакция към него. Някой със заболяването може да избухне в сълзи на карнавал или да се засмее силно на погребение - две ненормални реакции в такива ситуации.
4. Епизодите са непредсказуеми
PBA може да изскочи внезапно и неочаквано при почти всякакъв вид ситуация. Човек може да бъде напълно спокоен една секунда и след това изведнъж да се разкъса или да избухне в смях без очевидна причина.
5. Трудно е да спрете смеха или сълзите
Повечето от нас са изпитали пристъп на кикотене, в който не сме могли да спрем да се смеем, колкото и да се опитваме. Хората с PBA се чувстват по този начин, когато се смеят или плачат. Без значение какво правят, те не могат да спрат емоционалното изливане.
6. Смехът се превръща в сълзи и обратно
Емоциите могат да се превключват от едната крайност в другата в PBA. Смехът може бързо да се превърне в сълзи и обратно. Дивите люлки се дължат на проблем с частта от мозъка, която обикновено регулира емоционалните реакции на ситуации.
7. Настроенията се нормализират между епизодите на смях или сълзи
След като смехът или плачът отшумят, емоциите на човека се връщат към нормалното. Продължителността на симптомите може да ви помогне да разграничите PBA от депресията. Плачът, който се дължи на PBA, продължава няколко минути наведнъж. При депресия симптомите могат да продължат много седмици или месеци.
Какво да направите, ако смятате, че вашият любим има PBA
PBA не е опасен, но може да наруши живота на любимия човек. Знаейки, че е възможно емоционален изблик, може да го направи неудобно или неудобно за хората с това състояние да бъдат в социални ситуации.
Поради тази причина и тъй като PBA може да се припокрива или да имитира депресия, важно е вашият близък да бъде посетен от лекар. Неврологът, който лекува състоянието им, може да диагностицира и лекува PBA. Или може да ги заведете на психиатър или невропсихолог за оценка.
Няколко лекарства лекуват PBA. Те включват лекарство, наречено декстрометорфан хидробромид и хинидин сулфат (Nuedexta), както и антидепресанти.
Nuedexta е единственото лекарство, одобрено от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) за лечение на PBA. Въпреки това, антидепресантите могат да бъдат предписани извън етикета. Употребата на наркотици извън етикета е, когато лекарството се използва за лечение на състояния, различни от тези, за които е получено одобрение от FDA.
Nuedexta и антидепресантите не лекуват състоянието, но могат да намалят интензивността и честотата на емоционалните изблици.