Справяне с ранната менопауза

Какво представлява ранната менопауза?

С напредване на възрастта телата им произвеждат по-малко естроген и прогестерон, основните хормони, участващи в женското размножаване. Когато тези хормони достигнат достатъчно ниско ниво, жената завинаги ще спре да има менструален цикъл.

Менопаузата започва официално 12 месеца след последната менструация на жената. Повечето жени започват менопауза на възраст между 45 и 55 години, със средна възраст 51 години в САЩ. Но при някои жени менопаузата настъпва рано.

Ако сте на възраст между 35 и 45 години и сте пропуснали менструацията си в продължение на три месеца или повече, може да преминавате през менопаузата по-рано от нормалното. Прочетете, за да научите защо това се случва и какви лечения са на разположение.

Ранна ли е или преждевременна менопауза?

Ранната менопауза е менопаузата, която започва на възраст между 40 и 45 години.

Преждевременната менопауза започва още по-рано, преди 40-годишна възраст. Много лекари сега наричат ​​преждевременната менопауза „преждевременна яйчникова недостатъчност“ или „първична яйчникова недостатъчност“. Тези термини намаляват част от стигмата за по-младите жени, преминали през менопаузата.

Ранната менопауза е сравнително необичайна. Преждевременната менопауза е дори по-рядко срещана, като само около 1% от жените преминават през менопаузата преди 40-годишна възраст.

Какви са симптомите на ранната менопауза?

Симптомите на ранната менопауза са подобни на редовната менопауза. Някои често срещани симптоми включват:

• нередовни периоди
• липса на менструация (аменорея)
• горещи вълни
• нощно изпотяване
• сухота на вагината
• капризност
• умствена мъглявина
• намалено сексуално желание

Ако не сте имали менструация от три или повече месеца, трябва да посетите Вашия лекар. Има много причини, поради които може да не получите своя период освен менопаузата, като:

• стрес
• бременност
• болест
• промяна в диетата или упражненията
• отговор на лекарство или контрацептив

Ниските нива на естроген, свързани с пропуснати менструации, могат да доведат до загуба на костна маса. Ранното лечение може да помогне за предотвратяване на увреждане на костите.

Какви са причините за ранната менопауза?

Ранната или преждевременната менопауза може да се случи по две причини: изчерпване на фоликулите или дисфункция на фоликулите.

Когато това се случи, яйцата не узряват или се освобождават, което кара менструацията на жената да спре. Тези процеси се считат за нормални, когато се появят по-късно в живота. Ако се появят рано, Вашият лекар вероятно ще провери за основната причина.

Изчерпването на фоликулите и дисфункцията могат да се случат по различни причини:

• Стареене. Рисковете от ранна менопауза се увеличават след 35-годишна възраст.
• Семейна история. Свързването с жени с анамнеза за ранна или преждевременна менопауза може да повиши риска.
• Генетични нарушения. Наличие на ненормални хромозоми или гени, както се случва при синдрома на Търнър или синдрома на Фрагиле Х.
• Токсини. Излагането на химиотерапевтични лекарства и лъчетерапия, използвани за лечение на рак, може да повлияе на настъпването на менопаузата.
• Автоимунни състояния. Когато имунната система погрешно атакува органите, произвеждащи хормони в тялото, понякога може да засегне яйчниците.
• Инфекция. Като някои инфекции като вируса на паротит.
• Хирургия. Процедурите за отстраняване на яйчниците (двустранна оофоректомия) или матката (хистеректомия) могат да причинят ранна менопауза.

Как се диагностицира?

Вашият лекар ще ви попита за вашите симптоми и менструалния цикъл.

Те могат също така:

• попитайте за историята си на излагане на токсини, като химиотерапия и лъчелечение
• провеждане на физически преглед (включително преглед на таза)
• направете тест за бременност
• тествайте кръвта си за определени хормони, включително: фоликулостимулиращ хормон (FSH), естрадиол, пролактин и анти-мюлеров хормон (AMH)
• тествайте ДНК за генетични причини за ранна или преждевременна менопауза

Какви са усложненията?

Ранната и преждевременна менопауза може да увеличи шансовете ви за развитие на други състояния. Те включват:

• Безплодие. Повечето жени, преминали през ранна или преждевременна менопауза, не могат да забременеят.
• Стрес, тревожност и депресия. Тези промени в настроението често са резултат от безплодие и други здравословни проблеми в началото на менопаузата.
• Костна загуба (остеопороза): Остеопорозата се причинява от ниски нива на естроген и оставя жените в по-голям риск от фрактури на костите.
• Сърдечно заболяване. Сърдечните заболявания също могат да бъдат резултат от ниски нива на естроген.

Какви са възможностите ми за лечение?

Вашият лекар ще препоръча лечение въз основа на вашата индивидуална ситуация. Някои често срещани лечения за ранна или преждевременна менопауза включват:

Хормонозаместителна терапия

Допълнителните естроген и прогестин могат да помогнат за заместване на някои от репродуктивните хормони, които тялото ви вече не може да произвежда самостоятелно. Те често се приемат до средната възраст на менопаузата (около 50), за да се справят с дискомфортните симптоми на ранната менопауза.

Лечението също така помага да се предотврати загубата на костна маса и поддържа здравето на сърцето.

Това лечение не се препоръчва за всички жени, тъй като може да увеличи риска от:

• удар
• кръвни съсиреци
• рак на гърдата

Важно е да обсъдите рисковете и ползите от възможностите за лечение с Вашия лекар.

Допълнителен калций и витамин D

Допълнителните калций и витамин D могат да помогнат за предотвратяване на остеопороза, ако не получавате достатъчно от тези хранителни вещества от диетата си.

Жените на възраст от 19 до 50 години трябва да получават 1000 милиграма калций на ден чрез храна или добавки. Жените на възраст над 51 години трябва да получават 1200 милиграма на ден.

Препоръчителното дневно количество витамин D е около 600 IU / ден. За възрастни жени повечето лекари препоръчват 600-800 IU чрез храна или добавки.

Стратегии за справяне с безплодието

Някои жени с преждевременна менопауза все още могат да забременеят без никакво лечение.

Жените, които искат да имат деца, но стават безплодни след ранна или преждевременна менопауза, трябва да обмислят оплождане ин витро с помощта на донорски яйцеклетки или да продължат осиновяването.

Говореща терапия

Много жени намират разговора с терапевт за полезен за справяне със стреса.

Каква е перспективата?

Преминаването през ранна или преждевременна менопауза може да бъде предизвикателство. Помислете за присъединяване към местни групи за подкрепа и говорете с Вашия лекар за всякакви притеснения, които имате.

Научаването на повече за вашето състояние може да ви въоръжи със знанията, необходими за вземането на информирани решения относно вашето лечение.