- С малки изключения, покритието на Medicare автоматично се подновява в края на всяка година.
- Ако даден план реши, че вече няма да сключва договор с Medicare, вашият план няма да бъде подновен.
- Има ключови дати през цялата година, когато застрахователят трябва да ви уведоми за промените в покритието и кога можете да се регистрирате за нови планове.
Въпреки че има няколко изключения, плановете на Medicare обикновено се подновяват всяка година автоматично. Това важи за оригиналните планове Medicare, както и за Medicare Advantage, Medigap и Medicare Part D.
Тази статия описва подробно как Medicare планира да се подновява ежегодно и кога да обмисли регистрация за допълнително покритие на Medicare.
Medicare автоматично ли се подновява всяка година?
След като се регистрирате в Medicare, вашият план (и) обикновено се подновява автоматично. Това има за цел да намали документите, които ще трябва да изпратите в Medicare. Нека да разгледаме какво представлява автоматичното подновяване за всеки аспект на Medicare:
- Оригинален Medicare. Ако имате оригинален Medicare, покритието ви автоматично ще се подновява в края на всяка година. Тъй като оригиналната Medicare е стандартна политика в цялата страна, няма да се притеснявате, че покритието ви ще отпадне.
- Medicare Advantage. Вашият план за Medicare Advantage или Medicare част В автоматично ще се поднови, освен ако Medicare не прекрати договора си с плана или вашата застрахователна компания не реши да не предлага плана, в който сте регистрирани в момента.
- Medicare Част D. Подобно на Medicare Advantage, Вашият план за Medicare Част D (лекарство с рецепта) трябва автоматично да се подновява. Изключения биха били, ако Medicare не поднови договора с вашата застрахователна компания или компанията вече не предлага плана.
- Medigap. Вашата политика на Medigap трябва автоматично да се подновява. Дори ако промените в политиката означават, че вашата застрахователна компания вече не продава план Medigap, обикновено можете да запазите плана си. Въпреки това, другите, които навлизат на пазара на Medicare, може да не са в състояние да закупят политиката на Medigap, която имате.
Въпреки че плановете на Medicare се подновяват автоматично, това не означава, че трябва да пропуснете стъпката за оценка на покритието си всяка година. По-късно ще разгледаме някои допълнителни съвети как да се уверите, че планът ви все още е подходящ за вас.
Какво е известие за неподновяване?
Ще получите известие за подновяване на план Medicare през октомври, ако вашата застрахователна компания не поднови договора си с Medicare. Участващите здравни планове може да не подновят договора си с Medicare, ако планът загуби значителен приход през годината.
Известието за неподновяване трябва да ви уведоми дали ще бъдете консолидирани в друг план, който е много подобен на предишния ви план. Застрахователните компании наричат това „картографиране“.
Ако не искате да бъдете картографиран в нов план на Medicare Advantage, можете да предприемете една от следните стъпки:
- търсете и изберете нов план по време на годишния изборен период
- не правете нищо и оставете вашето покритие Medicare да се върне към оригиналния Medicare по подразбиране (ще трябва да закупите план Medicare част D, ако предишният ви план Medicare Advantage е покривал наркотици)
Ако спонсорът на план не подновява договора си, трябва да бъдете уведомени за алтернативни планове Medicare Advantage, които са налични във вашия регион.
Какво представлява годишното известие за промяна?
Трябва да получите годишно известие за промяна на плана Medicare през септември от вашия план, или от Medicare Advantage, или Medicare Part D. Това известие ще опише всяка от следните промени:
- Разходи. Това включва франшизи, доплащания и премии.
- Покритие. Промените могат да включват предлагани нови услуги и актуализирани нива на наркотици.
- Зона на обслужване. Това включва покрити зони за обслужване или състояние в мрежата на определени аптеки.
Когато вашият план ви уведоми за тези промени, те обикновено влизат в сила на следващия януари. Ако аспектите на вашия план се променят, прегледайте ги внимателно, за да прецените дали планът ви все още е достъпен и ефективен за вашите нужди в здравеопазването.
Как да намеря най-добрия план за мен?
Изборът на най-добрия план е много индивидуализиран процес. Вероятно имате уникални здравни нужди, рецепти и проблеми с уелнес и бюджета. Някои от начините да намерите най-добрия план (и) за вас включват:
- Прегледайте разходите си за здравеопазване от миналата година. Бързо ли срещнахте вашата франшиза? Имате ли по-големи разходи от очакваното? Да започнете да приемате някакви нови лекарства? Ако сте отговорили с „да“ на някой от тези въпроси, може да се наложи да преоцените покритието си за следващата година.
- Помислете за вашите задължителни неща. Създайте списък с лекари, които трябва да имате във вашата мрежа, лекарства, за които се нуждаете, и колко можете да си позволите да похарчите. Това може да ви помогне да оцените текущия си план и да потърсите нови планове, които могат по-добре да отговорят на вашите нужди.
- Прегледайте внимателно годишното си известие за промяна. Не забравяйте да прочетете внимателно това известие. Помислете как промените могат да ви повлияят положително или отрицателно. Дори планът ви да не се е променил драстично, все пак е добра идея да пазарувате. Плановете могат да се променят значително от година на година, така че си струва да отделите малко време за сравняване на различни планове на Medicare.
Понякога текущият ви план все още е най-добрият. Но оценяването на плановете спрямо сегашния ви може да гарантира, че имате най-доброто покритие за вас.
Ако решите да смените планове, можете да се регистрирате с новия си план по време на определения период за записване. Регистрирането с новия план ще ви отпише от предишния ви план, когато започне новото ви покритие.
Какви периоди за записване трябва да знам?
Точно както вашата застрахователна компания е длъжна да ви уведоми за определено време за промените, вие ще имате периоди от време, когато можете да се регистрирате за Medicare Advantage (или да се върнете към оригиналния Medicare) или да промените плана си.
Първоначално записване
Първоначалният период за записване е 7-месечният период от време, в който можете да се регистрирате за Medicare. Това включва 3-те месеца преди 65-ия ви рожден ден, месеца на вашия рожден ден и 3-те месеца след като навършите 65 години.
Ако вече получавате обезщетения от Администрацията за социално осигуряване или Съвет за пенсиониране в железопътния транспорт, ще бъдете автоматично записани в Medicare. Ако обаче не сте, можете да се регистрирате чрез Администрацията за социално осигуряване.
Годишни изборни периоди
Известен също като отворено записване в Medicare, този период от време е от 15 октомври до 7 декември. Това е моментът, в който можете да превключите от оригиналния Medicare към Medicare Advantage и обратно.
Можете също така да промените плановете на Medicare Advantage или да добавите или пуснете Medicare Part D. След като направите промени, новото ви покритие обикновено започва на 1 януари.
Общ период на записване
Общият период за записване е от 1 януари до 31 март. През това време можете да направите промяна в покритието си, като например да се регистрирате за оригинален Medicare, да преминете от Medicare Advantage към оригиналния Medicare или да преминете от един план на Medicare Advantage към друг . Не можете обаче да преминете от оригиналния Medicare към Medicare Advantage.
Специален период на записване
Можете също така да се квалифицирате да правите промени извън обичайния период за записване в Medicare по време на специален период на записване. Това обикновено се случва, когато загубите покритие поради промени в заетостта, ако се преместите в различна зона на обслужване или се преместите в или извън старчески дом.
БакшишКогато искате да направите промяна в покритието на Medicare, можете да посетите инструмента за търсене на план на Medicare.gov, да се обадите на Medicare на 1-800-MEDICARE или да се свържете директно с плана.
Вземането
- Оригиналното покритие на Medicare обикновено се подновява автоматично.
- Повечето планове на Medicare Advantage също се подновяват, без да се налага да предприемате действия.
- Ако вашият план Medicare Advantage или Medicare Part D не подновява договора си с Medicare, трябва да получите известие преди годишния изборен период, за да можете да изберете нов план.
