Medicare за всички беше силно обсъждана тема през последната година, но има и друга опция, за която не говорят толкова много хора: Public Option. Както Medicare for All, така и Public Option са предназначени да предложат достъпно здравно покритие за американците. Има прилики между двете предложения, както и някои ключови разлики, които трябва да се отбележат.
В тази статия ще обсъдим Medicare for All срещу Public Option и как те могат да повлияят на Medicare и как се сравняват при осигуряването на здравно осигуряване за американците.
Какво е Medicare за всички?
Medicare for All е финансирана от държавата национална здравноосигурителна програма, която ще осигури цялостно медицинско покритие на всички американци. Предложението за Medicare за всички се основава на разширяване на Medicare, настоящата програма за здравно осигуряване, която обхваща лица на 65-годишна възраст и по-големи, и такива с определени увреждания.
Medicaсе състои от:
- Medicare част А. Част А обхваща услуги, свързани с болнични грижи, домашни здравни грижи, квалифицирани грижи за медицински сестри и грижи за хоспис.
- Medicare част Б. Част Б обхваща услуги, свързани с превантивни грижи, диагностични тестове и лечение на здравословни състояния.
- Medicare Част В. Част C обхваща както Medicare Части A и B и предлага допълнително покритие, като лекарства, отпускани по лекарско предписание, стоматологични, зрителни и слухови.
- Medicare Част D. Част D помага да се покрият разходите за лекарствата, отпускани с рецепта, и някои ваксини, които не са включени в Част Б.
- Medigap. Medigap помага да се покрият разходите за вашите премии Medicare, доплащания, съзастраховане и други разходи.
Разширяването на Medicare до Medicare за всички ще включва основните части, изброени по-горе: части A и B на Medicare и покритие на лекарствата, отпускани по лекарско предписание. Той също така ще бъде разширен, за да предложи допълнително покритие, което понастоящем не е включено в Medicare, като например:
- репродуктивни грижи
- грижи за майчинството
- грижи за новородено
- детски грижи
- дългосрочна грижа
С Medicarefor All начинът, по който плащаме за здравеопазване, ще бъде различен от настоящата система. Няма да има предварителни разходи или споделяне на разходите по времето, когато имате нужда от медицински услуги. Вместо това цялата система ще бъде финансирана от данъци или платени чрез данъци.
Когато елиминира споделянето на разходите, системата с един платец ще премахне частните застрахователни планове като Medicare части C и D и Medigap. Разходите, свързани с тези видове планове, също ще бъдат премахнати, включително:
- франшизи
- премии
- съзастраховане
- съвместни плащания
Medicare forAll също ще има за цел да елиминира високите разходи за лекарства с рецепта и да разшири наличните в момента опции за лекарства.
Какво е публичната опция?
Публичната опция е финансирана от държавата или финансирана от държавата програма за здравно осигуряване, която би се предлагала на пазара на здравно осигуряване като алтернатива на частния план. За разлика от Medicare за всички, записването в публичната опция би било напълно незадължително.
Общественият вариант ще предложи основни ползи за здравето, които включват:
- болнична и извънболнична помощ
- грижи за психичното здраве и злоупотребата с вещества
- грижи за новородени и деца
- пренатални грижи и грижи за майчинството
- лекарства с рецепта
- превантивни, диагностични и лечебни грижи
- рехабилитационни грижи
С публична опция можете да изберете да се откажете от частната застраховка в полза на финансираната от държавата или държавата опция. От вас обаче няма да се изисква да се регистрирате в публичната опция, ако предпочитате да се придържате към частен план. Общественият вариант може да бъде финансиран от данъци, като Medicare за всички, или да бъде платен от участници с традиционна ценова структура.
Докато Medicare за всички ще се състои от цялостно обновяване на текущата структура на Medicare, публичният вариант може да повлияе по друг начин на Medicare. Например промените в Public Option на Medicare могат да включват:
- понижаване на допустимата възраст за записване в Medicare (Medicare на 50)
- разширяване на изискванията за допустимост, за да се включат лица с ниски доходи
- промяна на предложенията на Medicare на пазара на здравно осигуряване
- предлагане на Medicare като резервен вариант, ако други планове са твърде скъпи
Целта на общественото здравеопазване е да се създаде по-достъпна опция за здравно осигуряване за лица, които не могат да си позволят да закупят частна застраховка. Той също така ще предложи покритие на хора, които обикновено не отговарят на условията за частни планове, като лица с предварително съществуващи здравословни условия.
Medicare за всички срещу обществена опция
И така, как Medicare за всички се сравнява с публична опция? Нека обсъдим някои прилики и разлики между двата варианта.
Прилики
Целта на Medicare for All и Public Option е да предостави на хората евтина и достъпна опция за здравно осигуряване. И двата вида здравноосигурителни системи биха били с нестопанска цел, което би имало за цел да намали разходите за бенефициенти, административни разходи и лекарства, отпускани по лекарско предписание.
Всяка опция ще включва лица, които иначе не могат да получат здравно осигуряване чрез частни субекти. Лица с ниски доходи и такива с предшестващи здравни условия могат да бъдат обхванати и от двата варианта на застраховка.
Разлики
При Medicare за всички ще бъде налична само една опция за здравно осигуряване. Всеки би имал право и ще бъде покрит за съществени ползи за здравето. Няма да има опции за частно застраховане и конкуренция на пазара. Целта би била да се намалят разходите за здравеопазване за лица, които вече няма да плащат предварителни такси за услуги. Тази опция би била изцяло финансирана от данъци и управлявана от държавата.
Публичната опция би била опция за здравно осигуряване за физически лица, а не задължителна опция за всички американци. Все още ще съществуват възможности за частно здравно осигуряване, но публичната опция ще се конкурира за намаляване на общите разходи за здравно осигуряване. Общественият вариант може да бъде финансиран чрез данъци, като система, финансирана от данъчно облагане с един платец, или чрез разходите за индивидуално записване.
Сравняване на покритието на Medicare за всички срещу обществена опция
Предвид приликите и разликите между двете предложения за здравно осигуряване, може би се чудите как всяка от тези опции ще повлияе на вашето медицинско и финансово състояние. По-долу е дадена таблица за сравнение на основното покритие и разходите за Medicare за всички и публични опции.
Medicare for All покритие спрямо покритие Public Option
Най-голямата разлика между двете предложения е възможността за записване: Medicare for All е задължителна здравна система с едно заплащане, която обхваща всички американци, докато Public Option предлага незадължителен план за здравеопазване на всички американци, които отговарят на условията и искат да се включат.
Вземането
Дискусиите за здравно осигуряване са в челните редици на настоящия политически и социален климат. Без значение на коя страна на политическия спектър попадат американците, много хора все още искат по-достъпни възможности за здравно осигуряване. Това обаче не означава непременно, че всички предпочитат здравноосигурителна система с едно заплащане като Medicare for All. Също така не се говори много за публичен вариант, който би могъл да осигури междинно между двете страни на дебата.
Трудно е да се каже как точно предложения като Medicare for All и Public Option се вписват в бъдещето на американското здравеопазване, но ние ще продължим да виждаме как тези проблеми се развиват с приближаването на президентските избори през 2020 г. и след това.
-village.jpg)
.jpg)
