Какво покрива Medicare за хирургия на херния?

• Хирургията обикновено е препоръчителното лечение на херния.
• Medicare ще покрива операцията на херния, стига да е необходимо от медицинска гледна точка.
• Medicare ще покрие операцията на херния, независимо дали я извършвате като болнична или амбулаторна.

Херниите са доста често срещано медицинско състояние. Не всички хернии се нуждаят от лечение, но операцията е основното лечение за тези, които го правят.

Ако имате нужда от операция на херния, Medicare ще я покрие, стига да е счетена за медицинска необходимост.

В зависимост от това къде си правите операцията, може да бъдете обхванати от Medicare част A, Medicare част B или вашия план Medicare Advantage. Планът Medigap може да ви помогне да намалите разходите за операция на херния.

Кога Medicare обхваща операция на херния?

Medicare обхваща всяка операция на херния, която е медицинско необходима. Така че, докато Вашият лекар определи, че операцията е най-добрият начин за лечение на Вашата херния, Medicare ще я покрие.

Когато използвате оригинален Medicare (части А и Б заедно), операцията често е обхваната от част Б. Това е така, защото операцията на херния обикновено се извършва като амбулаторна процедура, а част Б е медицинска застраховка.

Medicare част А, от друга страна, е болнична застраховка. Така че, бихте използвали Част А за болничен престой, а Част Б за услуги, които получавате в лекарски кабинет или клиника.

Medicare обхваща множество видове херния, ако са медицински необходими. Това включва както отворени, така и лапароскопски операции на херния.

Освен това Medicare ще покрие всякакви грижи, от които се нуждаете след операцията, включително:

• болнични престои
• лекарства
• последващи посещения

Колко струва средната операция на херния?

Цената на операцията на херния ще зависи от няколко фактора, като например:

• вида херния, който имате
• процедурата, която е направена
• доставчика

Например обикновено е много по-евтино да имате процедура в хирургичен център, отколкото в болница.

През октомври 2020 г. инструментът за сравнение на процедурите на Medicare показва приблизителните разходи за лапароскопия за инцизионна херния от 894 долара в хирургичен център, но 1585 долара в болница. Това важи за всички видове операции на херния.

Вашите разходи също ще зависят от това къде правите операцията си и каква част от Medicare използвате. Някои числа, които трябва да имате предвид, включват:

• Вие ще платите 20 процента от цената на услугите, когато използвате Medicare Част Б. Medicare ще плати останалите 80 процента.
• Medicare част Б има приспадане. Трябва да платите това, преди Medicare да покрие вашата операция.
• Medicare част А няма сума по съзастраховане до 60-ия ви ден на хоспитализация.
• Medicare част А има приспадане, което ще трябва да платите, преди да започне покритието.

Да се ​​върнем на примера с лапароскопия за процедура на инцизионна херния.

Според Medicare средната обща цена на процедурата в хирургичен център е 4476 долара.Medicare част Б плаща 80 процента, или 3,581 долара, от октомври 2020 г. Това ви оставя 894 долара за плащане. Ако все още имате част или всичките си остатъци от приспадане, ще трябва да платите това в допълнение към $ 894.

Кои планове на Medicare може да са най-добри за вас, ако знаете, че се нуждаете от операция на херния?

Можете да получите покритие за операция на херния, като използвате множество части на Medicare. В някои случаи може да използвате комбинация от части, за да получите покритие за вашата операция. Можете да получите покритие, като използвате:

• Medicare част А. Medicare част A е болнична застраховка. Тя ще ви плати за операция на херния, ако я имате, докато сте в болница в болница.
• Medicare част Б. Medicare част Б е медицинска застраховка. Той ще покрие вашата операция на херния, ако я извършвате амбулаторно в хирургичен център, офис или в амбулаторен център за болнични операции в болница.
• Medicare Част C. Medicare Част C е известен също като Medicare Advantage. Той обхваща всичко, което прави оригиналният Medicare и често включва покритие и за допълнителни услуги. Тя ще обхване вашата операция на херния, независимо къде я имате.
• Medicare Част D. Medicare Част D е покритие на лекарства, отпускани с рецепта. Това няма да покрие самата операция на херния; обаче ще покрие предписанията, от които се нуждаете след операцията.
• Medigap. Medigap е допълнителна застраховка Medicare. Той покрива разходите по джоба на оригиналния Medicare. Той може да покрие оперативното Ви съзастраховане и други разходи, които обикновено биха Ви били таксувани.

Какво е херния?

Херния се случва, когато орган избутва през мускулната стена, която го заобикаля. Това обикновено се причинява от мускулно напрежение или слабост. Хернията може да се дължи на фактори, включително:

• нараняване
• болест
• възраст
• цялостно здраве
• генетика

Повечето хернии се случват в корема ви, но могат да се случат навсякъде. Може да забележите издутина под кожата си там, където е възникнала хернията.

Симптомите на херния могат да варират в зависимост от вида херния, който имате. Някои хернии нямат симптоми. Други могат да причинят симптоми като болка, подуване, затруднено преглъщане или гадене.

Хернията не изчезва сама и може да има сериозни - и дори животозастрашаващи - усложнения.

Хирургията обикновено е единственото лечение на херния. Въпреки това, може да не се нуждаете от операция, ако хернията ви е лека и не ви причинява болка. Вместо това Вашият лекар ще наблюдава хернията Ви и ще Ви предпише лекарства, които могат да помогнат за предотвратяване на допълнителни симптоми.

Ще се нуждаете от операция, ако хернията ви продължава да расте или ви причинява някакви симптоми.

Какво се случва по време на операция на херния?

Целта на всяка операция на херния е да се затвори отворът в засегнатата мускулна стена.

Има два основни типа операция на херния: отворена и лапароскопска. Точната процедура за вас може да зависи от местоположението на вашата херния и от цялостното ви здравословно състояние.

Когато имате отворена операция, лекар ще направи вмъкване близо до мястото на вашата херния. След това лекарят внимателно ще избута органа на мястото му и ще зашие засегнатата мускулна стена. Лекарят може да използва хирургическа мрежа за обезопасяване на сайта.

Лапароскопската процедура е много по-малко инвазивна и обикновено има по-бързо време за възстановяване. По време на лапароскопска операция на херния, лекарят ще направи поредица от малки разрези, след което ще използва камера, за да види хернията. Те ще зашият сайта, за да поправят хернията.

Не всички хернии могат да бъдат лекувани с лапароскопска процедура. Вашият лекар ще ви уведоми кой тип операция е подходящ за вашата херния.

След операцията най-вероятно ще ви бъдат предписани лекарства, които да помогнат за болката. Времето за възстановяване ще зависи от процедурата, която имате и как тялото ви реагира на нея.

Кога хернията е спешно?

Потърсете спешна помощ Ако имате херния и развиете някой от следните симптоми:

• Издутината от хернията ви не изчезва, когато лежите легнал по гръб.
• Издутината от вашата херния става червена или лилава.
• Имате висока температура.
• Имате студени тръпки.
• Имате кръв в изпражненията.
• Изпитвате гадене или повръщане.
• Изпитвате запек или проблеми с отделянето на газове.
• Имате силна и нарастваща болка близо до мястото на херния.

Вземането

• Хирургията е основното лечение на херния.
• Medicare ще прецени, че операцията Ви е медицинско необходима и ще я покрие, когато Вашият лекар смята, че това е най-доброто лечение за Вашата херния.
• Medicare част Б ще покрие вашата операция на херния, когато я прекарате амбулаторно; Medicare част А ще го обхване, когато имате процедурата, докато сте в болница в болница.
• Можете също така да получите покритие, когато имате план Medicare Advantage.