Какво причинява тази рана на пениса ми?

Рани срещу подутини

Не е необичайно да имате малки подутини или петна по пениса си. Но болезнената или неудобна рана обикновено е признак за някакво основно състояние, като полово предавана инфекция (ППИ) или нарушение на имунната система.

Прочетете, за да научите повече за потенциалните причини за рани на пениса и видовете симптоми, които трябва да ви подтикнат да посетите лекар възможно най-скоро.

Полово предавани инфекции

Няколко често срещани ППИ причиняват рани на пениса. Имайте предвид, че много от тези инфекции могат да се предадат чрез близък контакт или споделяне на лични вещи, така че дори и да не сте сексуално активни, може да си струва да ги изключите с лекар.

Генитален херпес

Гениталният херпес е състояние, причинено от инфекция от вируса на херпес симплекс (HSV). HSV инфекциите почти винаги са резултат от незащитен секс с някой, който вече е имал HSV инфекция. Това е възможно независимо дали имат някакви видими симптоми.

Избухването на генитален херпес може да причини болезнени, мехурчета, подобни на струпеи рани по главата на пениса, оста и основата.

Рани могат да се появят и на вашия:

• срамната област, където расте косата
• скротума
• горната част на бедрата
• задните части
• уста (ако правите орален секс на човек, който има вируса)

Други симптоми на генитален херпес включват:

• болка
• дискомфорт
• сърбеж
• белези или чувствителни петна, оставени след пукане на мехури

Няма лечение за генитален херпес, но можете да ограничите огнищата си, да облекчите болката и дискомфорта и да намалите шансовете си за разпространение чрез:

• приемане на антивирусни лекарства, като ацикловир (Zovirax) или валацикловир (Valtrex)
• измиване на засегнатите места с топла вода и нежен сапун
• носенето на широки памучни дрехи, включително бельо, панталони или къси панталони

Срамни въшки

Срамните въшки, наричани още раци, са малки насекоми, които могат да растат и да се хранят в областта около гениталиите ви. Те могат да се разпространят и в други области, покрити с гъста коса, като веждите или подмишниците ви.

Можете да получите срамни въшки от незащитен секс или близък сексуален контакт с някой, който ги има. Те могат да се разпространяват и чрез общи дрехи, кърпи, чаршафи или одеяла.

Симптомите на срамните въшки включват:

• сърбеж около гениталиите или ануса, който се влошава през нощта
• малки синкави петна, където сте били ухапани
• нискостепенна треска
• изтощение
• раздразнителност

Лечението на срамните въшки може да включва:

• прилагане на шампоан или лосион без рецепта, като перметринов лосион, директно върху кожата и срамната коса
• използване на пинсета за отстраняване на останалите яйца или гниди от въшки
• почистване на дома си с прахосмукачка
• измиване на всички дрехи, спално бельо, кърпи и други предмети, с които сте имали контакт, с помощта на гореща вода и белина
• прилагане на лосиони с рецепта, като малатион (Ovide), ако домашното лечение не работи

Краста

Крастата се причинява от малки акари, които се врязват в кожата ви. Там те изяждат кожните ви клетки и произвеждат яйца. Те могат да се разпространяват чрез незащитен секс, както и в непосредствена близост до някой, който ги има.

Симптомите на краста включват:

• дразнене
• сърбеж
• мехури, които могат да се заразят
• люспеста, люспеста кожа
• бели линии, където акарите са се заровили в кожата ви

Ще ви е необходим крем с рецепта, който да нанесете върху нападнатото място. Крастата обикновено изисква лечение с мехлем с рецепта.

Вашият лекар може също да препоръча антихистамини, като Benadryl (дифенхидрамин), за облекчаване на сърбежа или антибиотици за лечение на инфекции в резултат на отворени мехури.

Chancroid

Chancroid се случва, когато бактериите Haemophilus ducreyi, обикновено се разпространява чрез незащитен секс, заразява гениталните ви тъкани и води до рани на пениса ви.

Симптомите на шанкроид включват:

• малки, меки, сивкави подутини по пениса, скротума или околните области
• рани, които отварят и изтичат течност или кръв
• болка около раните
• болка по време на сексуална активност, включваща пениса или уриниране
• подуване на гениталната област
• подуване на лимфните възли, което може да отвори кожата ви и да причини абсцес

Лечението на шанкроид включва:

• антибиотици, като азитромицин (Zithromax) или ципрофлоксацин (Cetraxal), за унищожаване на инфекциозните бактерии и намаляване на белезите
• операция за източване на абсцеси от гной

Molluscum Contagiosum

Molluscum contagiosum се случва, когато поксвирус навлезе в кожата ви. Можете да го получите от незащитен секс, контакт кожа до кожа или споделяне на дрехи или кърпи с някой, който има вируса.

Симптомите на molluscum contagiosum включват:

• сърбящи, червени, болезнени подутини на пениса ви, които се появяват самостоятелно или на групи от 20 или повече
• отворени рани от надраскване, които могат да се заразят и да разпространят вируса

Някои случаи на molluscum contagiosum изчезват сами в рамките на няколко дни. Но други може да се нуждаят от лечение, като например:

• локални кремове или мехлеми, като например подофилотоксинов крем (Condylox), за разграждане на подутини
• хирургично отстраняване на подутини
• криохирургия за измръзване на неравностите
• лазерна операция

Сифилис

Сифилисът е сериозна инфекция, разпространявана от Treponema pallidum бактерии по време на незащитен секс с някой, който има инфекцията.

Сифилисът може да започне като безболезнена червена, кръгла рана на пениса.

Ако не се лекува, в крайна сметка може да причини:

• обрив, който може да се разпространи по торса, дланите и ходилата ви
• висока температура
• подуване на лимфните възли
• главоболие
• парализа
• слепота

Когато се хване рано, сифилисът се лекува с перорални антибиотици. Но при по-напреднали случаи може да са необходими интравенозни антибиотици.

Granuloma inguinale

Granuloma inguinale или донованоза се случва при инфекция Klebsiella granulomatis бактериите се разпространяват чрез незащитен секс. Това състояние води до открити рани и лезии около гениталиите и ануса ви.

Има три етапа, всеки с различни симптоми:

• симптоми на етап 1 включват малки пъпки и розови, безболезнени подутини
• симптоми на етап 2 включват миризливи язви, заобиколени от зърнеста тъкан
• симптоми на етап 3 включват задълбочаване на язви, които могат да оставят белези

Можете да намалите риска от трайни белези, като потърсите ранно антибиотично лечение.

Lymphogranuloma venereum

Lymphogranuloma venereum (LGV) е инфекция, предавана по полов път, причинена от Chlamydia trachomatis бактерии.

Симптомите включват:

• рани, язви или подутини по гениталиите или ануса, които могат да оставят белези
• подути лимфни възли
• ректално отделяне
• болка в ануса или ректума
• чувство на запек
• висока температура

Раните от LGV понякога изчезват сами, без лечение. Но дълготрайните, болезнени рани обикновено изискват перорални антибиотици.

Други причини

Докато раните на пениса обикновено са признак на ППИ, други състояния също могат да ги причинят.

Псориазис

Псориазисът е състояние на кожата, включващо свръхрастеж на кожни клетки. Смята се, че това е резултат от имунната ви система, която погрешно атакува здрави кожни клетки.

Честите генитални симптоми на псориазис включват:

• обрив или червени подутини около гениталиите
• сърбеж или дискомфорт около засегнатата област
• суха кожа, която изтрива и кърви

Можете да опитате да облекчите симптомите си у дома, като:

• прилагане на студена, мокра кърпа върху мястото за облекчаване на болката и сърбежа
• използване на локални лосиони или алое вера за успокояване на сухата кожа

Ако домашното лечение не предоставя никакво облекчение, Вашият лекар може да препоръча:

• третиране на засегнатата кожа с UV светлина
• прилагане на локални кортикостероиди за намаляване на възпалението
• инжектиране на биопрепарати, като адалимумаб (Humira)
• приемане на ретиноиди, като ацитретин (Soriatane)

Екзема

Екземата се отнася до група кожни заболявания, включващи обрив, който сърби. Има няколко вида екзема и много от тях могат да засегнат пениса ви. Някои случаи са предизвикани от стрес или излагане на дразнител, докато други нямат ясна причина.

Екзема обриви обикновено приличат на сухи, червени подутини. В по-тежки случаи може да забележите и мехури, които изскачат и се образуват корички. Засегнатата област също обикновено е много сърбяща.

Можете да управлявате леки случаи на екзема чрез:

• прилагане на студена, мокра кърпа върху мястото за облекчаване на сърбежа
• използвайки лосион без аромат за облекчаване на сухотата

Ако редовно измивате пениса си с някакъв ароматизиран продукт, опитайте да го пропуснете за няколко дни, за да сте сигурни, че не причинява симптомите ви.

Ако домашните лечения не работят, може да се наложи да посетите лекар. Те биха искали да предпишат едно от следните:

• инхибитори на калциневрин, като пимекролимус (Elidel)
• кортикостероиди за локално приложение, като хидрокортизон
• антибиотични кремове, като мупироцин (Centany)
• инжекционни лекарства, като дупилумаб (Dupixent)

Синдром на Бехчет

Синдромът на Бехчет е рядко автоимунно състояние, което уврежда артериите и вените. Това причинява рани в различни области на тялото ви, включително гениталиите.

Други симптоми на синдрома на Бехчет включват:

• чувствителност към светлина
• зачервяване и подуване на очите
• проблеми със зрението
• болки в ставите и подуване
• болка в корема
• диария
• главоболие

Няма лечение за синдрома на Бехчет, но няколко лекарства могат да помогнат за справяне със симптомите. Те включват:

• нестероидни противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен (Advil), за леки обостряния
• локални кортикостероиди за намаляване на възпалението около раните
• колхицин (Colcrys) за облекчаване на болки в ставите
• имуносупресивни лекарства, като азатиоприн (Imuran) или циклофосфамид (Cytoxan), за да предотвратят по-нататъшното увреждане на артериите и вените на имунната ви система

Кога да посетите лекар

Дори ако раната е малка, най-добре е тя да бъде прегледана от лекар, особено ако има шанс да е ППИ. Междувременно избягвайте всякакви сексуални действия с другите, докато не разберете какво причинява раните ви.

Независимо от това, което може да причини рани на пениса ви, веднага посетете лекар или се насочете към спешна помощ, ако имате симптоми на сериозна инфекция, като например:

• болезнено уриниране или еякулация
• възпалено гърло
• неприятно миришещо отделяне
• висока температура
• втрисане
• задух
• умора
• диария
• повръщане