Грам-положителните бактерии са бактерии с дебели клетъчни стени. При тест за оцветяване по Грам тези организми дават положителен резултат. Тестът, който включва химическа боя, оцветява клетъчната стена на бактерията в лилаво.
Грам-отрицателните бактерии, от друга страна, не задържат боята. Вместо това оцветяват розово.
Въпреки че и двете групи бактерии могат да причинят заболяване, те изискват различни лечения. Ако имате бактериална инфекция, оцветяването по Грам ще определи от какъв вид лекарства се нуждаете.
Прочетете, за да научите за грам-положителните бактерии и свързаните с тях заболявания, заедно с типичните лечения.
Характеристики на грам-положителните бактерии
Отличителната черта на грам-положителните бактерии е тяхната структура. Като цяло те имат следните характеристики:
- Няма външна мембрана. Грам-положителните бактерии нямат външна мембрана, но грам-отрицателните бактерии имат.
- Сложна клетъчна стена. Клетъчната стена, която обгражда цитоплазмената мембрана, се състои от пептидогликан, полизахариди, тейхоеви киселини и протеини. Той може лесно да абсорбира чужд материал.
- Дебел пептидогликанов слой. При грам-положителните бактерии пептидогликанът е с дебелина от 40 до 80 слоя.
- Определени повърхностни придатъци. Грам-положителните бактерии могат да имат биччета, които им помагат да се движат. Те рядко имат подобни на коса структури, наречени пили.
Грам-положителни и грам-отрицателни
Грам-положителните и грам-отрицателните бактерии имат различна структура. Обикновено грам-отрицателните организми имат следните черти:
- външна липидна мембрана
- тънък пептидогликанов слой (2 до 3 нанометра)
- обикновено няма тейхоеви киселини
- може да има флагела или пили
Основната разлика е външната липидна мембрана. Трудно е да се проникне, което дава грам-отрицателни бактерии допълнителна защита. Грам-положителните бактерии нямат тази функция.
Поради тази разлика грам-отрицателните бактерии са по-трудни за унищожаване. Това означава, че грам-положителните и грам-отрицателните бактерии изискват различни лечения.
Въпреки че грам-отрицателните бактерии са по-трудни за унищожаване, грам-положителните бактерии все още могат да причинят проблеми. Много видове водят до заболяване и изискват специфични антибиотици.
Тест за грам оцветяване
Изследването на Грам оцветяване е метод за класифициране на бактериите въз основа на тяхната клетъчна стена. Той позволява на учените да определят дали даден организъм е грам-положителен или грам-отрицателен. Тестът, който използва микроскоп, е създаден от Ханс Кристиан Грам през 1884 година.
По време на процедурата върху проба от бактерии се нанася кристално виолетово багрило. Това химично багрило може да оцветява дебели пептидогликанови слоеве.
Под микроскоп грам-положителните бактерии изглеждат лилаво-сини, тъй като тяхната дебела пептидогликанова мембрана може да задържи багрилото. Бактерията се нарича грам-положителна поради положителния резултат.
Грам-отрицателните бактерии оцветяват розово-червено. Техният пептидогликанов слой е по-тънък, така че не запазва синия цвят. Резултатът от теста е отрицателен.
В медицинска обстановка лекарят може да изпрати проба от кръвта, урината или тъканта ви в лаборатория за изследване на Грам. Това може да им помогне да диагностицират бактериална инфекция.
Видове грам-положителни бактерии
В зависимост от различни признаци, грам-положителните бактерии се класифицират допълнително в следните групи:
Грам-положителни коки
Грам-положителните коки имат кръгла или овална форма. Терминът "коки", което означава сфера, означава, че бактериите обикновено са кръгли.
Следните видове са грам-положителни коки:
Стафилококи
Стафилококи расте в гроздовидни гроздове. Обикновено те съществуват върху кожата и лигавиците ни, без да причиняват проблеми. Но ако стафилококите попаднат в тялото, те могат да причинят сериозни инфекции.
Стрептококи
Стрептококи бактериите растат във вериги. Това се случва, защото клетките не се отделят напълно, след като се разделят.
Подобно на стафилококите, стрептококите обикновено съществуват в тялото. Те обикновено се намират в кожата, устата, чревния тракт и гениталния тракт.
Стрептококите са разделени на следните категории:
- S. pyogenes (Група А)
- S. agalactiae (Група Б)
- Ентерококи (Група D)
- S. viridans
- S. pneumoniae
Грам-положителни бацили
Когато грам-положителните бактерии са оформени като пръчки, те са известни като бацили. Повечето от тези бактерии обикновено се намират върху кожата, но някои могат да причинят сериозни медицински състояния.
Грам-положителните бацили са допълнително категоризирани въз основа на способността им да произвеждат спори. Това включва:
Спорообразуващи
Бацил и Клостридии бактериите могат да образуват спори, които помагат на бактериите да оцелеят в тежки условия като висока температура.
Тези бацили се подразделят въз основа на нуждата им от кислород. Бацил бактериите се нуждаят от кислород, за да оцелеят (аеробни), докато Клостридии бактериите не (анаеробни).
Не-спорообразуващ
Листерия и Коринебактериум видовете не правят спори. Листерия бактериите са анаеробни, докато Коринебактериум са аеробни.
Патогенни грам-положителни бактерии
Ако бактерията е патогенна, това означава, че причинява заболяване при хората. Много грам-положителни бактерии са патогени.
Въпреки че има повече от 100 патогенни грам-положителни бактерии, най-забележителните видове включват:
Стафилококи
Стафилококите обикновено са отговорни за бактериалните инфекции.
Повечето случаи са причинени от следните видове. Други патогенни стафилококи са по-рядко срещани и рядко водят до заболяване.
Стафилококус ауреус
S. aureus е най-патогенната стафилококова бактерия. Той е отговорен за повечето стафилококови инфекции, включително:
- кожни инфекции, като целулит и фоликулит
- септичен артрит
- абсцеси
- ендокардит
- бактериална пневмония
- хранително отравяне
- синдром на токсичен шок
- синдром на попарена кожа
- MRSA
Staphylococcus epidermidis
Често, S. епидермис причинява инфекции при хора с отслабена имунна система или които са в болница. Това причинява:
- инфекции на медицински изделия като пикочни катетри
- бактериемия
- медиастинит
- инфекции на хирургичното място
- очен кератит
- ендофталмит (вътрешна очна инфекция)
Staphylococcus saprophyticus
S. saprophyticus, който обикновено се намира в гениталния тракт и перинеума. Това причинява:
- неусложнени инфекции на пикочните пътища (най-чести)
- уретрит
- простатит
- остър пиелонефрит
- епидидимит
Стрептококи
Стрептококовите бактерии също са често срещани патогенни бактерии. Следните организми са най-разпространени. По принцип други стрептококови групи могат да причинят хранителни заболявания с възпалено гърло.
пневмокок
Бактерията S. pneumoniae е най-честата причина за придобита в обществото пневмония. Той също така отговаря за:
- розово око
- инфекции на синусите
- менингит
Streptococcus pyogenes
S. pyogenes е стрептококи от група А. Това може да причини:
- стрептокок в гърлото
- целулит
- фарингит
- импетиго
- скарлатина
- ревматична треска
- некротизиращ фасциит
- гломерулонефрит
S. agalactiae
S. agalactiae обикновено причиняват инфекции при новородени. Това включва:
- сепсис
- пневмония
- менингит
- пиартроза
Enterococcus
Ентерококите се намират предимно в дебелото черво. Те причиняват жлъчни и пикочни инфекции.
Бацил
Като спорообразуващи бактерии, бацилите произвеждат спори, които отделят токсини. Повечето бацили не са патогенни за хората, но следните две могат да причинят тежки медицински състояния.
Bacillus anthracis
Б.. антрацис спорите произвеждат антраксния токсин, който причинява сериозно заболяване. Хората могат да получат антракс чрез вдишване или контакт със заразени животни.
В зависимост от начина на разпространение на антракс, той може да причини различни симптоми. Те могат да включват:
- сърбяща подутина, която се превръща в рана с черен център
- гадене
- повръщане
- болка в корема
- кашляне на кръв
- висока температура
Bacillus cereus
Б. цереус е бактерия, образуваща спори, която се намира в почвата и някои храни. Най-често се свързва с болести, дължащи се на ядене на недоготвен или претоплен ориз. Б. цереус причини:
- диария
- гадене
- инфекции на рани
- респираторни инфекции
- ендофталмит
Клостридий
Около 30 Клостридии видове причиняват заболяване при хората. Подобно на бацилите, тези бактерии образуват токсини, които водят до сериозни състояния.
Клостридии обикновено са свързани с хранителни заболявания, но най-тревожните бактерии включват:
Clostridium botulinum
Спорите на C. botulinum произвеждат ботулиновия токсин, най-опасният токсин за хората. Това води до ботулизъм, включително:
- хранителен ботулизъм (най-често срещан)
- детски ботулизъм
- ранен ботулизъм
- инхалационен ботулизъм
Clostridium perfringens
C. perfringens обикновено се свързва с производството и преработката на месо. Ако човек яде замърсено месо, може да получи хранително отравяне. Симптомите включват диария и коремни спазми, които продължават по-малко от 24 часа.
Clostridium difficile
C. difficile, също наричан C. разл, обикновено засяга възрастни хора в болница. Обикновено се появява след прием на антибиотици. C. difficile причини:
- колит
- спазми в корема
- тежка диария
Clostridium tetani
C. tetani спорите произвеждат тетаничен токсин, невротоксично вещество. Спорите могат да бъдат намерени в пръст, пепел и върху ръждясали инструменти.
Ако токсинът причинява инфекция, това се нарича тетанус. Това е сериозна спешна медицинска помощ.
Listeria monocytogenes
Единственият патогенен Листерия бактерията е L. monocytogenes. При здрави хора обикновено причинява леки симптоми на хранителни заболявания. Но при хора с отслабена имунна система бактерията може да причини животозастрашаващи състояния като:
- менингит
- септицемия
- листериоза
Corynebacterium diphtheriae
Има около 30 Коринебактериум бактерии, свързани с човешки заболявания. Тези организми обаче рядко причиняват болести и обикновено засягат хора с нарушена имунна система.
C. дифтерия е първичният патогенен организъм в тази група. Той е отговорен за:
- дифтерия
- фарингит
- респираторни инфекции
- септичен артрит
- кожни инфекции
- остеомиелит
- ендокардит
Лечение на грам-положителна инфекция
Когато се лекуват заболявания, причинени от грам-положителни бактерии, най-добрият вариант зависи от:
- вид бактерии
- антимикробна резистентност
- дали бактерията образува токсини
Общите лечения включват:
Пеницилин
Пеницилинът е често срещан антибиотик, който се използва при различни инфекции. Той действа, като се намесва в пептидогликановия слой на бактерията, който убива организма.
Антибиотикът се използва главно за Стрептококи инфекции, включително:
- стрептокок в гърлото
- инфекции на синусите
- инфекции на пикочните пътища
- целулит
Гликопептиди
Гликопептидните антибиотици често се използват за лечение на сериозни инфекции, причинени от устойчиви на лекарства бактерии. Подобно на пеницилина, те действат, като унищожават клетъчната стена на бактерията.
Гликопептидите могат да лекуват:
- мултирезистентна пневмония
- MRSA
- колит
Еритромицин
Еритромицинът е от клас антибиотици, известни като макролиди, който включва и по-известните азитромицин и кларитромицин. Това е антибиотик, който спира бактериалния растеж и действа срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии.
Често еритромицин се предписва на хора, които са алергични към пеницилин.
Антибиотикът лекува състояния като:
- бактериална пневмония
- розово око
- стрептокок в гърлото
- стафилококови инфекции на кожата
Течна терапия
В някои случаи лечението може да включва флуидна терапия. Помага, като попълва нивата на течностите в организма и предотвратява дехидратацията. Като цяло, управлението на течности е необходимо за лечение на състояния, причинени от токсини.
Антитоксин
При свързани с токсини заболявания като антракс и ботулизъм лечението включва антитоксин. Това лекарство действа, като насочва и премахва токсините в тялото.
Подходящият антитоксин зависи от конкретния токсин. Освен това се използва в комбинация с други лечения.
За вкъщи
Тестът за Грам може да помогне на лекарите да диагностицират заболяване. Ако е причинено от грам-положителни бактерии, лекарят ще предпише подходящото лечение. Повечето заболявания изискват антибиотици, които унищожават или забавят бактериите. В тежки случаи може да се наложи допълнително лечение като флуидна терапия.
