Естествено, храната е едно от най-големите предизвикателства, свързани с живота с диабет, а различните мнения за това как да се справим с нея дори могат понякога да разделят нашата общност.
Днес, 16 октомври, всъщност се отбелязва Световният ден на храните, като се обръща внимание на обществеността към различни диетични тенденции и лично управление на храненето, заедно с видовете и наличността на здравословна храна в различни региони в страната и по света.
За тези от нас, живеещи с диабет, които не страдат от недостиг, мненията могат рязко да се различават по отношение на това кой е „отговорният“ начин за хранене с диабет. Тук в 'Моята често изследвахме Великата дебат за въглехидратите и наскоро публикувахме обширни препоръки за здравословна закуска за тези с диабет тип 1.
Не липсват спорове относно храната и диабета. Ето какво ви хрумва в този Световен ден на храната през 2019 г .:
Трябва ли да ядете червено месо?
Това е големият въпрос в наши дни.
Спомняте ли си в началото на 80-те години, когато хората от медици започнаха да засилват предупрежденията си за ядене на толкова много червено месо, защото това беше вредно за здравето ни? Очевидно сега са променили мелодията си ... поне до степен да признаят, че не знаят какво да препоръчат, когато става въпрос за червено месо.
А?
Да, в какво Ню Йорк Таймс наречен „забележителен обрат“, международно сътрудничество на изследователите „изготви поредица от анализи, стигайки до заключението, че съветите, основата на почти всички диетични указания, не са подкрепени от добри научни доказателства“.
На 1 октомври Анали на вътрешната медицина публикува актуализираните клинични насоки на тези изследователи относно консумацията на червено месо и преработено месо. Авторите не откриват никакви ползи за здравето, свързани с намаляване на преработеното или непреработено червено месо, огромно противоречие с повечето препоръки за изследване и националните диетични насоки, публикувани през последните няколко десетилетия.
По принцип изследователите разкриват минали твърдения, че всички, включително хората с диабет, трябва да ограничат приема на говеждо и свинско месо, тъй като високото им съдържание на мазнини е вредно за здравето на сърцето и тези храни са свързани с рак и други медицински състояния. Сега консенсусът е, че може да нямаме достатъчно валидни изследвания, за да кажем „да“ или „не“ по нищо от това.
О, момче. Вдигнете червените (месни) знамена.
Авторите признават зашеметяващи констатации, които показват, че намаляването на непреработената консумация на червено месо с 3 порции седмично е свързано с приблизително 8% по-нисък риск от сърдечни заболявания, рак и ранна смърт през целия живот. Те обаче твърдят, че качеството на тези минали проучвания е било лошо и че оскъдните 8% намаление на риска е толкова малко, че не може да се използва, за да се обоснове препоръка за всички да ядат по-малко червено месо.
Разбира се, това накара секторите в областта на храненето и общественото здраве да настръхнат, а водещи експерти в областта на храните твърдят, че това е „крайно безотговорно“ и представлява опасност за общественото здраве.
От своя страна Американската диабетна асоциация отдавна подкрепя насоките за намаляване на червеното месо и препоръчва да се набляга повече на консумацията на растителни протеини.
Общността с ниско съдържание на въглехидрати и кето (където месото е основата) може да бъде особено разтърсена от тази последна разработка, въпреки че най-големият им обявен хранителен враг е очевидно въглехидратите.
Нека да пропуснем срама на въглехидратите
Заедно с дебата за месото, многогодишният спор за това дали „въглехидратите са зли“ продължава. Наскоро то отново избухна в онлайн общността на диабета, когато адвокатът на T1D Мелиса Лий публикува лек музикален видеоклип, озаглавен „You Need Some Carbs Now“, подправяйки последния хит на Тейлър Суифт „You need to Calm Down“.
Мелиса казва, че е била свидетел на срамуване на храна от някои хора, които възприемат начина на живот с ниско съдържание на въглехидрати, и е искала да отбележи това с видеото. Текстовете се подиграват на онези, които са прекалено ревностни към яденето с ниско съдържание на въглехидрати, до степен да ругаят другите за избора им:
Вие сте тип 1, който не знам, и правите снимки като мен, но вие сте Кето. И аз съм точно като „По дяволите“. „Опитали ли сте това сладко?“Лицето ти е полудяло и ти се побъркваш. И ти ми казваш, че захарта убива и изкрещяваш. И аз съм точно като "Хей ..." „Това е PB&J.“
Вижте, аз не се опитвам да се забърквам с това, което работи за вас, но научих урок, че стресирането и обсебването от това, което хората ядат, не е готино.
Близо 2500 гледания и 60 коментара по-късно дебатът бушува.
Независимо дали ви се струва пародията смешна или не, тезата на Мелиса е добре възприета: точно както изглежда всички се съгласяваме, че вашият диабет може да варира, предпочитанията на всеки човек около това колко въглехидрати са подходящи за него като човек, е ... неговият индивидуален избор да направиш.
И извикването на хора в социалните медии няма да промени нищо. Точно като онази основна линия в оригиналната мелодия на Тейлър Суифт, която гласи: „Shade никога не правеше никой по-малко гей.“
Очевидно е, че за тези от нас, живеещи на инсулин, които не забраняват въглехидратите като цяло, най-голямото предизвикателство е дисциплината. Нашият приятел Адам Браун в diaTribe пише в книгата си Ярки петна от диабет и наземни мини че всичко е свързано с това да разпознаете кога наистина сте гладни или не и да се уверите, че се храните отговорно, за да избегнете ненужно въздействие върху нивата на глюкозата. Това може да означава всичко - от работа до закуска на сурови ядки или семена, вместо чипс или гевреци, до всичко възможно да не ядете след 20 или 21 часа през нощта (освен ако не изпитвате ниско ниво на глюкоза).
Но нека не забравяме, че всичко това напред и назад за това колко въглехидрати са приемливи е класическа #FirstWorldProblem; за много хора по света основният проблем е просто достъпът до достатъчно здравословна храна, за да останат живи и здрави.
Цели: # ZeroHunger и опции за здравословна храна
Една голяма тема на тазгодишния #WorldFoodDay е Zero Hunger. Това е така, защото достъпът до опции за здравословни и достъпни храни е едно от най-големите предизвикателства, пред които са изправени хората, които са несигурни в храната по целия свят, включително тук, в САЩ. Вижте тази целева страница от Организацията за прехрана и земеделие на ООН, за да научите за конкретни действия, които могат да бъдат предприети от вземащите решения и частния бизнес, за да помогнат в тези усилия.
В САЩ, специфично за света на диабета, ми идва на ум спонсорираната от Novo Nordisk програма, наречена Cities Changing Diabetes. Стартирала в Хюстън, Тексас през 2014 г., програмата е предназначена да „адресира социалните и културни фактори, които могат да увеличат уязвимостта на диабет тип 2 сред определени хора, живеещи в градска среда“. Сега с установени местни партньорства в 22 града, един от ключовите аспекти е подобряването на достъпа до здравословна храна. Те работят за създаването на устойчиви хранителни системи, които поддържат широко разпространение на пресни и здравословни храни на достъпни цени на много места, които преди са били наричани „хранителни пустини“.
Междувременно, с наближаването на 2020 г., Министерството на земеделието на САЩ (USDA) се готви да публикува своята голяма актуализация относно хранителните насоки, а някои от D-общността се чудят дали ще направят някакво движение по броя на препоръчаните въглехидрати за ежедневна консумация. Имате мнение да споделите? USDA моли гражданите да чуят гласа им! Можете да започнете, като се регистрирате за следващото им публично уеб предаване, което ще се случи на 24-25 октомври 2019 г.