Какви са нежните точки за фибромиалгия?

Фибромиалгията не е лесно състояние за диагностициране.

В миналото един от начините, по които лекарите се опитваха да стеснят диагнозата фибромиалгия, беше чрез упражняване на натиск върху 18 малки петна, разположени по цялото тяло, за да предизвикат усещането за нежност и болка. Тези петна са известни като нежни точки.

През 1990 г. Американският колеж по ревматология идентифицира 18 специфични петна, които често, но не винаги, са нежни при хора с фибромиалгия. Тези петна станаха част от диагностичен тест.

Преди 2010 г. поне 11 от тези 18 точки трябваше да имат положителен тест за чувствителност, за да може вашият лекар официално да ви диагностицира с фибромиалгия.

Оттогава диагностичните критерии за фибромиалгия са се променили и нежните точки вече не се използват като диагностичен инструмент.

Понастоящем фибромиалгията се диагностицира чрез поредица лабораторни тестове, които изключват други причини за широко разпространена болка, умора и нарушения на съня. Тези нови техники са идентифицирали много повече хора с фибромиалгия, които не отговарят на критериите за търг.

Прочетете, за да научите как доставчиците са използвали метода за диагностика на тръжните точки.

Диагностициране на фибромиалгия с нежни точки

Въпреки че наличието на нежни точки не се използва за диагностициране на фибромиалгия, за исторически цели, ние ще опишем тези области. Преди това те бяха определени като 18 нежни точки в тялото, всяка с размерите на стотинка.

Точките на фибромиалгия са разположени на групи от двете страни на тялото, както над, така и под кръста. Тези клъстери са разположени около следните области:

• врата
• гръден кош
• раменете
• лакти
• бедрата
• колене

За да се счита точка за нежна, мястото трябва да предизвика локализирана болка, когато Вашият лекар го натиска с пръст. Лекарят щял да натиска с достатъчно натиск ноктите им да побелеят.

Точка, която е положителна за чувствителност, би била болезнена само на точното място, което лекарят натиска.

Една от определящите характеристики на фибромиалгията е, че болката обикновено варира. Може да идва и да си отива, да се придвижва или да варира значително по интензивност от ден на ден. В деня, в който се обадите на Вашия лекар, за да уговорите среща, може да имате нежност във всичките 18 точки за търг.

В деня на самата среща можете да проявите нежност само при четири от тях. През годините много хора с фибромиалгия са останали недиагностицирани, защото не са имали нежност на 11 места по време на физическия си преглед.

Тестът за търг все още е полезен ориентир за лекарите. Но разширяването на диагностичните критерии помогна на повече хора да получат правилната диагноза.

След като бъдете диагностицирани с фибромиалгия, Вашият лекар ще може да Ви обясни настоящата предполагаема етиология на болката. След това можете да работите с Вашия лекар, за да подобрите симптомите си.

Съвети за справяне с нежни точки

Хората с фибромиалгия обикновено са по-загрижени за болки в цялото тяло и обща нежност, отколкото специфични нежни места. Ако имате фибромиалгия, вероятно най-много мислите за симптомите, които пречат на ежедневието ви. Те могат да включват:

• сутрешна скованост
• затруднено движение
• болка по време на ръкостискания и прегръдки
• болезнени възли в мускулите

Болезнените възли в мускулите често са миофасциални тригерни точки. Точките за задействане са твърди, възли на бучки, които се образуват в опънати скелетни мускули. За разлика от нежните точки, които произвеждат само локализирана болка, задействащите точки произвеждат както локализирана, така и насочена болка.

Препоръчаната болка се чувства така, сякаш стреля или излъчва в различна част от тялото ви. Точките за задействане са много по-чести при хората с фибромиалгия, отколкото сред общото население. Всеки обаче може да ги разработи.

Има хронично широко разпространено болково състояние, наречено синдром на миофасциална болка. Включва хронична болка в спусъка. Синдромът на миофасциална болка може да съществува едновременно с фибромиалгия.

Проучване в The Journal of Pain установи, че повечето нежни точки са и миофасциални тригерни точки.

Освен това, проучване, публикувано в списание Pain, открива, че голяма част от болките в шията и раменете, които хората с фибромиалгия изпитват, се причиняват от тригерни точки, а не от нежни точки.

Това е добра новина, защото има няколко лечения за болка в точката на задействане, които можете да започнете веднага.

Точкови инжекции за фибромиалгия

Инжекциите с задействаща точка могат да деактивират болезнената задействаща точка, като осигуряват облекчаване на болката в определени области.

Точковите инжекции трябва да се правят от обучен специалист по болка със специализирано оборудване. Инжекциите могат да съдържат физиологичен разтвор, стероиди или местна упойка като лидокаин.

Посъветвайте се с Вашия лекар дали те прилагат инжекции с тригерна точка или познават ли друг лекар, който го прави. Или посетете директорията на сертифицираните специалисти по болка на Американския съвет по болезнена медицина, за да намерите някой във вашия район, който администрира инжекции с тригерна точка.

Акупунктурно лечение за фибромиалгия

Има много прилики между нежните точки на фибромиалгия, миофасциалните тригерни точки и акупунктурните точки. Акупунктурата, древната китайска практика на вкарване на игли в определени точки на тялото, се използва за облекчаване на болката от хиляди години.

Ако все още не сте опитвали акупунктура, това може да е отлична възможност за лечение. Повечето клиники по акупунктура могат бързо да ви пригодят за среща.

Можете да разгледате директорията на акупунктурите на Acufinder, за да намерите традиционен лекар във вашия район. Ако се интересувате от посещение на лекар, който практикува акупунктура, можете да разгледате онлайн указателя на Американската академия по медицинска акупунктура.

Тригерна точкова масажна терапия за фибромиалгия

Проучване в Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics предполага, че два вида масажна терапия значително помагат на жените с фибромиалгия.

Терапията с ръчен лимфодренаж е масажна техника, която отвежда течността от областите, където лимфните съдове са блокирани или повредени.

Масажът на съединителната тъкан е интензивна масажна техника, която се фокусира върху манипулиране на миофасциалната тъкан. Изследователите предполагат, че и двете техники намаляват болката, подобряват качеството на живот и увеличават праговете на болката.

Не всички масажи са създадени еднакво, така че не очаквайте най-добрите резултати от местния спа център. Може да започнете, като поискате препоръки от приятели, вашия семеен лекар или вашия специалист по фибромиалгия.

За повече помощ при намирането на квалифициран масажист близо до вас, разгледайте и справочника на Американската асоциация по масажна терапия на сертифицирани специалисти.

За вкъщи

Нежните точки на фибромиалгия са области, в които може да почувствате локализирана болка при натискане.

Точките на задействане причиняват локализирана и излъчваща болка. За да изпитате облекчение от болката, свързана и с двете, говорете с Вашия лекар относно потенциалните терапии, които могат да помогнат.