Резюме
El VIH debilita el system inmunitario y dificulta la capacidad del cuerpo para combatir enfermedades. Sin tratamiento, el VIH podría desarrollarse hasta la etapa 3 del VIH o SIDA.
La epidemia de SIDA comenzó en Estados Unidos en la década de los ochenta. La Organización Mundial de la Salud (OMS) оценява на около 35 милиона де персони, хан muerto por esta afección.
Actualmente no se cuenta con una cura para el VIH, pero muchos estudios clínicos se dedican a investigar una. Los tratamientos antirretrovirales actuales позволяват a las personas que viven con el VIH llevar una vida normal.
Se han hecho grandes avances hacia la prevención y el tratamiento del VIH, gracias a:
- científicos
- funcionarios de salud pública
- agencias gubernamentales
- organizaciones comunitarias
- activistas del VIH
- compañías farmacéuticas
Вакуни
El desarrollo de una vacuna contra el VIH salvaría millones de vidas. Sin embargo, los investiadores aún no han descubierto una vacuna eficaz contra el virus.
През 2009 г. публичното публикуване и публикуването на Journal of Virology дават възможност за вакумна експериментална версия преди 31% от новите касови условия. Otras investigaciones se detuvieron debido a riesgos peligrosos.
Принципи от 2013 г., Националният институт за алергии и енфермедас инфекции се оттеглят и следват клиниката, като се опитват да се предприемат вакууми HVTN 505. Лос датата на индикатора за вакуума не предотвратява предаването на вируса и не намалява вируса на H la sangre.
En todo el mundo se desarrollan actualmente investigaciones sobre vacunas. Cada año hay nuevos descubrimientos.
През 2019 г., los investiadores de la Universidad de Pittsburgh anunciaron que habían desarrollado un tratamiento prometedor que les dovoзия:
- diseñar ciertas células del sistem inmunitario para reactivar el VIH en células que contienen VIH inativo o latente
- usar otro konjunto de células del system inmunitario diseñadas para atacar y eliminar células con VIH reactivado
Sus hallazgos podrían proporcionar la base para una vacuna contra el VIH. Los ensayos clínicos ya están en desarrollo.
Prevención básica
Ако не съществуват вакууми срещу VIH, това е форма на защита срещу предаване.
Ел VIH се предава от трава между камерите на течности на корпуса. Esto puede suceder de varias maneras, que incluyen:
- Контакто сексуален. Durante el contacto seksual, el VIH se puede transmitir a través del intercambio de ciertos fluidos, que incluyen sangre, sperma o secreciones anales y vaginales. Tener otras infecciones de transmisión seksual (ITS) puede aumentar el riesgo de transmisión del VIH durante las relaciones sexuales.
- Agujas y jeringas compatidas. Las agujas y jeringas que usó una una person con VIH pueden contender el virus, включително si no hay sangre visible en ellas.
- Embarazo, parto y lactancia. Las madres con VIH pueden transmitir el virus a su bebé antes y después del nacimiento. En los casos en que se usan medicamentos contra el VIH, esto es extremadamente raro.
Tomar ciertas precauciones puede proteger a una persona de contraer el VIH:
- Hacerse la prueba del VIH. Preguntar a las parejas sexuales sobre su estado antes de tener relaciones sexuales.
- Hacerse la prueba y recibir tratamiento para las ITS. Pedir a las parejas sexuales que hagan lo mismo.
- Cuando tengas relaciones sexuales orales, vaginales y anales, siempre usa un método de barrera como los condones (y úsalo correctamente).
- Si te inyectas drogas, asegúrate de usar una aguja nueva y esterilizada que nadie más haya usado.
Профилактика преди експозиция (PrEP)
La profilaxis previa a la експозиция (PrEP, en inglés) es un medicamento diario que utilan personas sin VIH para reducir sus posibilidades de contraerlo, si se exponen. Es altamente efectivo para prevenir la transmisión del VIH en aquellos que conocen sus factores de riesgo. Las poblaciones en riesgo incluyen:
- hombres que tienen sexo con hombres, si han tenido sexo anal sin usar condón o han tenido una ITS en los últimos seis meses;
- hombres o mujeres que no suelen usar un método de barrera como los condones y tienen parejas con un gradonačel riesgo de contraer el VIH o no saben que lo tienen;
- cualquier persona que haya сравнение agujas o usado drogas inyectadas en los últimos seis meses;
- mujeres que contemran concebir con parejas VIH позитиви.
Según los Centros за управление на Prevención de Enfermedades (CDC, en inglés), la PrEP puede reducir el riesgo de VIH има 92% в персонал que saben que tienen factores de riesgo. Para que la PrEP sea efectiva, debe tomarse diariamente y de manera constante.
Profilaxis posterior a la експозиция (PEP)
La profilaxis posterior a la експозиция (PEP, en ingles) е комбинация от лекарствени средства за антиретровирусна медицина. Se usa después de que alguien ha estado expuesto al VIH. Los proveedores de atención médica pueden recomendar usar PEP en las siguientes situaciones:
- una persona piensa que pudo haber estado expuesta al VIH durante las relaciones sexuales (por ejemplo, el condón se rompió o no se usó condón);
- una persona compatió - agujas al inyectarse drogas;
- una persona ha sido agredida seksualmente.
La PEP самостоятелно се използва като метод за предотвратяване на извънредни ситуации. Debe iniciarse dentro de las 72 horas posteriores a la posible експозиция al VIH. В идеалния случай, PEP се inicia lo más próximo възможна al tiempo де експозиция.
La PEP generalmente implica cumplir la terapia antirretrovirus durante un mes.
Diagnóstico adecuado
Diagnosticar el VIH y el SIDA es un paso fundamental para prevenir la transmisión del virus. Según ONUSIDA, una división de la Organización de las Naciones Unidas (ONU), около 25% от las personas seropositivas en todo el mundo desconocen su estado.
Hay varias pruebas de sangre que los proveedores de atención médica pueden usar para detectar el VIH. Las autoevaluaciones del VIH позволяват анализ на личните данни да се анализира слюнката на слюнката и да се приватизира и да се постигнат резултати за 20 минути на меноза.
Pasos para el tratamiento
Gracias a los avances en la ciencia, el VIH се разглежда уна enfermedad crónica манипулируема. El tratamiento antirretrovirus permite que las personas que viven con el VIH puedan mantenerse sanas. También намалява риска за предаване на вируса и други вируси.
Según ONUSIDA, около 59% от todas las personas con VIH reciben algún tipo de tratamiento.
Los medicamentos que se utilan para paratar el VIH hacen dos cosas:
- Reducen la carga вирусен. La carga viral es una medida de la cantidad de ARN del VIH en la sangre. El objetivo de la terapia antirretrovirus contra el VIH е редуциращ вирус и неоткриваем.
- Permite que el cuerpo restaure su conteo de células CD4 a la normalidad. Las células CD4 son responsables de proteger el cuerpo contra los patógenos que pueden causar el VIH.
Съществуват различни видове медикаменти срещу VIH:
- Los inhibidores no-nucleósidos de la transcriptasa inversa (INNTI) desactivan una proteína que el VIH usa para hacer copias de su material genético en las células.
- Los inhibidores nucleósidos de la transcriptasa inversa (INTI) доказват блокове за конструиране на дефектни алгоритъми VIH, за които не е необходима копия на хесери от pueda, които са генерирани от материалите.
- Los inhibidores de la proteasa desactivan una enzima que el VIH necesita para hacer copias funcionales de sí mismo.
- Los inhibidores de entrada o fusión evitan que el VIH ingrese a las células CD4.
- Los inhibidores de la integrasa evitan la actividad de la integrasa. Sin esta enzima, el VIH no puede insertarse en el ADN de la célula CD4.
Los medicamentos contra el VIH a menudo se toman en combinaciones específicas para prevenir que se desarrolle resistencia a los fármacos. Los medicamentos contra el VIH deben tomarse de forma constante para ser efectivos.
Una persona VIH positiva debe hablar con su proveedor de atención médica antes de obzirrar cambiar los medicamentos para reducir los efectos secundarios o si el tratamiento no funciona.
Lo неоткриваем е igual a lo не предаваем
Las investigaciones han demostrado que lograr y mantener una carga virus virus undetectable por medio de la terapia antirretrovirus elimina efectivamente el riesgo de transmitir el VIH a una pareja seks.
Los principales estudios no han encontrado casos de transmisión del virus de un compañero VIH positivo persistentemente reprimido (su carga virus es indetectable) a un compañero VIH negativo.
Estos estudios dieron seguimiento a miles de parejas de estado mixto durante varios años. Вижте econtraron мили от casos de sexo sin condones.
Sabiendo que I = NT, (неоткриваем = няма предаваем) се вижда, че кметът hincapié en el “tratamiento como prevención (TasP, en inglés)”. ONUSIDA обективо „90-90-90“ за по-добра епидемия от SIDA. Параграф 2020, план за претенде abordar:
- 90% от todas las personas que viven con el VIH conocerá su estado
- 90% от todas las personas диагностика с VIH tomará медикаменти антиретровирусни лекарства
- 90% от todas las personas que recibirá terapia antirretrovirus estará suprimido viralmente
Hitos en la investigación
Los investiadores trabajan arduamente en busca de nuevos medicamentos y tratamientos para el VIH. Su propósito es encontrar terapias que extiendan y mejoren la calidad de vida de las personas con esta afección. Además, esperan desarrollar una vacuna y descubrir una cura para el VIH.
Aquí te damos una breve revisión de varias vías de investigación importantes.
Inyecciones mensuales
Se espera que una inyección mensual de VIH esté disponible a principios de 2020. Esta combina dos fármacos: el inhibidor de la integrasa Cabotegravir y el NNRTI llamado rilpivirina (Edurant).
Los estudios clínicos encontraron que la inyección mensual era tan efectiva para suprimir el VIH como el régimen diario típico de tres medicamentos orales.
El objetivo son los reservorios del VIH
Parte de lo que hace que sea difícil descubrir una cura para el VIH es que al system inmunitario se le dificulta atacar los reservorios de células con el virus. El sistem inmunitario generalmente no puede reconocer las células con VIH o eliminar las células que reproducen el virus de manera activa.
La terapia antirretrovirus no elimina los reservorios del VIH. Los investiadores exploran dos tipos diferentes de curas para el VIH, que potencialmente destruirían los reservorios del VIH:
- Cura funcional. Este tipo de cura controlaría la replicación del VIH en ausencia de terapia antirretrovirus.
- Cura esterilizante. Este tipo de cura eliminaría por completo el virus que es capaz de replicarse.
Romper el virus del VIH
Los investiadores de la Universidad de Illinois en Urbana-Champaign han estado utilizando simulaciones computarizadas para estudiar la cápside del VIH. La cápside е несъдържащ се материал, генетичен дел вирус. Lo protege al virus para que el sistem inmunitario no pueda destruirlo.
Comprender la compiición de la cápside y cómo interactúa con su entorno puede ayudar a los investiadores a encontrar una manera de abrirla.
Al romper la cápside, se podría liberar el material genético del VIH en el cuerpo, donde el sistema inmunitario puede destruirlo. Es una frontera prometedora en el tratamiento y la cura del VIH.
‘Cura funcional’
Тимоти Рей Браун, estadounidense que vivió в Берлин, рецидивира диагностика на VIH през 1995 г. и диагностика на левкемия през 2006 г. Él es una de las dos personas que en ocasiones se denominan „el paciente de Berlín“.
През 2007 г. Браун рецидивира трансплантация на целулас мадре за тратар лаукемия и суспензия терапия антиретровирусни лекарства. Desde que se realizó ese procedimiento, el VIH не се открива en en.
Los estudios de múltiples partes de su cuerpo en la Universidad de California, San Francisco, han demostrado que no tiene VIH. Вижте, че е „ефективен курадо“, се публикува и публикува в PLOS патогени. Es la primera persona en curarse del VIH.
В марто де 2019 г., hizo pública la investigación de otros dos hombres que habían sido diagnosticados tanto de VIH como de cáncer. Al igual que Brown, ambos hombres recibieron trasplantes de células madre para tratar su cáncer. Ambos también interrumpieron la terapia antirretrovirus después de recibir sus trasplants.
En el momento en que се представя по време на разследването, „el paciente de Londres“ había podido permanecer en remisión del VIH durante 18 meses y contando.
„El paciente de Dusseldorf“ había podido permanecer en remisión del VIH durante tres meses y medio y contando.
Dónde estamos ahora
Los investiadores apenas entendían el VIH има 30 години, y mucho menos sabían cómo tratarlo o curarlo. A largo de las décadas, los avances en tecnología y capacidades médicas han venido produciendo tratamientos más avanzados contra el VIH.
Hoy en día, los tratamientos antirretrovirales exitosos pueden detector la progresión del VIH y disminuir la carga viral de una persona a niveles indetectables. Tener una carga вирусен неоткриваем няма соло mejora la salud de una persona con VIH, también elimina el el riesgo de que transmita el VIH a una pareja seksual.
La terapia farmacológica dirigida, además, puede evitar que las personas embarazadas con VIH transmitan el virus a sus hijos.
Cada año, cientos de ensayos clínicos apuntan a encontrar tratamientos aún mejores para el VIH con la esperanza de algún día encontrar una cura. Esos nuevos tratamientos vienen acompañados de mejores métodos para prevenir la transmisión del VIH.
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