Какво е изкълчена китка?
Китката ви съдържа осем малки кости, наречени карпали. Мрежа от връзки ги задържа на място и им позволява да се движат. Разкъсването на който и да е от тези връзки може да доведе до изтласкване на две или повече от карпалните кости от обичайното им положение. Това води до изкълчване на китката.
Докато изкълчената китка може да включва всичките осем карпала, вашите лунатни и скафоидни кости често са засегнати. Тези две кости образуват мост между лъчевата и лакътната кости на предмишницата ви и другите, по-малки кости в китката.
Има няколко различни вида луксации на китката. Те включват:
- Предна лунация на луната. Луната кост се върти, докато останалите кости на китката остават на място.
- Перилунатна дислокация. Този тип включва луналната кост и трите връзки около нея.
- Фрактура на Галеаци. Този тип включва счупване на лъчевата кост и дислокация на вашата радиолунна става.
- Фрактура на Монтеджия. Това включва прекъсване на лакътната кост и разместване на един от краищата на радиуса.
Повечето луксации на китката включват или дислокация отпред на луната, или перилунатна дислокация.
Какви са симптомите?
Основният симптом на изкълчената китка е интензивна болка, която обикновено е по-лоша, когато се опитате да преместите китката си нагоре и надолу или настрани. Може също да почувствате болка в предмишницата.
Можете също така да забележите следното около китката си:
- подуване
- нежност
- слабост
- обезцветяване или натъртване
Ако е засегната луната ви кост, тя може да притисне нервите в китката ви. Това може да причини изтръпване или изтръпване на пръстите ви.
Какво го причинява?
Всеки вид травматично нараняване на ръката или ръката може да доведе до изкълчване на китката. Честите причини за тези наранявания включват:
- видове с голямо въздействие, като футбол или хокей
- автомобилни катастрофи
- счупване на падане с ръка
В допълнение, натоварването на връзките в китката може да доведе до изкълчване на китката. Това ниво на напрежение обикновено идва от правенето на неща, които оказват непрекъснат натиск върху китката ви, като ходене с патерици.
Как се диагностицира?
Ако смятате, че имате някакво нараняване на китката, уговорете среща с Вашия лекар възможно най-скоро или се насочете към спешна помощ, за да избегнете влошаването на нараняването.
Вашият лекар ще започне, като премести китката ви в различни позиции и ще попита дали чувствате болка. Това ще им помогне да определят кои връзки и кости могат да бъдат включени. Вашият лекар ще прецени всяко увреждане на нервите, кръвоносните съдове и сухожилията, които снабдяват ръката и китката. След това те вероятно ще направят рентгенова снимка на ръката и предмишницата ви, за да потвърдят диагнозата.
Ако Вашият лекар подозира, че имате наранен лигамент, той може също да използва ЯМР, за да им помогне да поставят диагноза. Този образен тест дава по-ясна картина на вашите меки тъкани, включително връзки.
Как се лекува?
Леките дислокации обикновено се лекуват с процедура, наречена редукция. При тази процедура Вашият лекар внимателно манипулира костите обратно в правилните им позиции. Това може да бъде доста болезнено, в зависимост от тежестта на вашето нараняване. За да помогне с болката, Вашият лекар ще използва предварително местна или обща анестезия.
Следвайки процедурата, вероятно ще трябва да носите шина или гипс, за да предотвратите движението на китката си, докато тя заздравява. Може също да се наложи да носите слинг.
За по-тежки случаи може да се наложи операция за пренастройка на костите на китката или за възстановяване на скъсани връзки. Това понякога се прави с помощта на щифтове или винтове, за да задържат всичко на място.
Колко време отнема заздравяването?
Времето за заздравяване на изкълчена китка зависи от това колко е тежко. Ако се нуждаете само от процедура за намаляване, трябва да се възстановите в рамките на два или три месеца. Ако обаче се нуждаете от операция, може да отнеме от шест месеца до една година, за да се възстановите напълно.
Независимо от вида на лечението, което получавате, ще трябва да продължите с физиотерапия, за да възвърнете силата и гъвкавостта на китката си. Може да се наложи да посетите физиотерапевт или да изпълнявате нежни упражнения сами, докато се възстановявате.
Докато се възстановявате, опитайте се да избягвате натиск върху китката си, когато е възможно.
Каква е перспективата?
Нараняванията на китката могат да окажат голямо влияние върху ежедневния ви живот. Ето защо е важно да се потърси незабавно лечение за всякакъв вид нараняване на китката.
В зависимост от това дали се нуждаете от операция, ще ви трябват от два месеца до една година, за да се възстановите напълно. Дори след като се възстановите, може да се наложи да носите скоба за китката, когато правите неща, които силно натоварват китката ви, като например вдигане на тежки ръце.
