Какво е личностно разстройство?
Разстройството на личността е състояние на психичното здраве, което влияе върху начина, по който хората мислят, чувстват и се държат. Това може да затрудни справянето с емоциите и взаимодействието с другите.
Този тип разстройство включва и дългосрочни модели на поведение, които не се променят много с течение на времето. За мнозина с това разстройство тези модели могат да доведат до емоционален стрес и да попречат на работата, училището или домашния живот.
Има 10 вида личностни разстройства. Те са разделени на три основни категории:
- клъстер А
- клъстер Б
- клъстер С
Прочетете, за да научите повече за личностните разстройства на клъстер А, включително как се диагностицират и лекуват.
Какви са личностните разстройства на клъстер А?
Разстройствата на личността на клъстер А включват:
- параноично разстройство на личността
- шизоидно разстройство на личността
- шизотипно разстройство на личността
Въпреки че са отделни условия, всички те са склонни да включват мислене и поведение, които изглеждат необичайни или ексцентрични за другите. Това често води до социални проблеми.
Параноично разстройство на личността
Параноичното личностно разстройство причинява модели на недоверчиво поведение. Хората с това разстройство на личността често изпитват подозрение към мотивите на другите или се страхуват, че другите възнамеряват да им навредят.
Други черти на параноичното разстройство на личността включват:
- трудности в доверието на другите
- неоправдано подозрение, че другите са нелоялни без причина
- нежелание да се доверите на другите от страх, че ще използват информацията срещу вас
- възприемане на невинни забележки като заплашителни или обидни
- гняв от възприетите атаки
- склонност да се възмущава
- неоправдан страх, че съпруг или романтичен партньор са неверни
Шизоидно разстройство на личността
Шизоидното разстройство на личността е необичайно състояние, което кара хората да избягват социални дейности и да имат проблеми с показването на емоции. На други хора с шизоидно разстройство на личността могат да изглеждат без хумор или студени.
Други черти на шизоидното разстройство на личността включват:
- предпочитайки да бъде сам
- да не искат или да се радват на близки приятелства
- чувство, че не може да изпитва удоволствие от нищо
- изпитвате затруднения с изразяването на емоции
- изпитвате затруднения да реагирате адекватно на емоционални ситуации
- чувство на малко или никакво желание за сексуални връзки
Шизотипно разстройство на личността
Хората с шизотипно разстройство на личността често се описват като необичайни личности. Те са склонни да имат малко интимни отношения, да не вярват на другите и изпитват голяма доза социална тревожност.
Други черти на шизотипното разстройство на личността включват:
- използвайки особен стил на речта или необичайни модели на говорене
- липсват близки приятели
- обличане по необичайни начини
- вярвайки, че имат необичайни сили, като способността да влияят на събитията със своите мисли
- изпитвате необичайни усещания, като например да чуете глас, който го няма
- с необичайни убеждения, поведение или маниери
- да съм подозрителен към другите без причина
- имащи неподходящи реакции
Как се диагностицират личностни разстройства на клъстер А?
Разстройствата на личността често са по-трудни за диагностика от лекарите, отколкото при други психични състояния, като тревожност или депресия. Всеки има уникална личност, която оформя начина, по който мисли и взаимодейства със света.
Ако смятате, че вие или някой ваш близък може да имате личностно разстройство, важно е да започнете с оценка от специалист по психично здраве. Това обикновено се прави или от психиатър, или от психолог.
За да диагностицират личностни разстройства, лекарите често започват с задаване на поредица от въпроси за:
- начина, по който възприемате себе си, другите и събитията
- целесъобразността на вашите емоционални отговори
- как се справяте с други хора, особено в близки отношения
- как контролирате своите импулси
Те могат да ви зададат тези въпроси в разговор или да попълните въпросник. В зависимост от вашите симптоми те могат също да поискат разрешение да говорят с някой, който ви познава добре, като близък член на семейството или съпруг.
Това е напълно незадължително, но позволяването на Вашия лекар да говори с някой ваш близък може да бъде много полезно за поставяне на точна диагноза в някои случаи.
След като Вашият лекар събере достатъчно информация, той вероятно ще се позове на новото издание на Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства. Публикувано е от Американската психиатрична асоциация. В наръчника са изброени диагностични критерии, включително продължителност и тежест на симптомите, за всяко от 10-те личностни разстройства.
Имайте предвид, че симптомите на различни личностни разстройства често се припокриват, особено при разстройства в рамките на един и същ клъстер.
Как се лекуват личностните разстройства от клъстер А?
Има различни лечения за личностни разстройства. За мнозина комбинацията от лечения работи най-добре. Когато препоръчва план за лечение, Вашият лекар ще вземе предвид вида личностно разстройство, което имате и колко сериозно ви пречи на ежедневието.
Може да се наложи да опитате няколко различни лечения, преди да откриете кое работи най-добре за вас. Това може да е много разочароващ процес, но се опитайте да задържите крайния резултат - повече контрол върху мислите, чувствата и поведението си - пред ума си.
Психотерапия
Психотерапията се отнася до разговорна терапия. Включва среща с терапевт, за да обсъдите вашите мисли, чувства и поведение. Има много видове психотерапия, които се провеждат в различни условия.
Терапията с разговори може да се проведе на индивидуално, семейно или групово ниво. Индивидуалните сесии включват работа един към един с терапевт. По време на семейна сесия, вашият терапевт ще има близък приятел или член на семейството, който е бил засегнат от вашето състояние, да се присъедини към сесията.
Груповата терапия включва терапевт, водещ разговор между група хора със сходни състояния и симптоми. Това може да бъде чудесен начин да се свържете с други хора, преминаващи през подобни проблеми, и да говорите за това, което е работило или не.
Други видове терапия, които могат да помогнат, включват:
- Когнитивна поведенческа терапия. Това е вид терапия за разговори, която се фокусира върху това да ви направи по-наясно с вашите мисловни модели, което ви позволява да ги контролирате по-добре.
- Диалектическа поведенческа терапия. Този тип терапия е тясно свързана с когнитивно-поведенческата терапия. Често включва комбинация от индивидуална терапия за разговори и групови сесии, за да се научат умения за управление на симптомите.
- Психоаналитична терапия. Това е вид терапия за разговори, която се фокусира върху разкриване и разрешаване на несъзнавани или заровени емоции и спомени.
- Психообразование. Този тип терапия се фокусира върху това да ви помогне да разберете по-добре състоянието си и какво включва то.
Лекарства
Няма специално одобрени лекарства за лечение на личностни разстройства. Има обаче някои лекарства, които вашият лекар може да използва „извън етикета“, за да ви помогне с определени симптоми.
Освен това, някои хора с личностни разстройства могат да имат друго психично разстройство, което може да бъде в центъра на клиничното внимание. Най-добрите лекарства за вас ще зависят от индивидуалните обстоятелства, като тежестта на вашите симптоми и наличието на съпътстващи психични разстройства.
Лекарствата включват:
- Антидепресанти. Антидепресантите помагат за лечение на симптоми на депресия, но те също могат да намалят импулсивното поведение или чувства или гняв и разочарование.
- Лекарства против тревожност. Лекарствата за безпокойство могат да помогнат за справяне със симптомите на страх или перфекционизъм.
- Стабилизатори на настроението. Стабилизаторите на настроението помагат за предотвратяване на промени в настроението и намаляване на раздразнителността и агресията.
- Антипсихотици. Лекарствата, използвани за лечение на психоза, могат да бъдат полезни за хора, които лесно губят връзка с реалността или виждат и чуват неща, които ги няма.
Не забравяйте да кажете на Вашия лекар за всички лекарства, които сте опитвали в миналото. Това може да им помогне да определят по-добре как ще реагирате на различни опции.
Ако опитате ново лекарство, уведомете Вашия лекар, ако имате неприятни странични ефекти. Те могат или да коригират дозата ви, или да ви дадат съвети за управление на страничните ефекти.
Имайте предвид, че нежеланите лекарствени реакции често отшумяват, след като тялото ви свикне с медиацията.
Как мога да помогна на някой с личностно разстройство?
Ако някой от близките ви може да има личностно разстройство, има няколко неща, които можете да направите, за да им помогнете да се чувстват комфортно. Това е важно: Хората с личностни разстройства може да не знаят за състоянието си или да мислят, че не се нуждаят от лечение.
Ако не са получили диагноза, помислете за насърчаването им да посетят своя лекар за първична помощ, който да ги насочи към психиатър. Хората понякога са по-склонни да следват съвети от лекар, отколкото от член на семейството или приятел.
Ако са получили диагноза с личностно разстройство, ето няколко съвета, които да им помогнат в процеса на лечение:
- Бъди търпелив. Понякога хората трябва да направят няколко крачки назад, преди да могат да продължат напред. Опитайте се да им позволите място за това. Избягвайте да приемате поведението им лично.
- Бъдете практични. Предложете практическа подкрепа, като планиране на терапевтични срещи и осигуряване на надежден начин да стигнете до там.
- Бъде на разположение. Кажете им дали бихте могли да се присъедините към тях в терапевтична сесия, ако това ще помогне.
- Бъдете гласовити. Кажете им колко високо оценявате усилията им за подобряване.
- Внимавайте за вашия език. Използвайте твърдения „I“ вместо „вие“. Например, вместо да казвате „Изплашихте ме, когато ...“, опитайте да кажете „Изпитах страх, когато…“
- Бъди добър към себе си. Намерете време да се грижите за себе си и вашите нужди. Трудно е да предложите подкрепа, когато сте изгорени или стресирани.
Къде мога да намеря подкрепа, ако имам личностно разстройство?
Ако се чувствате съкрушени и не знаете откъде да започнете, помислете да започнете с ръководството за търсене на подкрепа от Националния алианс за психични заболявания. Ще намерите информация за намиране на терапевт, получаване на финансова помощ, разбиране на вашия застрахователен план и др.
Можете също така да създадете безплатен акаунт, за да участвате в техните онлайн дискусионни групи.
Превенция на самоубийството
- Ако смятате, че някой е изложен на непосредствен риск от самонараняване или нараняване на друг човек:
- • Обадете се на 911 или на местния номер за спешни повиквания.
- • Останете с човека, докато пристигне помощ.
- • Отстранете всички пистолети, ножове, лекарства или други неща, които могат да причинят вреда.
- • Слушайте, но не съдете, не спорете, заплашвайте или крещите.
- Ако вие или някой, когото познавате, обмисляте самоубийство, потърсете помощ от гореща линия за превенция на кризи или самоубийства. Опитайте National Life Prevention Lifeline на 800-273-8255.