Какво представлява спиралата?
Вътрематочните устройства (IUD) са малки устройства, поставени в матката, за да прекъснат процеса на осеменяване. ВМС са на пазара и извън него от десетилетия. Те са много популярни по целия свят и една от най-ефективните форми на контрол на раждаемостта.
Приблизително 2 до 8 на всеки 1000 жени (0,2 на 100 жени за Mirena), които имат спирали, забременяват за една година от типичната употреба.
Има два вида спирала: медна и хормонална. В момента в Съединените щати се предлагат четири марки спирали. ParaGard е медна спирала, а Mirena, Liletta и Skyla са хормонални спирали, които използват прогестин.
ВМС са отличен избор за контрол на раждаемостта за много жени. Те обаче не са най-добрият избор за жени, които са изложени на висок риск от инфекции, предавани по полов път (ППИ).
Как работи спиралата?
Както медният, така и хормоналният тип спирали действат, като затрудняват сперматозоидите да достигнат до яйцеклетката.
ParaGard причинява възпалителна реакция в лигавицата на матката. Това възпаление е токсично за сперматозоидите. Това също прави матката ви враждебна към имплантацията, ако настъпи оплождане.
Но последните проучвания не успяха да намерят доказателства, че оплождането някога се случва. ParaGard работи до 10 години след поставянето.
Mirena работи за изтъняване на лигавицата на матката, за да предотврати транспортирането на сперматозоиди във фалопиевите тръби, където трябва да настъпи оплождане. Освобождаваният от него прогестин също уплътнява цервикалната слуз и може да предотврати овулацията.
Мирена може да продължи до пет години след поставянето. Skyla и Liletta са по-малки и съдържат по-ниска доза прогестин. И двамата изтъняват лигавицата на матката и могат да продължат до три години.
Как се вкарва спирала?
Вътрематочна спирала се поставя от медицински специалист. Уговорете среща с Вашия лекар, за да определите дали спиралата е най-добрият вариант за контрол на раждаемостта за Вас. Може да се постави спирала по всяко време, когато е сигурно, че не сте бременна.
Вашият лекар ще вкара спиралата през шийката на матката и в матката. Процедурата обикновено отнема по-малко от 15 минути. Може да се направи със или без локална анестезия. Вероятно ще почувствате някакви спазми или дискомфорт.
Съществува много малък риск от експулсиране при имплантиране на спирала. През първите няколко месеца е важно да проверите дали все още е на място. Трябва да правите това всеки месец.
За да проверите вашата спирала:
- Измийте ръцете си със сапун и вода.
- Поставете пръста си във влагалището, докато докоснете шийката на матката.
- Почувствайте края на струната.
Трябва да можете да усетите струната. Ако низът се чувства по-кратък или по-дълъг от нормалното, може да има проблем. Не трябва да усещате твърдия край на спиралата срещу шийката на матката.
Ако има проблем, не дърпайте струната или не се опитвайте да поставите отново спиралата. Вместо това уговорете среща с Вашия лекар. Те могат да проверят дали IUD изглежда добре и състоянието на низа.
Изгонването е рядко. Ако това се случи, вероятно ще е по време на менструацията. Изгонването е най-вероятно да се случи през първите няколко месеца след поставянето. Докато изчаквате спиралата да бъде поставена отново, използвайте алтернативна форма на контрацепция.
Колко ефективна е спиралата?
И двата вида спирали са повече от 99 процента ефективни за предотвратяване на бременност. Те са един от най-ефективните налични видове контрол на раждаемостта.
Те са и една от най-удобните форми на контрол на раждаемостта, тъй като работят между 3 и 10 години.
Какви са предимствата на спиралата?
Вътрематочната спирала има много предимства. Сред тях са:
- ефикасност
- дълголетие
- удобство; ВМС не изискват подготовка преди секс
- може да се използва по време на кърмене
- бързо обратими, ако искате да забременеете
- евтин; след първоначалните разходи за вмъкване, няма повече разходи за 3 до 10 години
Mirena, Liletta и Skyla също могат да помогнат за облекчаване на:
- менструална болка
- тежки периоди
- болка от ендометриоза
ParaGard може да се използва и като форма на спешна контрацепция.Според Планираното родителство е 99,9% ефективно за предотвратяване на бременност, ако се постави в рамките на 5 дни след незащитен полов акт.
Какви са недостатъците на спиралата?
Както при всеки метод за контрол на раждаемостта, има плюсове и минуси, които ще трябва да претеглите, преди да вземете решение за това, какво да използвате.
Спиралите имат следните недостатъци:
- те не предпазват от ППИ
- вмъкването може да бъде болезнено
- ParaGard може да утежни вашите менструации
- ParaGard може също да влоши менструалните Ви спазми
- Мирена, Лилета и Скайла може да направят вашите периоди нередовни
Тези нежелани реакции обикновено изчезват през първите шест месеца от употребата.
Какви са рисковете от спиралата?
Има риск от инфекция, когато използвате спирала. Този риск е най-висок по време на поставяне. Не трябва да получавате спирала, ако имате или може да имате ППИ.
В допълнение, спиралите не се препоръчват за жени, които:
- може да е бременна
- имате нелекуван рак на маточната шийка
- имате рак на матката
- имате необяснимо вагинално кървене
- имат множество сексуални партньори (поради повишен риск от ППИ)
ParaGard не се препоръчва за жени, които са или биха могли да бъдат алергични към мед, или жени с болест на Уилсън.
В редки ситуации спиралата може да проникне в маточната стена. Ако бременността настъпи с вътрематочна спирала, има повишен риск за бременността.
Mirena, Liletta и Skyla не се препоръчват за жени с тежко чернодробно заболяване или жени, които имат или могат да имат рак на гърдата.
Тъй като има малък риск от инфекция, когато Вашият лекар постави спиралата, те могат първо да направят тест за ППИ.
