Общ преглед
Нормално е възрастните жени да имат менструален цикъл, който варира от 24 до 38 дни, а тийнейджърките да имат цикъл, който продължава 38 дни или повече. Но всяка жена е различна и цикълът на всеки човек може да варира от месец на месец.
През някои месеци вашият цикъл може да продължи повече или по-малко дни от предходния месец, или може да започне по-рано или по-късно от преди. Понякога може дори да имате два периода за един месец.
Ако вашите цикли са в по-краткия край на спектъра, може да имате менструация в началото и края на месеца без причина за безпокойство.
Но ако усетите кървене извън нормалния си менструален цикъл и подозирате, че имате втора менструация, първото нещо, което трябва да направите, е да разберете дали е зацапване или менструално кървене:
- Ако имате менструално кървене, известно още като менструация, трябва да очаквате да попиете през тампон или тампон на всеки няколко часа. Кръвта може да бъде тъмночервена, червена, кафява или розова.
- Ако имате зацапване, няма да кървите достатъчно, за да запълните тампон или тампон. Кръвта от зацапване обикновено е тъмночервена или кафява.
След като установите дали имате зацапване или менструално кървене, можете да започнете да изследвате какво може да е причина за повишеното Ви кървене.
Причини
Увеличеното Ви кървене може да бъде причинено от по-кратък менструален цикъл или от здравословен проблем, който причинява вагинално кървене.
Причини за по-кратък цикъл
Ако цикълът ви изведнъж стане по-кратък, това може да се дължи на някое от следните:
- ановулация (липса на овулация)
- хипертиреоидизъм
- хипотиреоидизъм
- настъпване на менопаузата
- пубертет
- миома на матката или кисти
- стрес
- екстремна загуба или наддаване на тегло
- контрол на раждаемостта
- болест
Състояния, които причиняват допълнително кървене
Ако обикновено имате редовен цикъл, промяната в цикъла ви - например внезапно възникване на два менструални цикъла в месеца - може да означава медицинско състояние. Някои здравословни състояния причиняват кървене, което може да бъде сбъркано за период:
- Бременността може да причини зацапване. Зацапването по време на бременност може да бъде нормално, но трябва да уведомите Вашия лекар за всяко кървене по време на бременност.
- Полово предаваните инфекции могат да причинят отделяне и кървене.
- Спонтанният аборт може да причини обилно кървене. Ако подозирате, че сте бременна и започнете да кървите подобно на период, обадете се на Вашия лекар.
Рискови фактори
Ако имате фамилна анамнеза за миома, кисти или менопауза с ранно начало, имате повишен риск от два менструални цикъла в месеца.
Трябва да си уговорите среща с Вашия лекар, ако:
- изпитате болка в долната част на корема, която не изчезва след няколко дни
- имат тежки менструации
- място или кървене между периодите, което често се бърка с два периода в месеца
- изпитате болка по време на полов акт
- имат повече менструални спазми от нормалното
- забележете тъмните съсиреци по време на менструацията
Усложнения
Един здравословен ефект от по-честото кървене е анемията, която се появява поради липса на желязо в кръвта. Вашият лекар може да провери нивата на желязото ви, докато прави други тестове, за да установи причината за вашето необичайно кървене.
Симптомите на анемия могат да включват:
- умора
- главоболие
- слабост
- виене на свят
- задух
- неравномерен сърдечен ритъм
Лечение
Вашето лечение ще зависи от основната причина за честото Ви кървене. Ако естествено имате по-кратки цикли или ако наскоро сте започнали менструация, няма да се нуждаете от лечение. Ако анемията е проблем, Вашият лекар може да препоръча добавки с желязо.
Едно възможно лечение за периоди, които се появяват твърде често, е хормонален контрол на раждаемостта. Този тип контрол на раждаемостта може да ви помогне да регулирате вашите периоди и да разрешите проблемите с анемията, причинени от обилно кървене.
Ето лечения за други възможни причини за често кървене.
Хипотиреоидизъм
Ако имате хипотиреоидизъм, това означава, че имате слабо работеща щитовидна жлеза. Вашето тяло не може да направи достатъчно от хормона на щитовидната жлеза. Вашият лекар ще Ви предпише заместителна терапия с щитовидната жлеза, която можете да приемате през устата.
Хипертиреоидизъм
Ако имате хипертиреоидизъм, това означава, че имате свръхактивна щитовидна жлеза. Вашето тяло произвежда твърде много хормони на щитовидната жлеза. Предлагат се няколко лечения за това състояние. Вашият лекар ще Ви предложи онзи, който според тях е най-подходящ за Вас.
Менопауза
Ако започвате менопауза, Вашият лекар може да предпише хормонална терапия и заместителна терапия с естроген. Тези лечения могат да помогнат за регулиране на вашите периоди, докато те бавно изчезнат с напредването на менопаузата.
Миома и кисти
Вашият лекар може да препоръча няколко различни възможности за лечение, ако имате миома на матката или кисти. Те могат да включват:
- Вътрематочно устройство (IUD). ВМС е форма на контрол на раждаемостта и може да помогне за облекчаване на обилни менструации. Това обаче няма да намали миомата.
- Ядрено-магнитен резонанс с ултразвукова операция. Тази процедура се извършва, докато сте в MRI скенер. Счита се за неинвазивен и лекарите могат да го използват за премахване на миома или киста. Тази процедура се прави само в специализирани клиники.
- Емболизация на маточната артерия. Това е минимално инвазивна процедура, която блокира кръвоснабдяването на матката. Това причинява миома да се разпада и свива.
- Миомектомия. Има различни видове миомектомия, която е хирургична процедура за отстраняване на миома. При хистероскопска миомектомия миомата се отстранява през шийката на матката. Не са необходими разрези. При лапароскопска миомектомия се правят малки разрези на корема, за да се премахнат миомите. Коремната миомектомия е отворена коремна хирургична процедура.
- Хистеректомия. Хистеректомията е хирургична процедура за отстраняване на матката.
- Агонисти на освобождаващия хормон на гонадотропин. Това са лекарства, които могат да помогнат за лечение на миома. Те блокират естрогена и прогестерона и ви поставят във временно състояние след менопауза. Това спира миомата да расте и може да ги накара да се свият. Вашият лекар може да използва това лечение, за да ви помогне да се подготвите за операция.
Стрес
Промените в начина на живот могат значително да повлияят на нивото на стрес, което от своя страна може да повлияе на менструалния цикъл. За да облекчите стреса, опитайте да тренирате често, да практикувате медитация или да участвате в разговорна терапия.
Ако се чувствате стресирани, защото сте прекалено ангажирани, помолете за помощ. Намирането на време за отпускане е важно за вашето здраве, така че не се чувствайте зле, като кажете „не“ на допълнителни проекти или отговорности.
Екстремно отслабване или наддаване
Говорете с Вашия лекар за възможните причини, поради които сте имали толкова драстична промяна в теглото. Те ще работят с вас, за да ви помогнат да управлявате теглото си.
Реакция на контрол на раждаемостта
Хормоналният контрол на раждаемостта въвежда хормони в тялото ви. Това може да повлияе на вашия менструален цикъл. Може да се наложи да опитате няколко различни вида контрол на раждаемостта, за да намерите такъв, който да работи за вас. Необходими са и няколко месеца, докато тялото ви се адаптира към нов метод за контрол на раждаемостта.
Говорете с Вашия лекар за това какво трябва да очаквате при започване на нов метод за контрол на раждаемостта.
Подготовка за назначението на Вашия лекар
Промените в менструалния цикъл могат да показват здравословен проблем, така че винаги е важно да обсъдите ненормалното кървене с Вашия лекар. Вашият лекар вероятно ще ви зададе много въпроси относно вашите симптоми.
Подготвяйки се за срещата си, можете да помогнете на Вашия лекар да намери правилното лечение възможно най-бързо. Ето няколко въпроса, които Вашият лекар може да зададе:
- Колко са вашите цикли? Това нормално ли е за вас?
- Ако по-краткият ви цикъл не е нормален за вас, кога започват промените в кървенето?
- Колко време продължава кървенето?
- Какъв цвят е кръвта?
- Колко тежко е кървенето? Колко бързо запълва подложка?
- Има ли съсиреци? Ако да, колко големи са те?
- Имате ли други симптоми?
За да изчислите продължителността на цикъла си, започнете да броите на първия ден, в който кървите. Това ще бъде първият ден. Вашият цикъл ще приключи на първия ден, когато отново започнете да кървите. Налични са много приложения за смартфони, които да ви помогнат да проследите цикъла си.
Ако имате анамнеза за нередовно кървене, проследяването на вашите цикли в приложение може да ви помогне да идентифицирате проблема по-бързо. Също така може да улесни споделянето на информацията за цикъла с Вашия лекар.
Перспективата
Ако мислите, че имате два периода всеки месец, говорете с Вашия лекар. Те могат да ви помогнат да балансирате нивата на хормоните си и да регулирате кървенето.
Може да се наложи да опитате няколко различни варианта, но с лечение можете да увеличите продължителността на менструалния си цикъл. Това може да ви помогне да се върнете към един период всеки месец.
Прочетете тази статия на испански