Относно ревматоидния артрит
Ревматоидният артрит (RA) възниква, когато имунната система на организма погрешно атакува здрава тъкан. Това засяга лигавицата на ставите в тялото и причинява болка в различни части на тялото.
Докато RA често засяга ръцете и краката, по-големите стави като лактите и коленете също могат да бъдат засегнати. RA може да предизвика различни други симптоми, включително скованост на ставите и затруднено дишане. Прочетете нататък, за да видите какво казват хората, които имат РА, за живота с това състояние.
Какво е чувството на RA?
Болки в ставите
RA обикновено се появява постепенно, като първо засяга малки стави и след това се разпространява в по-големи стави. В повечето случаи болката се появява от двете страни на тялото.
Симетричната болка в множество стави е това, което прави RA различен от другите видове артрит. Например ще почувствате болка както в лявата, така и в дясната китка, ръцете и коленете.
Ако имате RA, болката в ставите може да варира от лека до умерена или тежка. Понякога може да се почувства като изкълчване или счупване на кост. Някои области на тялото ви може дори да са болезнени на допир.
Скованост в ставите
В допълнение към болката, това заболяване причинява скованост в засегнатите стави. Може да имате затруднения при ставане от леглото или ходене сутрин поради сковани и болезнени глезени, колене или крака. Тази скованост обикновено е по-лоша сутрин и може да продължи 45 минути или повече.
RA също може да предизвика подуване на засегнатите стави. Дългосрочното възпаление може да доведе до физическо изтощение.
Ниска енергия
RA може да доведе до ниска енергия, особено когато болката пречи на съня. Дори когато спете достатъчно, може пак да се чувствате уморени или уморени.
Около 80 процента от хората с РА казват, че чувстват умора. Този брой може да се увеличи, ако имате други състояния, като затлъстяване, депресия и главоболие. Може да се почувствате уморени или да се почувствате зле по-рано през деня.
Затруднено дишане
Болката в ставите е най-честият симптом на RA, но не е единственият. RA също може да повлияе на белите дробове. Това е така, защото дългосрочното възпаление може да причини белези в белите дробове, което причинява задух и хронична суха кашлица.
Някои хора с RA развиват белодробни възли или анормална белодробна тъкан (поради възпаление), които могат да бъдат визуализирани с рентгенови лъчи. Възлите често са доброкачествени и могат да варират по размер от малки като грахово зърно до големи като орех. Като цяло те не причиняват болка.
Сърбяща кожа
Ако RA засяга кожата ви, може да развиете възли или бучки тъкан под кожата. Можете също така да развиете обрив поради възпаление около или в кръвоносните съдове.
RA може също да причини проблеми, свързани с очите. Симптомите на възпаление на очите включват:
- сухи очи
- болка
- зачервяване
- чувствителност към светлина
- замъглено виждане
Усложнения и перспективи за RA
Дългосрочното възпаление може да засегне и други органи. Близо 40% от хората с RA също изпитват симптоми в други части на тялото, според клиниката Mayo. Тези части включват:
- очите
- кожата
- сърце
- черен дроб
- бъбреците
- нервна система
RA може да увеличи риска от други заболявания или усложнения. Те могат да причинят други симптоми, които изглеждат несвързани с RA, като загуба на слуха или неравномерен сърдечен ритъм.
RA е хронично състояние, което, ако не се лекува, може да доведе до деформирани и изглеждащи на възли стави. Малки бучки, известни като ревматоидни възли, могат да се развият под кожата в точки на натиск или други области като задната част на скалпа. RA също увеличава риска от други състояния, като например:
- инфекции
- лимфом
- болест на дробовете
- сърдечни проблеми
- периферна невропатия
Въпреки че RA засяга хората по различен начин, перспективите обикновено са добри - стига да потърсите лечение. Лечението може да не облекчи 100 процента от подуване и пристъпи, но може да намали тежестта на симптомите и да ви помогне да се насладите на периоди на ремисия.
Лечение на RA
Понастоящем няма лечение за RA, но много лечения могат да помогнат за контролиране на симптомите, да ограничат увреждането на ставите и да улеснят клиничната ремисия.
Колкото по-рано Вашият лекар диагностицира RA, толкова по-ефективно е Вашето лечение. Настоящите лечения помагат на повечето хора с RA да продължат здравословен, активен и функциониращ начин на живот.
Лекарства
В случаите на лека RA, облекчаващи болката без рецепта (OTC) или нестероидни лекарства (НСПВС) като ибупрофен могат да осигурят облекчение. Вашият лекар вероятно ще предпише модифициращи заболяването антиревматични лекарства (DMARDs), за да предотврати прогресирането на заболяването.
DMARD могат да помогнат за намаляване на възпалението и следователно за намаляване на отока и болката. За по-силно възпаление и болка може да се наложи модификатори на биологичен отговор. Тези лекарства са насочени към определени части на имунната система и помагат за намаляване на възпалението и предотвратяват увреждане на ставите и тъканите.
Хирургия
Вашият лекар може да препоръча операция, ако лекарствата не помагат. По време на хирургичните процедури Вашият лекар може да премахне възпалената лигавица на ставите или да поправи увреждането на сухожилията.
Сливането на ставите помага за стабилизиране на увредените стави и облекчаване на болката. В някои случаи Вашият лекар може да препоръча пълна подмяна на ставите и да замени повредените стави с протеза.
Упражнение
Изследванията показват, че упражненията, които включват гъвкавост и укрепване, могат да помогнат за облекчаване на болката и подобряване на ежедневното функциониране. Умерените упражнения като ходене, плуване и йога могат да помогнат за укрепване на ставите. Насочете се към 30 минути физическа активност поне три пъти седмично.
Ерготерапевтите и физиотерапевтите могат да ви помогнат да научите упражнения за поддържане на гъвкавост в ставите и да осигурите стратегии за улесняване на ежедневните задачи и защита на ставите.
Алтернативни лечения
Алтернативните терапии нямат за цел да излекуват RA, а вместо това да облекчат симптомите на болка, умора и др. Например, добавките с рибено масло могат да помогнат за намаляване на възпалението. Добавянето на други добавки също може да е от полза. Тези добавки включват:
- масло от касис
- масло от пореч
- бромелаин
- котешки нокът
- капсаицин
- ленено семе
- гинко
Много изследвания са насочени към билките и добавките за RA, но говорете с Вашия лекар, преди да вземете някоя от тях. Те могат да взаимодействат с лекарства, които вече приемате, и да причинят нежелани странични ефекти.
Кога да посетите лекар
Обадете се на Вашия лекар, ако имате дискомфорт или подуване на ставите. Вашият лекар ще направи пълна анамнеза и ще ви прегледа за признаци и симптоми на възпалителен артрит като скованост, подуване, болезненост и болка. Лекарят също ще търси признаци на инфекция.
Няма нито един тест, който определя дали имате RA. Вашият лекар може да проведе няколко теста, за да помогне за потвърждаване на диагнозата RA. Тези тестове включват:
- проверка на кръвта за специфични антитела като ревматоиден фактор или анти-CCP (цикличен цитрулиниран пептид) антитяло
- вземане на проби от синовиална течност за търсене на възпаление или инфекция
- търси възпаление (повишена скорост на утаяване на еритроцитите или С реактивен протеин)
- поръчване на образни тестове, за да се разгледат ставите и костите или доказателства за възпаление или увреждане на ставите
Понякога рентгеновите лъчи са неефективни при диагностицирането на заболяването. ЯМР или ултразвук може да покаже аномалии в ставите, преди да се появят рентгенови промени.
Не се страхувайте да получите второ мнение, ако все още изпитвате дискомфорт от състоянието си. Лекарят може да предпише нови лекарства, ако тези, които приемате, не работят.
RA обикновено се появява при хора на възраст между 25 и 50 години. Ако не сте в този възрастов диапазон, все пак трябва да посетите лекар, ако смятате, че изпитвате симптоми на RA. В случая на RA, колкото по-рано се лекувате, толкова по-добър е вашият резултат.
Намерете начини за справяне и подкрепа
Говорете с близките си за вашето състояние. Колкото повече знаят какво е да имате RA, толкова повече могат да помогнат.
Можете също така да се присъедините към общността на Healthline във Facebook, живееща с ревматоиден артрит, и да споделите своята история или да поискате съвет. Присъединяването към група за подкрепа е добър начин да научите повече за болестта, методите за справяне и новите лечения.
Можете също така да намерите местни групи за подкрепа чрез Arthritis Introspective или Arthritis Foundation.
„Наличието на RA може да бъде толкова разочароващо. Между подуването и сковаността по всяко време повдигането на кошница за пране, пълна с кърпи, може да бъде мъчително, а най-простите малки неща, които някога бихме могли да направим, са мъчения. "
- април Б., живеещ с RA
„Обикновено питам хората дали си спомнят, че са изтривали велосипедите си, когато са били деца, и са получавали огромен обрив по краката си. Болката и сковаността, които биха последвали, почти до голяма степен се чувстват в ставите ми. "
- Джил R-D., Живееща с RA
„Изненадващо колко бързо се появи. През нощта страдах от болка и скованост в ръцете си и повече от седмица тя се разпространи в тялото ми и накрая на краката ми. Не можех да нося повечето обувки, а когато ходех, беше като ходене по камъни. Благодарение на лекарствата болката вече е овладяна и мога да ходя отново. Но умората никога не напуска и ми се наложи да оставя часове на работа. "
- Джо Х., живеещ с RA
„Емоционалните чувства са по-трудни за описване. Преминах от продуктивна, активна, работеща съпруга, майка и баба до човек с ниска енергия, зависим от емоционални влакчета. Най-лошата физическа болка е в ръцете и китките ми. Пречи ми да правя неща, на които някога съм се наслаждавал като готвене и занаяти. Най-трудните корекции, които съм имал, които засягат емоциите ми, са неспособността да работя, да давам и получавам големи прегръдки, да държа моите внуци много дълго и да играя и разхождам двете си кучета. Заобиколен съм от любящо семейство и съпругът ми е моят камък, докато се учим да яздим заедно вълните на тази болест. "
- Рут Д., живееща с RA