Какво е паникулит и как се лекува?

Какво е паникулит?

Паникулитът е група състояния, които причиняват болезнени подутини или възли, които се образуват под кожата, често на краката и краката. Тези подутини създават възпаление в мастния слой под кожата ви.

Този слой се нарича panniculus, или подкожен мастен слой. Това е видът мазнини, които осигуряват изолация и спомагат за регулирането на телесната температура.

Има много различни видове паникулит. Кой тип имате зависи от това в коя област на мастната клетка се намира възпалението.

По-вероятно е да получите паникулит, ако имате инфекция, възпалително заболяване или разстройство на съединителната тъкан. Тези състояния понякога засягат млади или жени на средна възраст.

Продължавайте да четете, за да научите повече.

Как изглежда?

Въпреки че има много различни видове паникулус, всички те причиняват подобни симптоми. Основният симптом са болезнени или нежни подутини, наречени възли, които се образуват в мастния слой под кожата ви. Неравностите се различават по размер.

Най-често ще намерите тези подутини по краката и краката си. Понякога те ще се появят на лицето, ръцете, гърдите, корема и дупето. Кожата над тези подутини може да се обезцвети.

Неравностите са големи и дълбоки. Тъканта около тях може да се разпадне. Това се нарича некроза. Когато това се случи, от тях може да се отцеди маслено вещество.

Възможно е да имате и телесни симптоми като:

• умора
• висока температура
• общо гадене (неразположение)
• болки в ставите и мускулите
• болка в корема
• гадене и повръщане
• отслабване
• изпъкналост на окото

Тези симптоми могат да дойдат и да си отидат. Бучките могат да избледнеят след няколко дни и седмици, но след това да се върнат месеци или години по-късно. След като издутините избледняват, те могат да оставят вдлъбнатина или вдлъбнатина в кожата ви.

Възпалението в тялото ви също може да увреди органи като черния дроб, панкреаса, белите дробове и костния мозък.

Кои са различните видове?

Лекарите класифицират паникулит въз основа на това коя част от мастния слой под кожата е възпалена. Септалният паникулит засяга съединителната тъкан около мазнината. Лобуларният паникулит засяга мастните лобули.

Това състояние може да засегне и различни видове имунни клетки в кожата ви, включително:

• хистиоцити
• лимфоцити
• неутрофили

Повечето видове паникулит имат както септално, така и лобуларно възпаление. Някои форми включват възпалени кръвоносни съдове в кожата, наречени васкулити.

По-специфичните видове паникулит включват:

• Еритема нодозум: Това е най-честата форма на паникулит. Това води до образуването на червени, болезнени бучки в предната част на подбедриците. Той също така причинява по-общи симптоми като треска, главоболие и проблеми с очите.
• Студен панникулит: Този тип засяга области на кожата, които са били изложени на силен студ, като това може да се случи при прекарване на време на открито.
• Липодерматосклероза: Този тип е свързан с проблеми с вените и затлъстяване. Често засяга жени с наднормено тегло над 40 години.
• Erythema induratum: Тази форма засяга прасците на жени на средна възраст.
• Подкожна саркоидоза: Този тип се причинява от заболяването саркоидоза.
• Вебер-християнска болест: Този термин се използва за описване на форма на болестта, която често засяга жените в средна възраст. Причинява подутини по бедрата и подбедриците. Може да включва и други органи.

Какво го причинява?

Много различни състояния причиняват паникулит, включително:

• инфекции от бактерии (като туберкулоза и стрептококи), вируси, гъбички или паразити
• възпалителни заболявания, като болестта на Crohn или улцерозен колит
• диабет
• наранявания, като например от интензивни упражнения, излагане на много ниски температури или инжекции с лекарство в мастния слой под кожата ви
• нарушения на съединителната тъкан като лупус, ревматоиден артрит и склеродермия
• лекарства като сулфонамидни антибиотици, йодид, бромид и големи дози кортикостероиди
• саркоидоза, което е състояние, което причинява образуване на бучки от възпалителни клетки в тялото ви
• ракови заболявания като левкемия и лимфом
• панкреатични заболявания
• дефицит на алфа-1 антитрипсин, което е генетично заболяване, което причинява белодробни заболявания и чернодробни заболявания

Понякога паникулитът няма очевидна причина. Това се нарича идиопатичен паникулит.

Как се диагностицира това?

За да диагностицира паникулит, Вашият лекар ще изследва кожата Ви и ще попита за Вашата медицинска история и симптоми. Вашият лекар вероятно ще премахне малко парче от кожата ви, което се нарича биопсия.

Тъканната проба ще отиде в лаборатория, за да бъде проверена под микроскоп за възпаление и други признаци на паникулит.

Вашият лекар може също да направи един или повече от тези други тестове, за да провери за състояния, които причиняват паникулит:

• тампон от гърлото за проверка за бактериална инфекция
• кръвен тест за проверка на нивата на протеина алфа-1 антитрипсин
• кръвен тест за скорост на утаяване на еритроцитите, за да се търси възпаление в тялото ви
• рентгенова снимка на гръдния кош
• CT сканиране

Какво включва лечението?

Целта при лечението на паникулит е да се намали възпалението и да се облекчат симптомите. Вашият лекар първо ще се опита да лекува състоянието, което причинява възпалението. Ако дадено лекарство е причинило симптома Ви, Вашият лекар може да Ви каже да спрете приема му.

Лекарствата, използвани за лечение на паникулит, включват:

• нестероидни противовъзпалителни лекарства като аспирин (Bufferin) или ибупрофен (Advil) за намаляване на възпалението и облекчаване на болката
• антибиотици, като тетрациклин, за лечение на инфекция
• хидроксихлорохин, антималариално лекарство, за да намали възпалението
• калиев йодид за облекчаване на симптомите
• стероидни лекарства, приемани през устата или като инжекция за кратък период от време, за да се намали възпалението

Понякога подутините ще се излекуват сами, без лечение.

Можете да облекчите отока и болката, като:

• получаване на много почивка
• повдигане на засегнатата част на тялото
• носенето на компресионни чорапи

Ако леченията не облекчават неравностите, операцията е опция за премахване на засегнатите участъци от кожата.

Outlook

Вашите перспективи зависят от това, което е причинило възпалението. Някои състояния са по-лесни за лечение от други.

Паникулитът често идва и си отива. Може да се появят подутини, да останат няколко седмици и след това да започнат да избледняват. И все пак те могат да се върнат в бъдеще. Някои форми на паникулит оставят постоянни вдлъбнатини по кожата.

Вашият лекар е най-добрият ви ресурс за информация относно вашата индивидуална перспектива.