За здравето и благосъстоянието на бъдещите транссексуални родители и техните семейства е важно да разберем къде сме били и къде трябва да отидем.
FatCamera / Гети изображенияБременността и раждането широко се смятат за нещо, което Жени направете. Но в действителност хората от всички полове забременяват и раждат бебета по целия свят.
Медицината е на върха на възможността една транссексуална жена да роди дете с трансплантирана матка.
Вече има неотдавна случаи на жени cisgender (жени, на които са назначени жени при раждането и не са транссексуални), раждащи с трансплантирана матка, от живи и починали донори.
Но засега повечето транссексуални хора, които раждат, са родените с матка - трансджендър мъже, небинарни хора, хора с полова течност, хора с полова квир, хора с двама души и други с матки, които не се идентифицират като жени.
Дезинформацията изобилства, но транс бременността е възможна
На много транссексуални мъже неправилно се казва от здравните специалисти, че приемането на тестостерон ще ги направи „стерилни“ и потенциално неспособни да забременеят. Това може да доведе до непланирана бременност или липса на информираност, че желаната бременност е възможна.
Всъщност първото проучване, което разглеждаше транссексуални хора от мъже до мъже, получаващи ин витро оплождане, беше публикувано през октомври 2019 г. и установи, че качеството и количеството на яйцеклетките са сходни между транссексуалните мъже и жените цисгендър.
Докато приемате тестостерон, овулацията може да спре (обикновено в рамките на 6 до 12 месеца), но яйцеклетките не изчезват.
Ако транссексуалният мъж спре да приема тестостерона, менструалният му цикъл често се връща, според съобщенията в рамките на около 6 месеца. Въпреки че не е имало дългосрочни проучвания, нищо досега не е причинило безпокойство.
Репродуктивният ендокринолог д-р Сара Питенгър Рийд заяви пред New York Times, че с „ограниченото количество данни, с които разполагаме“ изглежда, че приемането на тестостерон преди бременността няма никакъв ефект върху здравето на бебето.
Trystan Reese премина в началото на 20-те години и ендокринологът, управляващ терапията му с тестостерон, го информира, че ще стане безплоден и никога няма да може да роди дете - че тестостеронът ще направи матката му „необитаема“.
През 30-те си години Рийз носеше и ражда здраво бебе през 2017 г.
„Не съм случайна случайност“, пише Рийз за Family Equality, организация, посветена на LGBTQ + семейства. „Стотици, а може би и хиляди транссексуални мъже по целия свят са родили успешно или са допринесли по друг начин с яйцеклетките си за бременност.“
Точният брой на транссексуалните хора, които носят бременности, е неизвестен, но съобщение за новините от университета Rutger’s за 2019 г. казва, че новите им изследвания показват, че до 30% от транссексуалните мъже са имали непланирана бременност.
Но физическото здраве не е основната бариера пред бременните транссексуални мъже и небинарните хора. Социалната стигма е.
Очакванията по отношение на бременността са пречки пред грижите и подкрепата
Езикът и културата около бременността и раждането е силно полова, от термините „родилно отделение“ и „здраве на жените“, до предположенията, които някой в хранителния магазин прави за бременна жена, която минава покрай нея.
Факторите, за които повечето хора не се сещат два пъти, могат да причинят значително нараняване на бременни хора, които не са жени.
„Целият процес е труден - той наистина е пригоден за жените, по същество, според езика и всичко за него“, каза Итън Клифт пред NBC News.
Клифт каза, че когато е бил бременна, той е коригирал здравните специалисти, които се грижат за него в клиниката в Рино, Невада, които са го наричали „тя“ отново и отново, докато не се е отказал.
Други описват „надсмиване“ от доставчици, медицински сестри, които отказват да ги видят, и им е отказано обучение в лактацията в болницата.
Лечение като това е част от причината, поради която 30,8% от транссексуалните пациенти са забавили или не са потърсили медицинска помощ, според проучване от 2016 г.
Един транссексуален мъж каза на изследовател в проучване от 2017 г.: „Просто изобщо не ми харесваше да излизам от къщата, защото знаех, че ще ме четат като бременна жена, и това просто уф. След като бях работил толкова усилено през последните няколко години, за да накарам [хората да ме възприемат като мъж]. "
Друг мъж в същото проучване каза: „Много пъти бях чувал, че [доставчиците] се чувстват неудобно с мен ... [Трансгендерна мъжка пациентка, търсеща бременност] е твърде нова и твърде различна за тях ... така че мисля, че те се страхуваха да помогнат и да го объркате, освен че се чувствате неудобно. "
Можем да променим начина, по който гледаме и говорим за бременност и раждане
Голяма част от опита на транссексуална бременна може да бъде подобрена от хората около тях, като зачитат пола си и избягват да правят предположения.
Ето няколко съвета за здравните специалисти, както и за всеки, който влиза в контакт с бременни хора:
- Използвайте неутрален по пол език, т.е. кажете „бременни хора“ вместо „бременни жени“.
- Използвайте език за частите, т.е. кажете „матка и яйчници“ вместо „женска репродуктивна система“.
- Попитайте бременното лице за неговите местоимения (т.е. той / него / него, тя / нейния / нейния, те / тях / техните) и последователно използвайте тези, които ви казват.
- Поискайте и използвайте предпочитаното име на бременната, което не е задължително официалното им име.
- Попитайте за полова идентичност (която е различна от секса при раждане или сексуална ориентация) във формулярите за прием и накарайте персонала да провери написаното, преди да се обърне към пациента.
- Осигурете бани, неутрални спрямо пола.
- Обучете целия персонал за практиките по-горе и допълнителна културна компетентност.
Налични са много ресурси както за бременни, така и за доставчици на здравни услуги:
- Онлайн курс за „Транс-мъжка плодовитост“ (FertilityIQ)
- „Семейно изграждане за транс общността“ PDF наръчник (Семейно равенство)
- „Подготовка за бременност като небинарно лице“ (Семейно равенство)
- „Всички бременни хора: Цифрово обучение за бременност по транс бременност“ (Trans Fertility Co.)
- Подкаст епизод „Trans Dads“ (Семейно равенство)
- Записан уебинар „Trans Fertility 101“ (Семейно равенство)
- „Какво не се огъва, прекъсвания: Стратегии за устойчивост на транс-хората при пътувания за плодовитост“ (Семейно равенство)
- „Изграждане на вашето семейство: LGBTQ репродуктивни опции“ записа уебинар (Институт Fenway)
- Онлайн курс „Трансферна плодовитост“ (Семейно равенство)
- Записан уебинар „Навигиране на грижа за утвърждаване на пола“ (Институт Фенуей)
- „Къде е майката? Истории от транссексуален татко ”книга (Тревър Макдоналд)
„Тъй като повече хора преминават през това и получават подкрепа, това ще направи по-удобно хората да търсят подкрепа“, казва д-р Сара Питтенджър Рийд.
Колкото по-компетентна е грижата, толкова по-здрав е бременният човек и неговото бебе - това е резултатът всеки трябва да се стреми.
Писанията на Сара Прагър се появяват в New York Times, The Atlantic, National Geographic, HuffPost, JSTOR Daily, Bustle, The Advocate и много други магазини. Тя е автор на две книги за младежи за LGBTQ + герои от историята: „Queer, Там и навсякъде: 23 души, които промениха света“ и „Rainbow Revolutionaries: 50 LGBTQ + Хора, които направиха история“. Тя живее в Масачузетс със съпругата си и двете им деца. Научете повече за Сара тук.