Третият триместър на бременността
За много хора третото тримесечие на бременността може да бъде тревожно време. Вие сте в дома и се вълнувате от срещата с бъдещото си бебе. Но вие също сте заети с подготовката за новото си попълнение, докато се опитвате да сте здрави и удобни.
Ето списък на основните опасения, които може да имате за третия триместър, както и съвети, които да ви помогнат да го направите безопасно и удобно до деня на доставката.
Мога ли да пътувам по време на бременност?
Пътуването създава допълнителни притеснения, ако сте бременна. Имате повишен риск от някои медицински проблеми, включително:
- повишено образуване на кръвни съсиреци поради продължително седене
- излагане на инфекции
- неочакван спонтанен аборт или усложнения при бременност
Избягвайте дълги пътувания с кола и полети със самолет, ако е възможно. Ако трябва да пътувате, изпънете краката си и се разхождайте поне на всеки час-два.
Обикновено Вашият лекар ще Ви разреши да пътувате по въздух до 32 до 34 седмици, освен ако не сте изложени на висок риск от преждевременно раждане. След това повечето авиокомпании може да не ви позволят да се качите на полета, ако изглеждате очевидно бременни поради възможността за неочаквана доставка в самолета.
Ако имате текущи проблеми с бременността си, ще бъдете обезкуражени да летите.
Ако дълго време ще бъдете далеч от дома, Вашият лекар може да препоръча на местния лекар, където сте на посещение, да се свържете с вас. Не забравяйте да вземете със себе си копие от вашите пренатални записи.
За пътувания в чужбина се консултирайте с Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) за препоръчителни ваксинации или превантивни лекарства за района, който посещавате.
Избягвайте да пиете непречистена вода, непастьоризирано мляко и неадекватно сготвено месо или зеленчуци.
Какво трябва да направя, ако бебето спре да се движи?
Движението е важен знак, че плодът се справя добре. Тъй като бременността ви напредва и плодът ви става все по-голям и по-голям, видът на движението може да се промени.
Вместо плодът ви да ви удря или да прави обръщане, бебето може да се търкаля повече или да подаде ръка или крак навън.
Обърнете внимание на тези движения. Ако плодът ви не се движи нормално, проследете движенията му. Яжте нещо и след това легнете на лявата си страна. Бройте движенията на плода за един час и трябва да забележите поне 10 през този час.
Може да бъдете помолени да лежите веднъж на ден в продължение на един час и да отчитате редовно движенията на плода. Винаги трябва да усещате поне 10 движения за час.
Ако не го направите, обадете се на Вашия лекар. Има много начини да се броят движенията на плода. Попитайте Вашия лекар как искат да преброите. Ако плодът не се движи, Вашият лекар ще назначи нестрес тест, стрес тест за свиване или биофизичен профил (BPP), за да го провери.
Опасни ли са предпазните колани по време на бременност?
По време на каране в моторно превозно средство, особено на предната седалка, трябва да се носят колани в рамото и раменете. Да бъдеш невъздържан пътник по време на голяма автомобилна катастрофа е опасно, независимо дали си бременна или не.
Поставете колана под корема под корема си и предпазете майка и бебето в случай на инцидент. Ако сте в инцидент, трябва да бъдете прегледани от Вашия лекар и оценени.
Мога ли да спя по гръб?
Обикновено жените в третия триместър се насърчават да не спят по гръб. Когато сте по гръб, тежката ви матка може да намали притока на кръв към матката и плода.
Повечето жени така или иначе не им е удобно да лежат на гърба си по време на третия триместър. Повечето експерти препоръчват да спите на ваша страна.
Лявата страна се счита за най-добрият избор, тъй като матката естествено се върти надясно по време на бременност и ляво легнало ще я изведе повече в центъра и ще подобри притока на кръв. Възглавница, поставена между краката ви, или дълга възглавница за тяло, която да поддържа гърба ви, често са полезни.
Клиновидна възглавница по гърба ви също може да бъде полезна.
Трябва ли да спра да работя или да сменя работата си?
Бременността обикновено не се влияе от повечето професии. Особени професионални рискове включват продължително излагане на бои на основата на олово, работа в лошо проветриво помещение с вредни изпарения (като анестетични газове или летливи химикали) и нерегулирано излагане на радиация.
Преди да спрете да работите в потенциално обезпокоителен сайт, трябва да се консултирате със своя ръководител относно стандартите OSHA (Професионална безопасност и управление на опасностите) за вашето работно място.
Бременността се счита за здравословно състояние. Това не е увреждане. Но ако спрете да работите без валидно изявление от Вашия лекар, обезщетението на работника за инвалидност изплаща само част от нормалните Ви заплати.
Ако условията по време на бременността се променят и Вашият лекар смята, че трябва да спрете да работите, той ще предостави документация.
Може да е трудно да смените работата по време на бременност, но може да искате да го направите, преди да забременеете. Разбиращият се работодател може да ви назначи на позиция, която включва по-малък риск, но работодателите не са задължени да го направят.
Някои акушерски условия изискват почивка в леглото по време на бременност, като преждевременно раждане, некомпетентна шийка на матката, предлежание на плацентата и прееклампсия. Ако имате някое от тези състояния, Вашият лекар може да попълни формуляри за инвалидност, за да можете да си починете от работа.
Няма медицинска причина, която да забранява работата до раждането, и повечето хора могат. Някои работодатели позволяват почивка преди датата на падежа.
Повечето работодатели разрешават шестседмичен отпуск по майчинство след вагинално раждане и осем седмици след раждане със секцио. Ако искате повече време, може да се наложи да използвате времето за почивка или да вземете почивка без заплащане.
Трябва ли да използвам банкиране на пъпна кръв?
През последните години няколко търговски компании рекламираха услуга, която банкира остатъци от кръв от пъпна връв след раждането за потенциална употреба от бебето или други членове на семейството. Това се използва за евентуално бъдещо заболяване, което може да изисква трансплантация на стволови клетки.
Съществуват значителни разходи, свързани с обработката и криоконсервацията на тази кръв (приблизително 1500 долара първоначално и след това 100 долара годишно за съхранение).
Американският колеж по акушерство и гинекология счита това за спекулативна инвестиция, която не може да бъде подкрепена с научни данни. Понастоящем не е известно какво се случва с кръвта след продължително съхранение или дали спестените количества кръв биха били достатъчни за лечение на някого.
Изчислено е също така, че вероятността човек да се нуждае от трансплантация на стволови клетки е изключително рядка (между 1 на 1000 и 1 на 200 000 до 18-годишна възраст) и тези компании с идеална цел може да играят на страховете на широката общественост.
Но в много редки семейства, които имат определени наследствени анемии, може да е важно пресните стволови клетки да бъдат получени от пъпна кръв за брат или сестра на бебето. Това изисква специална предварителна уговорка.
Ако семейството има специфичен набор от медицински състояния, които са склонни да се предават, тогава вземането на кръв от пъпна връв може да бъде опция. Също така може да има бъдещи употреби на пъпна кръв, които все още не са на разположение.
Мога ли да получа рентгенови лъчи по време на бременност?
Рентгеновите лъчи в умерени количества и с подходящо оловно екраниране над корема са доста безопасни по време на бременност.
Много сериозни състояния могат да се развият или влошат по време на бременност, ако не се използват диагностични рентгенови лъчи, като пневмония, туберкулоза или счупени кости.
Понякога може да се наложи рентгенови снимки на таза и бебето, за да се определи дали бебето може да бъде доставено безопасно (например, ако бебето е в седалищно положение).
Не забравяйте, че някои бебета се нуждаят от множество рентгенови лъчи веднага след раждането, за да оценят здравето си.Внимателното използване на рентгенови лъчи на бебето във или извън утробата е оправдано в много ситуации.
Кога мога да получа епидурална анестезия?
Епидуралната анестезия е отличен вариант за управление на болката. Но обикновено не се предлага за домашно раждане или в родилен център.
Управлението на болката в тези настройки може да включва техники Lamaze, сензорно фокусиране, хипноза или леки наркотици или успокоителни.
Ако управлението на болката е важно за вас, раждането и раждането в болница ви дава достъп до епидурална анестезия.
Повечето лекари решават кога трябва да получавате епидурална анестезия индивидуално. Някои лекари не поставят епидурална упойка, докато не сте разширени поне 4 сантиметра.
Говорете с Вашия лекар за вашите желания и епидуралните предпочитания на Вашия лекар, когато наближава срокът Ви. Усложненията на епидуралната анестезия са редки, но включват главоболие, кървене и инфекция.
Има съобщения за проблеми с гърба след епидурални заболявания. Възможно е майката да бъде парализирана след епидурална болест.
Известно е, че епидуралите влияят на кръвното налягане на майката при раждането, което може да причини по-бавен сърдечен ритъм на бебето. Рисковете за бебето обикновено са минимални, ако има такива.
Има разногласия относно това дали епидуралната анестезия забавя раждането или не. Но този тип контрол на болката не преминава през кръвта към бебето. Други видове лекарства за болка пресичат кръвообращението и евентуално могат да направят бебето сънливо при раждането.
Трябва ли да кърмя?
Третият триместър е подходящ момент да обмислите дали искате да кърмите или да храните бебето с адаптирано мляко.
Лекарите обикновено препоръчват да кърмите бебето си през първата година от живота.
Изключение правят жените с ХИВ, активна туберкулоза и някои форми на хепатит. Говорете с Вашия лекар, ако имате някакви притеснения относно възможността да кърмите.
Кърменето има ползи за майката, включително:
- матката и стомаха се връщат по-бързо до размера преди бременността
- по-бързо се върнете към теглото преди бременността
- няма бутилки за измиване или пренасяне и без формула за приготвяне или пренасяне
- без пари, изразходвани за формула
- намален риск от рак на гърдата и яйчниците
- намален шанс за забременяване (кърменето потиска овулацията)
- намален риск от остеопороза
Кърменето също има ползи за вашето бебе, включително:
- имуноглобулини, които предотвратяват заболявания и инфекции
- намален риск от алергии
- лесно смилаем
- намален риск от диария и запек
- винаги готов и с точната температура
- намален риск от затлъстяване и диабет по-късно в живота
- време за свързване с мама
Въпреки че кърменето има много предимства, това все пак е избор. Ако не можете или предпочитате да не кърмите, тогава храненето на бебето с адаптирано мляко все още е наред.
Мога ли да видя болницата и детската стая преди раждането?
Обадете се на отдела по труда и раждането или детската стая във вашата болница. Повечето болници ви позволяват да обиколите съоръженията преди раждането и раждането.
Кого да уведомя, когато започна да раждам?
Освен да се обадите на вашия доставчик на здравни услуги, трябва да се обадите и на вашата здравноосигурителна компания. Всяка застрахователна компания има свои правила за това. Говорете с вашата застрахователна компания в началото на бременността за техните предпочитания.
Повечето ви позволяват да ги уведомите в рамките на 24 часа след приемането. Говорете с представителя на вашата здравноосигурителна компания, за да проверите техните изисквания. Много заведения за раждане ще уведомят застрахователните компании за вас.
Колко дълго мога да остана в болницата?
Вие, Вашият лекар и Вашата здравноосигурителна компания решавате кое е най-доброто за Вас. Ако има медицинска причина да останете в болницата, вашата здравна застраховка трябва да го позволи.
Много застрахователни компании насърчават жените да напуснат болницата 24 часа след раждането. За някои жени това е безопасно и подходящо. Не е подходящо за всички.
Ако вашият лекар смята, че трябва да останете в болницата по-дълго, отколкото позволява вашата застрахователна компания, здравното заведение ще ви помогне да преговаряте повече време.
Повечето здравноосигурителни компании покриват разходите за полуприватна стая след раждането. Обърнете се към вашата болница, за да видите дали можете да преминете към самостоятелна стая и каква е разликата в цената.
