Докато стигнете до края на бременността си, може да изпитвате комбинация от емоции относно раждането и раждането. Въпреки притесненията какво предстои, почти сигурно сте готови бременността ви да приключи. След цялото това чакане искате да се запознаете с бебето си!
С наближаването на датата на падежа (или дори преминаването), ако не сте започнали работа, може да се притеснявате. Може да се чудите дали вашето бебе е здраво, дали тялото ви работи правилно или чувствате, че бременността ви някога ще приключи!
Какво означава да имаш закъсняло бебе? Има ли медицински рискове, свързани с оставането на бременност след изтичане на срока ви? Какво трябва да очаквате да се случи по-нататък след изтичане на падежа ви?
Не се притеснявайте, ние ви покрихме с отговорите, които търсите!
Какво означава да имате закъсняла бременност?
С всички различни дати и термини, които чувате по време на бременност, може да е трудно да определите кога можете да очаквате да се срещнете с вашето бебе! Американският колеж по акушерство и гинекология (ACOG) използва следните определения:
- ранен срок: от 37 до 38 седмици
- пълен срок: от 39 до 40 седмици
- късен срок: 41 до 42 седмици
- пощенски срок: след 42 седмици
Бебетата, родени преди 37 седмици, се считат за недоносени, а тези, родени след 42 седмици, се наричат недоносени. (Това може да се нарече продължителна или закъсняла бременност.)
Около 60 процента от жените ще раждат на или преди датата им на падежа. Само около 1 от 10 бебета е официално просрочено или родено след 42 седмици от бременността.
Въз основа на тези статистически данни може би се чудите как да изчислите датата си на падеж и какви фактори биха могли да допринесат за закъсняло бебе.
Как се изчисляват датите на падежа?
Действителната дата на зачеването на бебето е трудно да се знае, така че гестационната възраст е най-често срещаният начин да се изчисли до каква степен е бременността и да се предскаже датата на падежа.
Гестационната възраст се измерва, като се използва първият ден от последната ви менструация; 280 дни (или 40 седмици) от този ден е средната продължителност на бременността. Това е прогнозната ви дата на падежа, но ключовата дума е „прогнозна“, тъй като е почти невъзможно да се предскаже кога всъщност ще се роди бебе!
Седмиците около очакваната ви дата на падежа са прозорецът ви за падеж и раждането вероятно ще се случи по всяко време през този период.
Ако нямате представа кога е била последната менструация, забременяли сте, докато сте използвали орални контрацептиви или имате изключително нередовни менструални цикли, Вашият лекар вероятно ще поиска ултразвук за определяне на гестационната възраст на вашето бебе. Ултразвукът позволява на Вашия лекар да измери дължината на короната на кръста (CRL) или разстоянието от единия край на плода до другия.
По време на първия ви триместър това измерване на CRL може да предложи най-точната оценка на възрастта на бебето, тъй като през това време всички бебета растат с приблизително еднаква скорост.
Въпреки това, през втория и третия триместър бебетата растат с различна скорост, така че тази способност за точна оценка на възрастта въз основа на размера на бебето намалява.
Какво кара бебето да се роди по-късно?
Защо бебето решава да отнеме малко повече време, за да се роди? Някои често срещани причини включват:
- Това е първото ти бебе.
- Имате история на раждане на бебета след срока.
- Вашето семейство има история на раждане на бебета след термин.
- Имате затлъстяване.
- Вашето бебе е момче.
- Крайната ви дата е изчислена неправилно.
Какви са рисковете от забавено бебе?
Когато раждането продължи повече от 41 седмици (късен срок) и след 42 седмици (след термина), има повишени рискове от определени здравословни проблеми. Някои от най-често срещаните рискове, свързани с бебето след термина, са:
- фетална макрозомия или е значително по-голяма от средната стойност при раждането, което също може да увеличи риска от раждане със секцио или дистоция на рамото (засядане на рамото зад тазовата кост на майката по време на раждането)
- синдром след раждане, характеризиращ се с това, че бебето не наддава над определената дата, както и суха или „разхлабена” кожа и дълги нокти на ръцете и ноктите при раждане
- ниско ниво на околоплодна течност, което може да повлияе на сърдечната честота на бебето и да доведе до свиване на пъпната връв по време на контракции, което води до липса на кислород, който тече към плода
- меконий в белите дробове на бебето, което може да доведе до сериозни дихателни проблеми
- мъртво раждане, когато бебе умира преди раждането
Късните и следсрочните бременности също могат да включват усложнения при раждането като:
- тежки вагинални сълзи
- инфекция
- следродилно кървене или кръвоизливи
Какво ще се случи, ако бебето ви е закъсняло?
Ако терминът ви е дошъл и изчезнал, можете да бъдете сигурни, че ще продължите да получавате медицинска помощ. Всъщност вероятно ще имате повече посещения всяка седмица с вашата акушерка или OB-GYN, отколкото преди това!
При всеки от срещите си можете да очаквате, че Вашият лекар ще проверява размера на бебето Ви, ще наблюдава сърдечната честота на бебето, ще проверява позицията му и ще пита за движението на бебето.
Вашият лекар може да предложи допълнително наблюдение и медицински изследвания, за да се увери, че бебето ви е здраво. (Много лекари ще започнат да препоръчват това около 40 или 41 седмици.)
Те също така ще ви помолят да бъдете изключително бдителни при извършване на броене на ритници, записи на движенията на вашето бебе.
Тестването може да се извършва веднъж или два пъти седмично и може да включва:
- Тест без стрес (NST). Това измерва сърдечния ритъм на вашето бебе за определен период от време (обикновено около 20 минути).
- Тест за стягане при свиване (CST). Това измерва сърдечния ритъм на вашето бебе, когато матката се свива, за да се определи дали има фетален дистрес.
- Биофизичен профил (BPP). Това включва комбинация от наблюдение на сърдечната честота на плода и ултразвуков преглед. Тази комбинация от множество тестове позволява на лекаря да провери сърдечната честота, движението и мускулния тонус на плода. Нивата на околоплодната течност също могат да бъдат оценени по време на ултразвук.
- Изпит на маточната шийка. Този ръчен преглед позволява на лекаря да определи състоянието на шийката на матката. Шийката на матката се разширява напълно и изчезва по време на раждането, така че Вашият лекар ще търси признаци на узряване и други промени, които могат да показват, че раждането ще започне скоро.
В зависимост от резултатите от тези процедури, Вашият лекар може да реши, че е в най-добрия интерес за Вас и Вашето бебе да предизвикате раждане.
При вземането на решение да препоръча индукция, Вашият лекар ще вземе предвид неща като вашата възраст и здравна история, здравето на бременността и желанията за раждане на бъдещите родители.
Ако вашият лекар или акушерка биха искали да ви подтикнат, има много неща, които можете да направите, за да помогнете на вашето мъниче да варира от по-естествени методи до медицински процедури. Някои методи за индукция с различна ефективност включват:
- упражнение
- секс
- стимулация на зърната
- рициново масло
- акупунктура / акупресура
- чай от червени малини
- почистване на мембраната
- чупейки чантата си с води
- лекарства (простагландини или питоцин)
Трябва да проведете дискусия с вашия доставчик за това кои методи имат смисъл във вашата конкретна ситуация.
За вкъщи
Повечето бебета се раждат в рамките на няколко седмици след датата на падежа им. Ако се озовете към края на прогнозния прозорец за датата на изтичане без признаци на раждане, може да предприемете действия, които да помогнат на вашето бебе да се избута в света.
Преди да направите това, винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар или акушерка. Те могат да обсъдят ползите и рисковете от конкретната ви здравна ситуация и да предложат насоки за най-безопасните начини да помогнете на вашето мъниче да пристигне в ръцете ви.
Макар че може да е трудно да се изчака, има предимства, като оставите на бебето си достатъчно време да се развива, преди да влезе в света. Когато настъпи моментът, че рискът да задържите бебето си вътре надвишава тези предимства, Вашият лекар или акушерка ще бъде там, за да Ви подкрепи при определянето на безопасен план за раждане.