Пикаеш, когато кихаш: Защо се случва?

Усещате наближаващото кихане и инстинктивно се напрягате, защото знаете какво предстои: Вероятно ще пикаете, когато кихате.

Вероятно също изтичате малко, когато кашляте, напрягате се или се смеете и това ще стане проблем. Някой забеляза ли? Трябва ли да избягвате да се смеете или да пропускате любимите си занимания, за да предотвратите потенциално смущение? Разбира се, че не.

Има голям шанс да се справите със стрес инконтиненция и да не сте сами. Няколко техники за самопомощ могат да ви помогнат да придобиете контрол. В противен случай Вашият лекар може да работи с Вас, за да намери правилното лечение.

Продължете да четете, за да научите защо пикаете, когато кихате и какви стъпки можете да предприемете, за да го поправите.

Бързи факти за стрес инконтиненция

Знаете ли, че стрес инконтиненцията се различава от спешната инконтиненция и свръхактивен пикочен мехур? В този случай „стрес“ се отнася до физическо натоварване и няма нищо общо с психологическия стрес.

Ето някои други интересни бързи факти за стрес инконтиненция:

• Стресната инконтиненция е най-често срещаният тип инконтиненция и най-често срещаният, засягащ по-младите жени.
• Това е много по-често при жените, отколкото при мъжете.
• Около 1 на 3 жени имат стрес уринарна инконтиненция в даден момент.
• Много жени имат както стресова инконтиненция, така и настоятелна инконтиненция. Това е известно като смесена инконтиненция.
• По-вероятно е да развиете стрес инконтиненция с напредване на възрастта, но това не е неизбежно, нито трябва да е постоянно.
• Изследванията показват, че поведенческата терапия, сама по себе си или с други лечения, обикновено е по-ефективна от фармакологичните терапии самостоятелно.

Какво точно представлява стрес инконтиненция?

Инконтиненция на урината е загуба на контрол на пикочния мехур. Стресната инконтиненция е специфичен вид уринарна инконтиненция, при която изпускате урина, когато правите нещо, което оказва натиск върху пикочния мехур и уретрата.

Това може да се случи, когато мускулите на тазовото дъно или мускулите на сфинктера на уретрата станат слаби или повредени.

Мускулите и тъканите на тазовото дъно спомагат за поддържането на уретрата. Сфинктерните мускули на уретрата регулират потока на урината. Когато тези мускули се свиват, те спират изтичането на урина от пикочния мехур и в уретрата. Когато решите да пикаете, тези мускули се отпускат и позволяват на урината да тече отново. Това е, ако всичко работи както трябва.

Отслабените мускули са малко по-допирни. Малко допълнителен натиск, да речем от кихане, може да ги накара да се отпуснат спонтанно. Тогава усещате малко пикаещо бягство.

Освен кихане, може да пикаеш и малко, когато:

• кашлица
• смейте се
• Наведи се
• повдигайте тежки предмети
• правете внезапни движения
• упражнение
• правят секс

Може да не се случва през цялото време и може да е по-голям проблем, когато пикочният мехур е пълен или близо до пълен. Това може да означава изтичане само на няколко капки урина или достатъчно, за да попие дрехите ви.

Какво го причинява?

Стресова инконтиненция се случва, когато мускулите на пикочните ви пътища са отслабени. Това може да бъде причинено от:

• Раждане. Мускулите могат да отслабнат, когато раждате, особено ако това е вагинално раждане. Използването на форцепс може да допринесе за това. Стресова инконтиненция може да възникне веднага след раждането или няколко години по-късно.
• Хистеректомия. Хирургичното отстраняване на матката и шийката на матката може да отслаби поддържащите мускули.
• Хирургия на простатата. Хирургичното отстраняване на простатната жлеза може да отслаби уретралния сфинктер и тазовите нерви.
• Възраст. Мускулите могат да отслабнат малко с напредването на възрастта.
• Тегло. Наднорменото тегло или затлъстяването може да натовари допълнително тазовите мускули.
• Нараняване. Увреждане или нараняване на долната част на гърба може да отслаби тазовите мускули.

Други допринасящи фактори могат да включват:

• честа кашлица поради тютюнопушене
• заболявания, които причиняват хронична кашлица
• дългосрочно участие в дейности с голямо въздействие като джогинг или скачане

Как се лекува?

Ако стрес инконтиненцията пречи на качеството ви на живот, уговорете среща с Вашия лекар. Те първо ще изключат всички основни състояния, които могат да допринесат за проблема, като инфекция на пикочните пътища.

Също така, свържете се с Вашия лекар, ако имате хронично кихане или кашлица. Продължаващото кихане и кашляне могат да влошат стресовата инконтиненция и да я влошат.

начин на живот

Ако вашите епизоди на пикаене, когато кихате, са редки, опитайте тези промени в начина на живот:

• Ограничете или избягвайте кофеина, алкохола и газираните напитки.
• Ако често се напрягате, когато движите червата си, добавете повече фибри към вашата диета или потърсете лечение за хроничен запек.
• Ако пушите, опитайте се да откажете.
• Говорете с Вашия лекар за отслабване.
• Планирайте почивките за баня, за да тренирате пикочния мехур, особено ако имате смесена инконтиненция.

Нехирургично лечение

Стресната инконтиненция може да бъде разрешена без операция. Нехирургичните лечения, които Вашият лекар може да предложи, включват:

• редовни упражнения за тазово дъно (Kegels) за укрепване на мускулите на тазовото дъно
• биофидбек във връзка с тазови упражнения за засилване на мускулните контракции
• вагинален песарий, устройство, което поставяте във влагалището си, за да подпомогнете поддържането на пикочния мехур
• уретрални вложки, които поставяте в уретрата си, за да предотвратите изтичане, докато извършвате определени дейности
• естрогенни кремове, които могат да помогнат за укрепване на мускулите и тъканите около вагината и уретрата за жени в постменопауза

Хирургия

Ако нищо друго не работи, операцията е опция. Хирургичните процедури за стрес инконтиненция включват:

• слингова процедура, при която вашата тъкан, донорска тъкан или синтетична мрежа се използва за създаване на прашка за подпомагане на уретрата; тази процедура може да се извърши на мъже и жени
• пълнители, които могат да се инжектират в тъканите на уретрата, за да помогнат на способността на сфинктера да се затвори
• колпосуспензия, процедура, при която хирургът използва конци, за да подпомогне поддържането на пикочния мехур и уретрата
• хирургически имплантиран надуваем изкуствен сфинктер с контрол на помпата може да действа като сфинктер при мъжете

Долния ред

Ако често пикаеш, когато кихаш, смееш се или се напрягаш, може да имаш стрес инконтиненция. Може да се случи на всеки, но това е по-често при жените, отколкото при мъжете.

Стресната инконтиненция може да се превърне в проблем за качеството на живот, така че посещението при лекар е важно. Междувременно има няколко неща, които можете да направите, за да укрепите тазовите си мускули и да намалите случайното пикане.

Вече не се опитвайте да избягвате кихане, смях или кашлица. Има ефективни лечения за стрес инконтиненция. Говорете с Вашия лекар, за да научите повече за възможностите за лечение, които може да са подходящи за Вас.