Какво причинява силни пристъпи на кашлица и как мога да ги спра?

Общ преглед

Пароксизмалната кашлица включва честа и силна кашлица, която може да затрудни дишането на човек.

Кашлицата е автоматичен рефлекс, който помага на тялото ви да се отърве от излишната слуз, бактерии и други чужди вещества. При инфекция като коклюш кашлицата ви може да продължи дълго време, което затруднява получаването на достатъчно кислород или дишането. Това може да доведе до рязко вдишване и силно въздишка за въздух, поради което коклюшът е известен още като магарешка кашлица.

През 2012 г., пиковата година за магарешка кашлица, Центровете за контрол и превенция на заболяванията съобщават за близо 50 000 случая на коклюш. Много от тези случаи, особено при малки деца, включват пароксизмални пристъпи на кашлица.

Прочетете, за да научите какво причинява пароксизмална кашлица, как се лекува, начини за предотвратяване и кога трябва да посетите Вашия лекар.

Причини за пароксизмална кашлица

Пароксизмалната кашлица често се причинява от Bordetella pertussis бактерия. Тази бактерия заразява дихателните пътища (носа, гърлото, дихателните пътища и белите дробове) и причинява магарешка кашлица. Тази инфекция е изключително заразна.

Пароксизмалната кашлица е вторият етап от магарешката кашлица. Този етап настъпва около две седмици от заразяването. Типичният случай на пароксизмална кашлица продължава от една до шест седмици, преди да отшуми. При тежки случаи пристъпите на пароксизмална кашлица могат да станат толкова интензивни, че да повърнете и устните или кожата ви да посинеят от липсата на кислород в кръвта. Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате тези симптоми.

Други възможни причини за пароксизмална кашлица включват:

• астма, респираторно състояние, при което дихателните Ви пътища се подуват и се пълнят с излишна слуз
• бронхиектазия, състояние, при което тръбите в белите дробове са трайно разширени с вътрешен диаметър с удебелени стени поради възпаление, причиняващо натрупване на бактерии или слуз
• бронхит, възпаление в бронхите на белите дробове
• гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), състояние, при което киселината от стомаха се връща обратно в хранопровода и в гърлото, а понякога и в дихателните пътища
• нараняване на белите дробове от травма, вдишване на дим или употреба на наркотици
• пневмония, вид белодробна инфекция
• туберкулоза (туберкулоза), бактериална инфекция на белите дробове, която може да се разпространи в други органи, ако не се лекува

Диагностика и лечение на пристъпи на кашлица

Ако посетите Вашия лекар за пристъп на кашлица, той може да назначи един или повече от следните тестове за диагностициране на причината:

• тампон от нос или гърло за изследване за наличие на инфекциозни бактерии
• кръвен тест за проверка за висок брой на белите кръвни клетки, което може да показва инфекция
• Рентгеново или CT сканиране на гръдния кош или синусите за търсене на симптоми на респираторни инфекции, увреждания или аномалии
• спирометрия или други тестове за белодробна функция, за да се оцени как тялото ви поема и изхвърля въздуха, за диагностициране на астма
• бронхоскопия с тънка, осветена тръба и камера, която може да показва изображения в реално време от вътрешната страна на белите дробове
• риноскопия, за да видите изображения в реално време на вътрешната страна на носа и носните проходи
• горна стомашно-чревна ендоскопия на храносмилателния тракт, за да се провери за ГЕРБ

След като Вашият лекар диагностицира причина, той може да предпише различни лечения в зависимост от причината. Това може да включва:

• антибиотици, включително азитромицин (Z-Pack), за да помогнат на имунната ви система да се бори с инфекциозните бактерии
• деконгестанти, като псевдоефедрин (Sudafed) или отхрачващо средство против кашлица гвайфенезин (Mucinex), за намаляване на натрупването на слуз, кашлица и други симптоми
• антихистамини, като цетиризин (Zyrtec), за намаляване на симптомите на алергия, които могат да влошат кашлицата, като задръствания, кихане и сърбеж
• лечение с инхалатор или пулверизиран бронходилататор за подпомагане на отворените дихателни пътища по време на пристъпи на кашлица или пристъпи на астма
• антиациди за симптоми на ГЕРБ
• инхибитори на протонната помпа като омепразол (Prilosec), които намаляват производството на стомашна киселина, за да помогнат на хранопровода да се излекува от ГЕРБ
• дихателни упражнения по насоки за дихателна терапия за състояния като бронхит

Домашни лекарства за пристъпи на кашлица

Опитайте следното у дома, за да намалите пристъпите на кашлица:

• Пийте поне 64 унции вода на ден, за да се хидратирате.
• Къпете се редовно, за да поддържате тялото си чисто и да ограничите разпространението на бактерии.
• Мийте ръцете си често, за да не се натрупват и разпространяват бактерии.
• Използвайте овлажнител, за да поддържате дихателните пътища влажни, което може да помогне за разхлабване на слузта и да улесни кашлянето. Не прекалявайте с овлажнителя си, тъй като това може да улесни възпроизвеждането на бактериите.
• Ако повръщате, яжте на малки порции по време на хранене, за да намалите обема на повръщането.
• Намалете или премахнете излагането на дим от тютюневи изделия или изпарения от готвене и камини.
• Стойте максимално изолирани от другите, за да не се разпространява бактериалната инфекция. Това включва пет дни изолация, докато приемате антибиотици. Носете маска, ако планирате да бъдете около другите.
• Не използвайте силно ароматизирани продукти като спрейове за освежител на въздуха, свещи, одеколон или парфюм, които могат да раздразнят дихателните Ви пътища.

Предотвратяване на пароксизмална кашлица

Пароксизмалната кашлица от коклюш е често срещана при малки деца. Направете ваксина на детето си с ваксината срещу дифтерия-тетанус-коклюш (DTaP) или тетанус-дифтерия-коклюш (Tdap), за да предотвратите възприемчивостта им към инфекция от коклюш бактерии.

Ако някой от вашите близки има магарешка кашлица, избягвайте да ги докосвате или да сте близо до тях, докато не вземе антибиотици поне пет дни.

Ето някои други начини за предотвратяване на пароксизмална кашлица:

• Избягвайте да пушите тютюневи изделия или други инхалаторни наркотици.
• Спете с вдигната глава, за да не се движи слузта или стомашната киселина нагоре по дихателните пътища или гърлото.
• Упражнявайте се често, за да улесните дишането и да предотвратите увеличаване на теглото, което може да допринесе за киселинен рефлукс и ГЕРБ.
• Яжте с бавно темпо и дъвчете поне 20 пъти на хапка за по-лесно храносмилане.
• Използвайте дифузор с етерично масло, за да отворите дихателните си пътища. Някои масла могат да бъдат по-мощни от други, така че бъдете внимателни, ако опитате това за облекчение. Ако това влоши кашлицата ви, избягвайте да използвате.
• Опитайте техники за релаксация, като йога или медитация, за да получите контрол върху дишането си, да укрепите имунната си система и да предотвратите киселинен рефлукс.

Кога да посетите лекар

Посетете Вашия лекар възможно най-скоро, ако пристъпите на кашлица продължават повече от седмица и стават все по-чести или насилствени.

Някои придружаващи симптоми могат да означават, че имате сериозна инфекция или основно заболяване, причиняващо пристъпите на кашлица. Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате някое от следните:

• кашляне на кръв
• повръщане
• невъзможност за дишане или дишане бързо
• устните, езикът, лицето или друга кожа посиняват
• загуба на съзнание
• висока температура
• втрисане

За вкъщи

Пароксизмалната кашлица може да има различни причини, но много често е резултат от коклюшна инфекция. В някои случаи и в зависимост от причината, тя ще изчезне сама, но някои причини, като астма, коклюш и туберкулоза, изискват незабавно лечение или дългосрочно лечение.

Посетете Вашия лекар, ако имате постоянна кашлица, която нарушава живота Ви или редовно Ви затруднява дишането. Много причини могат да бъдат лекувани без риск от усложнения, ако бъдат диагностицирани по-рано.