Мигрената е вид главоболие, което причинява пулсираща болка, често от едната страна на главата. Болката може да бъде достатъчно силна, за да стане инвалидизираща. Много хора, които получават мигрена, също изпитват симптоми като гадене, повръщане и чувствителност към светлина и звук преди и по време на главоболието си.
Ако имате повече от 15 епизода на мигрена на месец, може да живеете с хронична мигрена. Притежаването на толкова много силни главоболия може да окаже значително влияние върху живота ви.
Въпреки това, лекарствата и други лечения могат да помогнат за намаляване на броя на мигрените, които имате всеки месец, и да направят тези, които правите, да станат по-тежки.
Лекарствата за мигрена се разделят на две категории:
- остри лечения ви
вземете, след като започне главоболието - превантивни лечения
приемате ежедневно, за да намалите колко често получавате мигрена
Лекарства без рецепта (OTC)
Извънборсовите болкоуспокояващи са най-често използваните остри лечения. Те могат да облекчат лека до умерена болка при мигрена.
Средствата за облекчаване на болката без рецепта включват:
- ацетаминофен (тиленол)
- аспирин
- нестероидни
противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като ибупрофен (Advil, Motrin) - комбинирана мигрена
лекарства, които съдържат болкоуспокояващо и кофеин (Excedrin Migraine)
Вземете само дозата от тези лекарства, която препоръчва опаковката, точно докато имате нужда от тях. Приемането на твърде много от тези лекарства или престоя им върху тях за дълги периоди може да предизвика нежелани реакции като кървене и язви. Можете също така да получите отскачащо главоболие от продължителната употреба на болкоуспокояващи.
Извънборсовите лекарства, наречени антиеметици, облекчават гаденето, което често идва с мигрена. Тези лечения се предлагат под формата на супозитории, ако се чувствате твърде зле, за да преглътнете хапче.
Лекарства с рецепта
Предписаните лекарства за мигрена се предлагат както за остро, така и за превантивно лечение.
Всички лекарства за остра мигрена действат най-добре, ако ги приемате веднага щом започне главоболието ви. Някои НСПВС се предлагат във версии с рецепта. Други лекарства за остра мигрена, отпускани по лекарско предписание, включват следното:
Триптани
Триптаните облекчават мигренозната болка и други симптоми, като стесняват кръвоносните съдове в мозъка. Тези лекарства се предлагат като хапче, инжекция и назален спрей.
Примери за триптани включват:
- алмотриптан (Axert)
- елетриптан (Relpax)
- frovatriptan (Frova)
- натратриптан (Amerge)
- ризатриптан (Maxalt)
- суматриптан (Imitrex)
- золмитриптан (Zolmig)
Ерготи
Ерготите са по-стар клас лекарства за мигрена. Те не работят толкова добре, колкото триптаните и могат да причинят повече странични ефекти. И все пак ефектите им продължават по-дълго, което ги прави добра възможност за главоболие, което продължава повече от 48 часа.
Дихидроерготаминът (D.H.E. 45, Migranal) е вариант на ерготите, който причинява по-малко странични ефекти и може да бъде по-лесен за понасяне. Можете да го приемете като инжекция или спрей за нос.
Инжекции на стероиди
Инжекциите на стероиди като преднизон или дексаметазон също облекчават мигрената. Може да се наложи да получите това лечение в спешното отделение.
Превантивни лекарства
Превантивните лекарства могат да отнемат месец или два, за да започнат да действат. За около две трети от хората, които ги приемат, тези лекарства намаляват наполовина броя на епизодите на мигрена.
Примерите за превантивни лекарства включват:
- бета-блокери като
метопролол (Lopressor), пропранолол (Inderal LA, Innopran XL) и тимолол
(Бетимол) - блокери на калциевите канали
като верапамил (Калан, Верелан) - трицикличен
антидепресанти като амитриптилин и нортриптилин (Памелор) - лекарства против припадъци такива
като топирамат (Topamax) и валпроат (Depacon) - онаботулинумтоксинА
(Ботокс) инжекции - erenumab-aooe (Aimovig)
Невромодулация
Устройствата за невромодулация са по-нова алтернатива на лекарствата за мигрена. Тези устройства работят, като забавят мозъчната активност, за да намалят болката в главоболието.
FDA одобри три устройства за невромодулация:
- Cefaly активира нервите
в челото. Поставяте го в средата на челото си за 20 минути a
ден за предотвратяване на главоболие. Едно проучване показа 50% намаление на главоболието
дни сред хората, които са използвали това устройство. - SpringTMS използва магнит
което произвежда импулси, когато го поставите за кратко на тила. - gammaCore стимулира
блуждаещ нерв на врата за 90 секунди до две минути наведнъж.
Други устройства за невромодулация се тестват, но все още не са одобрени.
Хирургия
Хирургията е опция за хора, които не са получили достатъчно облекчение от лекарства за мигрена или други лечения. По време на процедурата хирургът облекчава натиска върху нервите, които задействат вашата мигрена. Често това може да се направи като процедура от същия ден.
Промени в начина на живот
Медикаментозното лечение не е единственият метод за лечение на мигрена. Ето няколко начина на живот, които могат да помогнат за намаляване на броя на главоболието, което получавате:
- Избягвайте вашите тригери. Водете си дневник за главоболие, за да разберете какви са причините
вашите мигрени. Общите тригери включват алкохол, стрес, хранителни добавки като
MSG, силни шумове, ярки светлини и силни миризми. - Опитайте релаксираща терапия. Практикувайте йога, медитация или
прогресивна мускулна релаксация за облекчаване на стреса, който може да причини главоболие. - Влезте в режим на сън. Твърде много или твърде малко сън може и двете
причиняват мигренозно главоболие. Опитайте се да си лягате по едно и също време всяка вечер, и
събуждайте се по едно и също време всяка сутрин. - Упражнявай се всеки ден.Редовни аеробни упражнения
- като ходене или каране на колело - може да намали както честотата, така и тежестта на
мигрена. - Не пропускайте храненията. Гладът е голяма причина за мигрена. Яжте
закуска, обяд и вечеря всеки ден, със закуски между тях според нуждите.
Кога да посетите Вашия лекар
Когато имате главоболие повече от 15 дни всеки месец или те са достатъчно тежки, за да нарушат живота ви, посетете лекар. Можете да започнете с вашия първичен лекар, но може да се възползвате и от посещение на невролог или специалист по главоболие.
Проследявайте симптомите си в дневник за главоболие, за да можете по-точно да ги опишете на Вашия лекар. Също така, бъдете готови да кажете на Вашия лекар как сте лекували главоболието си досега.
Може да са необходими някои опити и грешки за облекчаване на мигрена. С толкова много терапии за мигрена, които се предлагат днес, има голяма вероятност да намерите тази, която ви дава облекчение. Може да се наложи да тествате няколко различни лечения, преди да намерите опция, която работи за вас.
