Когато навършите 65 години, можете да се запишете за здравно осигуряване от федералното правителство. Плановете за Medicare в Аляска са достъпни и за хора под 65-годишна възраст, които имат определени увреждания, бъбречно заболяване в краен стадий (ESRD) или амиотрофична странична склероза (ALS).
Какво е Medicare?
Има пет различни части на Medicare:
- болнична помощ (част А)
- извънболнична помощ (част Б)
- Medicare Advantage (част C)
- планове за лекарства с рецепта (част Г)
- Допълнително покритие на Medicare (Medigap)
Част А и Част Б заедно са известни като оригинален Medicare.
Medicare част А
Част А е достъпна за повечето хора без месечна премия, стига вие или вашият съпруг да сте работили и плащали данъци по Medicare в продължение на 10 години или повече. Ще платите самоучастие всеки път, когато сте приети в болницата.
Част А обхваща:
- стационарна болнична помощ
- някои квалифицирани медицински сестри
- някои домашни здравни грижи
- грижи за хоспис
Medicare част Б
Част Б е достъпна за всеки, отговарящ на условията за Medicare, но не е безплатна. Повечето хора плащат месечна премия, годишна франшиза, доплащания и осигуровки за грижи.
Част Б обхваща:
- извънболнична помощ (посещения на лекари)
- превантивни грижи и прожекции
- образни и лабораторни изследвания
- трайно медицинско оборудване
Medicare част C (Medicare Advantage)
През 2021 г. не можете да закупите план Medicare Advantage в Аляска. Понастоящем никоя компания не продава планове Medicare Advantage (част C) в Аляска.
Плановете по част В (Medicare Advantage), когато са налични, се продават чрез частни застрахователни компании, които сключват договор с Medicare.
Те предлагат всичко, обхванато от части А и Б в единна политика. Някои планове също включват част D (лекарство с рецепта), както и други предимства, които не са обхванати от оригиналния Medicare, като стоматологични, зрителни, слухови и други услуги.
Medicare част D
Част D (покритие на лекарства, отпускани по лекарско предписание) трябва да се закупи чрез частен застрахователен оператор. Можете да закупите тези правила сами, ако се регистрирате за оригинален Medicare. Ако изберете план за Medicare Advantage, много включват Част D.
Добавка Medicare (Medigap)
Допълнителната застраховка Medicare (Medigap) от частни застрахователни превозвачи помага да плащате за неща като доплащане и съзастраховане, ако сте на оригиналната Medicare. Medigap не може да се комбинира с планове Medicare Advantage.
Оригиналната Medicare няма лимит от джоба всяка година, така че ще плащате:
- част А приспадане всеки път, когато постъпите в болница
- годишно приспадане по част Б
- съзастраховане за грижа по част Б за цялата година
Покритието и премиите варират при допълнителните планове, така че прегледайте внимателно документите на плана, за да получите това, от което се нуждаете.
Какви планове за Medicare Advantage се предлагат в Аляска?
През 2021 г. няма планове за Medicare Advantage, продавани в Аляска. Важно е да прегледате уебсайта на Medicare преди периодите за записване, така че ще знаете дали в Аляска са добавени опции за Medicare Advantage.
Можете да използвате инструмента за търсене на план Medicare и да въведете вашия пощенски код, за да видите дали планове за Advantage са станали достъпни във вашия район.
Кой отговаря на условията за Medicare в Аляска?
За да отговаряте на условията за планове Medicare в Аляска, трябва да сте:
- На 65 или повече години
- гражданин на САЩ или законно пребиваващ за 5 или повече години
Ако не сте на 65 години, все още можете да се класирате за Medicare, ако:
- получили социално осигуряване за инвалидност (SSDI) или пенсионни обезщетения за железопътна линия (RRB) за 24 месеца
- имате постоянна ESRD или бъбречна трансплантация
- имат ALS
Кога мога да се запиша в плановете Medicare Alaska?
Някои хора ще бъдат автоматично записани в Medicare, но повечето трябва да се запишат през правилния период от време.
Първоначално записване
Първоначалният ви период за записване започва 3 месеца преди да навършите 65 години. Продължава през месеца на вашия рожден ден и следващите 3 месеца.
Ако се регистрирате преди рождения си месец, покритието започва първото от този месец. Има закъснение от 2 до 3 месеца, преди да започне покритието, ако изчакате, докато навършите 65 години.
Запишете се в Medicare част А и част Б:
- на линия
- по телефона (800-772-1213)
- лично, в офис на социалното осигуряване (най-добре е да си уговорите среща)
След като се запишете в оригиналния Medicare, можете да решите дали искате да се регистрирате за план Medicare Advantage или план Medigap. Можете също така да определите дали имате нужда от лекарствено покритие с рецепта.
Отворено записване в Medicare: от 15 октомври до 7 декември
Всяка година можете да оцените плана си и да превключвате между оригиналния Medicare и Medicare Advantage, ако тези планове са налични във вашия район. Можете също да добавяте, пускате или променяте покритието си от Част D.
Общо записване: от 1 януари до 31 март
Ако сте пропуснали първоначалния си период за записване, можете да се запишете по време на общото записване в началото на годината. Но имайте предвид, че покритието ви ще започне едва на 1 юли.
Можете да платите късно наказание за премии по част Б въз основа на това колко години сте забавили записването. Можете да избегнете това наказание, ако сте обхванати от друг план, като например чрез вашия работодател, когато навършите 65 години.
Отворено записване за Medicare Advantage: от 1 януари до 31 март
Ако вече сте на план за Medicare Advantage, можете да направите промени или да преминете към оригиналния Medicare през това време. В Аляска няма налични планове за Medicare Advantage през 2021 г. - можете да проверявате всяка година, за да разберете дали превозвачите предлагат нови планове.
Специален период на записване
Ако загубите покритие по текущия си план по определени причини, като например загуба на план, спонсориран от работодател, или излизане от зоната на покритие на текущия ви план, ще имате специален период за записване, за да се запишете в Medicare или да промените плановете.
Съвети за записване в Medicare в Аляска
Понякога Medicare може да обърка, така че преди да се регистрирате, е важно да проверите покритието и да сте сигурни, че получавате това, от което се нуждаете.
Важно е да знаете:
- кога ще бъде първоначалният ви период за записване
- дали плановете Medicare Advantage са налични във вашия район
- ако искате политика на Medigap да помогне за разходите
- дали трябва да получите план от част D
Ресурси на Аляска Medicare
Ресурсите на Medicare Alaska са на ваше разположение, ако имате въпроси относно записването, плановете и покритието. Ето списък:
- Информационният офис на Medicare в Аляска (800-478-6065) и Държавната програма за здравно осигуряване (SHIP), които предлагат консултантски услуги в помощ на Medicare
- Подготовка за Medicare
- Помогнете да платите за Medicare
- Medicare част D покритие
- Medigap покритие
- Планове на Medicare Advantage
- Календар на аутрич събитията
- Достъп до Аляска (907-479-7940), която е агенция с нестопанска цел, базирана в общността, която предлага Medicare консултации и помощ чрез грантове SHIP
Какво да направя по-нататък?
След като сте готови да се запишете в Medicare:
- Прегледайте наличните планове и определете какво покритие на рецепта искате и дали имате нужда от политика на Medigap заедно с оригиналната Medicare.
- Свържете се с информационния офис на Medicare в Аляска, ако имате нужда от помощ при плащането на Medicare.
- Проверете датите за записване и ги маркирайте в календара си, за да не го пропуснете.
Тази статия е актуализирана на 20 ноември 2020 г., за да отрази информацията за Medicare от 2021 г.
