Някои видове тестове за алергия се покриват от Medicare. За да се класирате за тези тестове, Вашият лекар трябва:
- имате документирана история на вашите алергични реакции
- покажете, че имате значителни симптоми, които не са контролирани от други терапии
Тази статия предоставя повече информация за покритието на Medicare за тестване за алергии, включително кои тестове са обхванати и колко струват.
Какви алергични тестове обхваща Medicare?
Medicare обхваща само тестове за алергия, за които е доказано, че осигуряват точни и ефективни резултати за специфични видове алергени.
Например, Medicare обикновено обхваща перкутанни тестове (кожни тестове, които включват пробиване, убождане или надраскване), водещи до IgE-медиирани реакции към подозирани алергени, като:
- инхаланти
- специфични видове лекарства, като пеницилин
- ужилвания или ухапвания от насекоми (Hymenoptera)
- храна
Ако перкутанните тестове се окажат отрицателни, Вашият лекар може да предложи интракутанно или интрадермално тестване.
Тези тестове включват инжектиране на малко количество алерген в кожата ви. Те могат да бъдат покрити от Medicare, ако IgE-медиирани реакции се появят на предполагаеми алергени, като например:
- инхаланти
- специфични видове лекарства
- ужилвания или ухапвания от насекоми (Hymenoptera)
Говорете с Вашия лекар, за да видите дали Medicare ще покрие конкретните Ви нужди и лечение за алергични изследвания. Обикновено това се свежда до вашия конкретен план Medicare и удостоверението на вашия лекар, че тестването е необходимо, разумно и част от програма за лечение, която:
- безопасно е
- е ефективно
- има продължителност и честота, считани за подходящи от Medicare
Покритие за алергия Medicare
Алергичните услуги обикновено попадат в обхвата на MedicarePlan B (медицинска застраховка) или Medicare Plan D (покритие на лекарства с рецепта).
Medicare част Б е част от оригиналния Medicare. Месечната премия за Medicare Част Б е $ 144.60 през 2020 г. Годишното приспадане за Medicare Част Б е $ 198 през 2020 г. След като изплатите тези премии и франшизи, Medicare обикновено плаща 80 процента, а вие плащате 20 процента от одобрените разходи.
Medicare част D е извън оригиналния Medicare. Закупен е от частна застрахователна компания, одобрена от Medicare. Част D обикновено обхваща самоприлаганите лекарства с рецепта, които не са обхванати от оригиналния Medicare. Премиите зависят от компанията, от която сте закупили част D, и покритието, което предлага вашата политика.
Medicare Част C (Medicare Advantage) се закупува от частна застрахователна компания и обединява Част A, Част B и често Част D в един цялостен план. Той може да покрива и допълнителни ползи, които не се предлагат от Medicare, като зрение и грижа за зъбите.
Колко струват тестовете за алергия на Medicare
Посъветвайте се с Вашия лекар дали тестът, който препоръчват, е покрит от Medicare. Ако тестът е покрит, попитайте Вашия лекар колко ще струва.
Колко харчите за тест за алергия варира в зависимост от редица неща, като например:
- друго застрахователно покритие, като Medicare Advantage
- Medicare и други застрахователни премии, франшизи, съзастраховане и доплащания
- лекарски такси
- приемане на назначение от лекар (одобрена от Medicare цена)
Относно алергиите
Според Американската фондация за астма и алергии (AAFA), над 50 милиона души в САЩ изпитват алергична реакция всяка година.
Алергията е реакция на вашата имунна система към чуждо вещество (алерген). Алергенът може да бъде нещо, което:
- докосване
- вдишвайте
- Яжте
- инжектирайте в тялото си
Вашата реакция може да доведе до:
- кихане
- кашлица
- хрема
- възпалени очи
- надраскано гърло
Алергиите не могат да бъдат излекувани. Те обаче могат да се управляват с лечение и профилактика.
За вкъщи
Някои видове алергични тестове често се обхващат при определени обстоятелства. Въпреки това, консултирайте се с Вашия лекар, преди да се подложите на тест за алергия, за да се уверите, че тестът е обхванат от плана Ви Medicare и да разберете колко ще струва.