Какво представлява инвазивният дуктален карцином?
Около 268 600 жени в САЩ ще бъдат диагностицирани с рак на гърдата през 2019 г. Най-често срещаната форма на рак на гърдата се нарича инвазивен дуктален карцином (IDC). Той е отговорен за около 80 процента от всички диагнози рак на гърдата.
Карциномът се отнася до вид рак, който започва в кожните клетки или тъканите, покриващи вътрешните ви органи. Аденокарциномите са по-специфични видове карциноми, които произхождат от жлезистата тъкан на тялото.
Инвазивният дуктален карцином, известен също като инфилтриращ дуктален карцином, получава името си, тъй като започва в млеконосните канали на гърдата и се разпространява в (или нахлува) в околните тъкани на гърдата. Двете най-често срещани форми на инвазивен рак на гърдата са:
- Инвазивен дуктален карцином. Отчита 80 процента от диагнозите рак на гърдата. Този тип започва и се разпространява от млечните канали.
- Инвазивен лобуларен карцином. Отчита 10 процента от диагнозите рак на гърдата. Този тип започва в лобулите за производство на мляко.
Докато IDC може да засегне жени на всяка възраст, най-често се диагностицира при жени на възраст между 55 и 64 години. Този рак на гърдата може да засегне и мъжете.
Лечение на инвазивен дуктален карцином
Ако вие или някой, когото познавате, е бил диагностициран с IDC, бъдете сигурни, че има много различни форми на лечение.
Леченията за IDC се разделят на два основни типа:
- Местните лечения за IDC са насочени към раковите тъкани на гърдата и околните области, като гърдите и лимфните възли.
- Системни лечения за IDC се прилагат в цялото тяло, насочени към всички клетки, които може да са пътували и се разпространили от оригиналния тумор. Системните лечения са ефективни при намаляване на вероятността ракът да се върне, след като бъде лекуван.
Местни лечения
Има два основни типа локални лечения за IDC: хирургия и лъчева терапия.
Хирургията се използва за отстраняване на раковия тумор и определяне дали ракът се е разпространил в лимфните възли. Хирургията обикновено е първият отговор на лекаря при работа с IDC.
Отнема около две седмици за възстановяване след лумпектомия и четири седмици или повече за възстановяване от мастектомия. Времето за възстановяване може да бъде по-дълго, ако лимфните възли са отстранени, ако е извършена реконструкция или ако има някакви усложнения.
Понякога може да се препоръча физическа терапия, която да помогне за възстановяване от тези процедури.
Лъчевата терапия насочва мощни лъчеви лъчи към гърдите, гърдите, подмишниците или ключицата, за да убие всички клетки, които могат да бъдат в или близо до местоположението на тумора. Лъчевата терапия отнема около 10 минути, за да се прилага ежедневно в продължение на пет до осем седмици.
Някои хора, лекувани с радиация, могат да получат подуване или кожни промени. Някои симптоми, като умора, може да отнемат до 6 до 12 седмици или повече, за да отшумят.
Различните видове операции и лъчетерапии, налични за лечение на този IDC, включват:
- лумпектомия или отстраняване на тумора
- мастектомия или отстраняване на гърдата
- дисекция и отстраняване на лимфни възли
- външно лъчево лъчение, при което лъчевите лъчи са насочени към цялата област на гърдите
- вътрешно частично облъчване на гърдата, при което радиоактивни материали се поставят близо до мястото на лумпектомия
- външна частична радиация на гърдата, при която лъчи лъчи директно насочват към първоначалното място на рак
Системни лечения
Може да се препоръча системно лечение в зависимост от характеристиките на рака, включително в ситуации, когато той вече се е разпространил отвъд гърдата или има голям риск от разпространение в други части на тялото.
Системни лечения като химиотерапия могат да се прилагат за свиване на тумора (ите) преди операцията или могат да се прилагат след операция, в зависимост от ситуацията.
Системните лечения за IDC включват:
- химиотерапия
- хормонална терапия
- целенасочени терапии
Химиотерапия за инвазивен дуктален карцином
Химиотерапията се състои от противоракови лекарства, които се приемат под формата на хапчета или се инжектират в кръвта. Може да отнеме до шест месеца или повече, след като лечението отшуми, за да се възстанови от многото странични ефекти, като увреждане на нервите, болки в ставите и умора.
Има много различни химиотерапевтични лекарства за лечение на МКБ като паклитаксел (таксол) и доксорубицин (адриамицин). Говорете с Вашия лекар за това, което е подходящо за Вас.
Хормонална терапия за инвазивен дуктален карцином
Хормоналната терапия се използва за лечение на ракови клетки с рецептори за естроген или прогестерон, или и двете. Наличието на тези хормони може да насърчи клетките от рак на гърдата да се размножават.
Хормоналната терапия премахва или блокира тези хормони, за да предотврати растежа на рака. Хормоналната терапия може да има странични ефекти, които могат да включват горещи вълни и умора, а колко време отнема на страничните ефекти да отшумят след приключване на лечението може да варира в зависимост от лекарството и продължителността на приложение.
Някои лекарства за хормонална терапия се приемат редовно в продължение на пет или повече години. След спиране на лечението нежеланите реакции могат да отнемат от няколко месеца до една година или повече.
Видовете хормонална терапия включват:
- селективни модулатори на отговора на естроген-рецептора, които блокират ефекта на естроген в гърдата
- инхибитори на ароматазата, които намаляват естрогена за жени в постменопауза
- понижаващи регулатори на естрогенните рецептори, които намаляват наличните естрогенни рецептори
- лекарства за потискане на яйчниците, които временно спират производството на естроген в яйчниците
Целеви терапии
Целевите терапии се използват за унищожаване на клетките на рака на гърдата чрез намеса в специфични протеини вътре в клетката, които влияят на растежа. Някои протеини, които са насочени са:
- HER2
- VEGF
Вземането
Инвазивният дуктален карцином е най-често срещаният тип рак на гърдата. Що се отнася до лечението, съществуват локални лечения, насочени към определени части на тялото и системни терапии, които засягат цялото тяло или множество органи.
За ефективно лечение на рак на гърдата може да са необходими повече от един вид лечение. Говорете с Вашия лекар за вида лечение, който е подходящ за Вас и кое е най-доброто за Вашия стадий на рак на гърдата.
