Общ преглед
Всички знаем това време на годината. Тъй като времето започва да се охлажда, случаите на грип започват да се увеличават. Това се нарича „грипен сезон“.
Грипът е респираторно заболяване, причинено от грипния вирус. Има четири вида грипен вирус: A, B, C и D. Грипът A, B и C може да зарази хората. Само грипът А и В обаче причиняват сезонни епидемии от респираторни заболявания, които се случват всяка година.
Грипните вируси А се разделят допълнително на различни подтипове въз основа на два протеина, открити на повърхността на вируса - хемаглутинин (НА) и невраминидаза (NA). Има 18 различни подтипа на HA, които са номерирани от H1 до H18. По същия начин има 11 различни подтипа на NA, номерирани от N1 до N11.
Комбинациите от различните подтипове на HA и NA се използват за класифициране на грипните вируси А. Някои подтипове грип А, с които може би сте запознати, включват H1N1 и H3N2.
Нека разгледаме по-отблизо грипните вируси H3N2.
Скорошни огнища на H3N2
Грипът, причинен от вируси H3N2, преобладава през сезона на грипа 2017/18. Обикновено грипните сезони, които са доминирани от активността на H3N2, са по-тежки, особено сред рисковите групи като по-възрастни и по-малки деца.
Данните за сезона на грипа 2017/18 показват, че има над 30 000 съобщени хоспитализации, свързани с грип в цялата страна.Обобщение на грипния сезон 2017-2018. .
cdc.gov/flu/about/season/flu-season-2017-2018.htm Настъпили са почти 200 детски смъртни случая, най-вече при неваксинирани деца.
Освен това е установено, че грипната ваксина за сезон 2017/18 е 40% ефективна като цяло според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC).Обобщение на грипния сезон 2017-2018. .
cdc.gov/flu/about/season/flu-season-2017-2018.htm Когато се разгради от вируса, той е 65% ефективен срещу H1N1, 25% ефективен срещу H3N2 и 49% ефективен срещу грип B.
Данните за грипния сезон 2018/19 показват, че щамовете H1N1 са по-разпространени към януари 2019 г.Седмичен доклад за наблюдение на грип в САЩ: сезон 2018-2019, седмица 52, завършваща на 29 декември 2018 г.
cdc.gov/flu/weekly/index.htm Повечето хоспитализации се дължат на H1N1 и се наблюдават при възрастни хора и малки деца.Нивата на грип в САЩ продължават да нарастват, тъй като се съобщава за повече случаи на детска смърт. .
cidrap.umn.edu/news-perspective/2018/12/us-flu-levels-continue-rise-more-child-deaths-reported
Симптоми на H3N2
Симптомите на грип, причинени от H3N2, са подобни на другите сезонни грипни вируси. Симптомите обикновено се появяват внезапно и могат да включват:
- кашлица
- хрема или запушен нос
- възпалено гърло
- главоболие
- болки в тялото
- висока температура
- втрисане
- умора
- диария
- повръщане
Ваксина за H3N2
Всяка година годишната грипна ваксина предпазва от три (тривалентни) или четири (четиривалентни) щама на грипа.Ефективност на ваксината - колко добре действа ваксината срещу грип? .
cdc.gov/flu/about/qa/vaccineeffect.htm Щам H1N1, H3N2 и грип В са включени в тривалентната ваксина, докато допълнителен щам грип В е включен в четиривалентната ваксина.
Според CDC, грипната ваксина намалява риска от грипни заболявания сред общата популация с между 40 и 60 процента през повечето грипни сезони, когато ваксиналните щамове са подходящи за циркулиращите щамове.Ефективност на ваксината - колко добре действа ваксината срещу грип? .
cdc.gov/flu/about/qa/vaccineeffect.htm
Грипната ваксина има тенденция да предлага по-голяма защита от грип, причинен от вируси H1N1 и грип B, в сравнение с вирусите H3N2. Това може да се обясни по няколко начина.
Първо, докато всички грипни вируси мутират от година на година, вирусите H3N2 са склонни да натрупват повече промени, които са различни от компонента H3N2 на грипната ваксина. Това може да доведе до лошо съвпадение между щама, включен във ваксината, и щамовете, които циркулират по време на грипния сезон.
Вторият фактор е свързан с начина на производство на грипните ваксини. Много ваксини срещу грип се произвеждат в яйца. Вирусите на H3N2 са склонни да се адаптират към растежа на яйцата по-лесно от другите видове грипни вируси.Wu NC, et al. . Структурно обяснение за ниската ефективност на сезонната грипна ваксина H3N2. DOI:
10.1371 / journal.ppat.1006682 Тези адаптирани към яйцата промени могат да намалят ефективността на ваксинния щам.
Проблемът с адаптацията на яйцеклетките ще продължи, докато ваксините срещу грип се произвеждат в яйцата. Докато ваксинният щам H3N2, препоръчан за грипния сезон 2018/19, се различава от щама H3N2 от предходния сезон, той все още съдържа същата мутация, адаптирана към яйцеклетките.СЗО променя два щама за противогрипна ваксина 2018-19. .
cidrap.umn.edu/news-perspective/2018/02/who-changes-2-strains-2018-19-flu-vaccine
В момента учените работят усилено за по-нататъшно разработване на ефективни методи за производство на ваксини без яйца, за да се опитат да избегнат тези промени. Междувременно, според CDC, получаването на сезонната ваксина все още е най-добрият начин да се предотврати заболяването от грип.Основни факти за грипа (грипа). .
cdc.gov/flu/keyfacts.htm
Лечение на H3N2
Лечението на неусложнен случай на сезонен грип, като H3N2, включва овладяване на симптомите, докато се възстановите. Начините да направите това включват:
- почивка много
- пиене на достатъчно течности
- приемане на лекарства без рецепта за облекчаване на симптоми като треска, главоболие и болки
В някои случаи лекарите могат да предписват антивирусно лекарство, като озелтамивир (Tamiflu). Когато започне в рамките на 48 часа след появата на симптоми на грип, антивирусните лекарства могат да помогнат за съкращаване на продължителността на заболяването и за предотвратяване на развитието на усложнения.
Някои хора са изложени на повишен риск от развитие на сериозни усложнения от грип. Тези усложнения могат да включват пневмония или влошаване на съществуващо медицинско състояние, като астма.
Някои хора трябва да посетят своя лекар, ако подозират, че имат грип:
- възрастни хора на възраст над 65 години
- деца на възраст под 5 години
- бременни жени
- лица с хронични медицински състояния, като астма, диабет или сърдечни заболявания
- хора с отслабена имунна система поради лекарства (стероиди, химиотерапия) или медицинско състояние (HIV инфекция, левкемия)
Outlook за H3N2
Повечето хора, които се разболяват от сезонен грип като H3N2, могат да се възстановят у дома без лечението на лекар. Симптомите обикновено се отслабват в рамките на една седмица, въпреки че кашлицата или чувството на умора може да останат за няколко седмици.
Ако сте в група, в която има по-висок риск от усложнения от грип, трябва да посетите Вашия лекар, ако получите симптоми на грип.
Симптомите, които могат да сигнализират за извънредна ситуация и налагат незабавна медицинска помощ, включват:
- чувство на задух или затруднено дишане
- поява на болка или натиск в гърдите или корема
- виене на свят, което се появява внезапно
- упорито, тежко повръщане
- чувство на объркване
- симптоми, които започват да се подобряват, но след това се връщат с влошена кашлица и треска
Предотвратяване на H3N2
Можете да предприемете следните стъпки, за да предотвратите заболяване от сезонни грипни вируси, включително H3N2:
- Вземете годишната ваксина срещу грип всяка година. Опитайте се да го получите до края на октомври, ако е възможно.
- Мийте ръцете си често, особено след използване на тоалетната, преди хранене и преди да докоснете лицето, носа или устата си.
- Където е възможно, избягвайте претъпканите места, където грипът може лесно да се разпространи. Примерите включват училища, обществен транспорт и офис сгради.
- Избягвайте контакт с болни хора.
Ако сте болни от грип, можете да предотвратите разпространението му върху други хора, като останете вкъщи до 24 часа след понижаване на температурата и не забравяйте да покриете устата си, когато кашляте или кихате.
.jpg)
.jpg)