COVID-19 е инфекциозно заболяване, причинено от SARS-CoV-2, новият коронавирус. Новият коронавирус е открит след огнище в Ухан, Китай, през декември 2019 г.
След първоначалното огнище новият коронавирус се разпространи в повечето страни по света. Той е отговорен за десетки милиони инфекции в световен мащаб, причинявайки над 2 милиона смъртни случая. САЩ са най-засегнатата държава.
Вече се предлагат ваксини за защита срещу новия коронавирус. Изследователите също работят върху създаването на повече потенциални лечения за COVID-19.
Заболяването е по-вероятно да причини симптоми при възрастни възрастни и тези с основните здравословни състояния. Повечето хора, които развиват симптоми на COVID-19, изпитват:
- висока температура
- кашлица
- задух
- умора
По-рядко срещаните симптоми включват:
- втрисане, със или без многократно разклащане
- главоболие
- загуба на вкус или мирис
- възпалено гърло
- мускулни болки
- запушен или хрема
- диария, гадене, повръщане и други стомашно-чревни симптоми
- обезцветени пръсти или пръсти
- розово око
Продължете да четете, за да научите повече за настоящите възможности за лечение на COVID-19, какви видове лечения се изследват и какво да правите, ако развиете симптоми.
ПОКРИТИЕ НА КОРОНАВИРУС НА HEALTHLINEБъдете информирани с нашите актуализации на живо за текущото огнище на COVID-19.
Също така посетете нашия център за коронавирус за повече информация как да се подготвите, съвети за превенция и лечение и експертни препоръки.
Какъв тип лечение се предлага за новия коронавирус?
Ремдезивир (Veklury) е широкоспектърно антивирусно лекарство, първоначално създадено за насочване към ебола. Изследователите са открили, че ремдезивир е скромен ефект в борбата срещу новия коронавирус в изолирани клетки.
През октомври 2020 г. той стана първото лекарство, одобрено от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) за лечение на COVID-19.
Тази интравенозна (IV) инфузионна терапия се използва за лечение на хора на 12 и повече години, които са били хоспитализирани със състоянието. Към днешна дата това все още е единственото лечение с COVID-19, одобрено от FDA.
Разрешено лечение
FDA също така е издала разрешения за спешна употреба (EUA) за някои лекарства.
EUA позволяват продуктите, които не са получили одобрение от FDA, да се използват при обстоятелства, при които няма подходящи одобрени от FDA алтернативи.
Лекарствата COVID-19, които са получили EUA, са:
- бамланивимаб
- комбинация от бамланивимаб и етезевимаб (етезевимаб трябва да се прилага в комбинация с бамланивимаб)
- казиривимаб и имдевимаб, които трябва да се прилагат заедно
- пероралното лекарство барицитиниб (Olumiant), което трябва да се прилага с ремдезивир
- COVID-19 реконвалесцентна плазма
- Fresenius Kabi Propoven 2%, IV успокоително
- Fresenius Medical, система multiFiltrate PRO и решения multiBic / multiPlus за хора, които се нуждаят от непрекъсната бъбречна заместителна терапия (CRRT)
- Решение за заместване на REGIOCIT с цитрат за хора, които се нуждаят от CRRT
Remdesivir също е получил EUA за лечение на деца под 12-годишна възраст или с ниско телесно тегло.
Bamlanivimab, etesevimab, casirivimab и imdevimab са IV инфузионни терапии. За разлика от ремдезивир, те се прилагат като амбулаторна терапия и са предназначени за хора, които имат по-малко тежко заболяване. Тяхната цел е да помогнат за намаляване на риска от хоспитализация.
Всички останали лекарства са предназначени за хора, които са били хоспитализирани или са изложени на риск от хоспитализация.
Проучване от януари 2021 г. върху реконвалесцентна плазма разглежда ефектите върху възрастни на възраст 65 години и повече, които са дали положителни тестове за ТОРС-CoV-2 и са били симптоматични. Изследователите установяват, че групата, която е получила реконвалесцентна плазма в рамките на 72 часа от появата на симптомите, е с 48% по-малка вероятност да развие COVID-19, отколкото групата, която е получила плацебо.
Реконвалесцентната плазма трябва да се прилага рано в началото на симптомите, за да бъде ефективна.
През февруари 2021 г. FDA актуализира своите насоки за използването на реконвалесцентна плазма. Той заяви, че реконвалесцентната плазма също трябва да се тества като висок титър (което означава висока концентрация), преди да бъде използвана.
Други лечения
Ако симптомите Ви са по-тежки, поддържащо лечение може да бъде проведено от Вашия лекар или в болница. Този тип лечение може да включва:
- течности за намаляване на риска от дехидратация
- лекарства за намаляване на температурата
- допълнителен кислород в по-тежки случаи
Хората, които имат затруднено дишане поради COVID-19, може да се нуждаят от вентилатор.
Какво друго се прави, за да се намери ефективно лечение?
CDC препоръчва че всички хора носят платнени маски за лице на обществени места, където е трудно да се поддържа разстояние от 6 фута от другите. Това ще помогне да се забави разпространението на вируса от хора без симптоми или хора, които не знаят, че са се заразили с вируса. Трябва да се носят платнени маски за лице, докато продължавате да практикувате физическо дистанциране.
Забележка: От решаващо значение е да се запазят хирургически маски и респиратори N95 за здравни работници.
В момента ваксините и възможностите за лечение на COVID-19 се изследват по целия свят.
Досега обаче нито едно от експерименталните лекарства не се е доказало ефективно за предотвратяване на заболяване или лечение на симптомите на COVID-19.
Изследователите ще трябва да извършат по-рандомизирани контролирани проучвания при хора, преди да станат достъпни допълнителни ефективни лечения.
Ето някои от възможностите за лечение, които са проучени за защита срещу SARS-CoV-2 и лечение на симптоми на COVID-19.
Хлорохин
Хлорохинът е лекарство, което се използва за борба с маларията и автоимунните заболявания. Той се използва повече от 70 години и обикновено се счита за безопасен.
В началото на пандемията изследователите откриха, че лекарството ефективно се бори с вируса SARS-CoV-2 в изследвания на епруветки.
Преглед на литературата от февруари 2021 г. обаче стигна до заключението, че няма достатъчно доказателства, които да го считат за ефективен. Авторите на рецензията също така предлагат изследователите да прекратят клиничните изпитвания, изследващи ролята на хлорохина като лечение на COVID-19.
Лопинавир и ритонавир
Лопинавир и ритонавир се продават под името Kaletra и са предназначени за лечение на ХИВ.
В началото на 2020 г. 54-годишен южнокорейски мъж получи комбинация от тези две лекарства и имаше значително намаляване на нивата на коронавирус.
След това Световната здравна организация (СЗО) предположи, че може да има ползи от употребата на Kaletra в комбинация с други лекарства.
Според проучване от февруари 2021 г., публикувано в New England Journal of Medicine и проведено от СЗО и нейните партньори, тази лекарствена комбинация има почти никакъв ефект върху хората, хоспитализирани с COVID-19. Приемът на лекарството не е намалил окончателно смъртността, нивата на вентилация или продължителността на болничния престой.
Фавилавир (фавипиравир)
През февруари 2020 г. Китай одобри употребата на антивирусното лекарство фавилавир за лечение на симптоми на COVID-19. Лекарството първоначално е разработено за лечение на възпаление в носа и гърлото. Той е известен също като фавипиравир.
Ранната дума беше, че лекарството е доказано ефективно при лечение на симптоми на COVID-19 в клинично изпитване на 70 души.
Изследване от ACS Central Science от януари 2021 г. заключава, че фавилавир и антивирусното лекарство рибавирин не са толкова ефективни, колкото ремдезивир. Въпреки ранното му одобрение в Китай, фавилавир все още не е разрешен или одобрен от FDA.
Какво трябва да направите, ако смятате, че имате симптоми на COVID-19?
Не всеки с SARS-CoV-2 инфекция ще се почувства зле. Някои хора дори могат да се заразят с вируса и да не развият симптоми. Когато има симптоми, те обикновено са леки и обикновено се появяват бавно.
COVID-19 изглежда причинява по-тежки симптоми при възрастни хора и хора с основни здравословни състояния, като хронични сърдечни или белодробни заболявания.
Ако смятате, че имате симптоми на COVID-19, следвайте този протокол:
- Обадете се на лекар. Ако имате леки симптоми, обадете се на лекар. За да се намали предаването на вируса, много клиники насърчават хората да се обаждат или да използват функция за чат на живо, вместо да влизат в клиника. Лекарят ще оцени симптомите Ви и ще работи с местните здравни власти и Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), за да определи дали трябва да бъдете тествани.
- Остани у дома. Ако имате симптоми на COVID-19 или друг вид вирусна инфекция, останете вкъщи и почивайте много. Не забравяйте да стоите далеч от други хора и да избягвате да споделяте предмети като чаши за пиене, прибори, клавиатури и телефони.
COVID-19 е толкова разпространен сега, че е вероятно излагането. Ако се чувствате зле, приемете, че може да имате COVID-19 и не забравяйте да следвате указанията на общественото здраве (като носене на маска и изолиране).
Трябва също да приемате всички лекарства, които Вашият лекар в крайна сметка препоръчва или предписва. Налични са все по-голям брой ефективни лечения, които помагат за справяне със симптомите на COVID-19.
Кога имате нужда от медицинска помощ?
Около 80 процента от хората се възстановяват от COVID-19, без да се нуждаят от хоспитализация или специално лечение.
Ако сте млади и здрави и изпитвате само леки симптоми, лекарят вероятно ще ви посъветва да се изолирате у дома и да ограничите контакта с другите в домакинството си. Вероятно ще бъдете посъветвани да си починете, да останете добре хидратирани и да следите внимателно симптомите си.
Ако сте по-възрастен възрастен, имате някакво здравословно състояние или имате нарушена имунна система, не забравяйте да се свържете с лекар веднага щом забележите симптоми. Лекарят ще Ви посъветва за най-добрия начин на действие.
Ако симптомите ви се влошат въпреки домашните грижи, важно е да получите бърза медицинска помощ.
Симптомите, които показват спешна медицинска помощ, са:
- имате проблеми с дишането
- сини устни или синьо лице
- постоянна гръдна болка или натиск в гърдите
- объркване
- тежка сънливост
Обадете се в местната болница, клиника или спешна помощ, за да ги уведомите, че ще влезете, и носете маска за лице, след като напуснете дома си. Можете също да се обадите на 911 или на местните спешни служби за незабавна медицинска помощ.
Как можете да избегнете инфекцията с новия коронавирус?
Новият коронавирус се предава основно от човек на човек. В този момент най-добрият начин за предотвратяване на инфекцията е да се избегне общуването с хора, които са били изложени на вируса.
Също така, според CDC, можете да вземете следните предпазни мерки, за да намалите риска от инфекция:
- Измийте добре ръцете си със сапун и вода за поне 20 секунди.
- Използвайте дезинфектант за ръце с най-малко 60 процента алкохол, ако няма сапун.
- Избягвайте да докосвате лицето си, освен ако наскоро не сте си измили ръцете.
- Стойте далеч от хората, които кашлят и кихат. CDC препоръчва да стоите на поне 6 фута от всеки, който изглежда болен.
- Избягвайте пренаселените места, доколкото е възможно.
Възрастните възрастни са изложени на най-висок риск от инфекция и може да поискат да вземат допълнителни предпазни мерки, за да избегнат контакт с вируса.
Какъв е долният ред?
Изследователи от цял свят работят усилено, за да разработят потенциални ваксини и лечения. Ваксинирайте се веднага щом отговаряте на условията.
Към момента FDA одобри само едно лекарство - ремдезивир (Veklury) - за лечение на COVID-19. Няколко лекарства обаче са получили EUA.
Има малко или няма доказателства, че други неодобрени или неразрешени лекарства имат потенциал за лечение на симптоми на COVID-19. Необходими са по-мащабни тестове, за да се определи кои допълнителни лечения също са безопасни и ефективни.