Добре дошли отново в нашата седмична рубрика за съвети за диабет, Ask D’Mine, домакин на ветеран тип 1 и автор на диабета Уил Дюбоа в Ню Мексико. Тук можете да зададете всички горещи въпроси, които може да не искате да зададете на Вашия лекар. Говорейки за това, чувствали ли сте се някога, че ви е необходим речник, когато се сблъскате с всички тези медицински съкращения и съкращения? Днес Уил има някои прозрения, които да помогнат да направим поне някои от тях малко по-лесни за разбиране.
{Имате ли свои въпроси? Изпратете ни имейл на [email protected]}
Леди, тип 3 от Луизиана, пише: Баща ми беше диагностициран с диабет тип 2 преди около 10 години. Наскоро му е предписан Toujeo заради високата кръвна захар. Лекарят помоли баща ми да мине с плъзгаща се скала. 100mpd ще се равнява на 40 единици, а 80mpd му е казано да вземе 42 единици Toujeo. Аз съм медицински асистент и този тип плъзгаща се везна ми е непозната. Баща ми, разбира се, също има високо кръвно налягане. Той все още обича да яде редовно мазна мазна южна храна. Замених малко печено с пържени храни и Кокосово масло вместо Зеленчукови. Ще се радвам да отговорите и да изясните необходимата доза.
Wil @ Ask D’Mine отговаря: Ето това е: Това е почти медицински въпрос. И за съжаление, напоследък получаваме много от тях в нашата пощенска кутия тук на адрес Попитайте D’Mine. Може да бъде трудно да се подреди кои въпроси в света на пациентския медицински опит попадат в общото образование и разбиране (част от нашата харта) и кои въпроси рискуват да се заселят в скалистите рифове на медицинските съвети. Напомняне: Аз не съм лекар. Въпросите за „колко да вземат“ и техните братовчеди са въпроси, които най-добре трябва да се задават на документите или на техните служители, а не на колумнист. Това отчасти е така, защото може да не знам отговора и колкото по-дълго съм бил далеч от клиничните траншеи, толкова по-малко знам и помня, но най-вече защото липсата на яснота относно терапевтичния план трябва да бъде разгледана веднага от лицето кой има всичко фактите, така че никой да не пострада.
Така че това е просто приятелско напомняне на всички наши читатели: Ако искате да знаете науката, която стои зад това как работи инсулинът „SuperShot UltaMax“, аз съм вашият човек. Искате да знаете колко да приемате, какво да правите, ако приемате твърде много или какво да правите, ако пропуснете изстрел: Обадете се на Вашия лекар !!
Но както казах, твоят беше почти медицински въпрос, така че макар да не мога да засегна частта за „изясняване на необходимата дозировка“, мога да говоря малко за плъзгащите се везни като цяло - и за един неочакван начин, по който те могат да превъзхождат по-съвременните методи.
Но първо ... може би още не съм изпил достатъчно кафе или може би пих твърде много бира снощи. (Чух по телевизията, че някои мъже харесват бира.) Или може би диабетът ми е предизвикал ранна деменция. Но не мога да направя глави или опашки от първия ви въпрос, защото не мога да разбера за какво „mpd“ е съкращение или съкращение.
В контекста изглежда, че това е някаква мерна единица или обхват, но не знаете, не биете камбани. Така че като всеки добър объркан гражданин, събудих чичо Google.
И той ми каза чрез Уикипедия, че MPD означава много неща. Очевидно това може да означава район за опаковане на месо, управлявано пробиване под налягане, множество нарушения на личността, устройство за защита на паметта (трябва да ми донеса едно от тях), честота на повторение на пулса, метилфенидат - известен още като. Риталин, еквадорската политическа партия Movimiento Polular Democrático, демон за музикална игра, дискусия за месомащабни валежи и различни полицейски управления, включително: полицейско управление в Милуоки, министерство в Минеаполис, полицейско управление в Мемфис, полицейско управление в Маями, полицейски район на полицията в DC и полицейското управление в Мумбай.
Това не е голяма помощ.
По отношение на „плъзгащите се везни“ има много там. Всички те се стремят да създадат променливо дозиране, което е коригирано, за да отразява условията на околната среда по време на дозата.
Леле мале.
Това звучеше прекалено клинично, нали?
На обикновен английски, плъзгащата се скала е начин да се каже на хората колко инсулин да приемат въз основа - обикновено - на нивото на кръвната им захар. Колкото по-висока е захарта, толкова по-висока е дозата. Обикновена пъпка. Преди се използваха много в болниците, за да се гарантира, че медицинските сестри не допускат грешки по математика. Не знам защо.Всички медицински сестри, които познавам, са доста остри бисквитки, що се отнася до математиката.
Както и да е, плъзгащите се везни понастоящем обикновено се разглеждат като старомоден и остарял подход, но това пропуска факта, че слайдът има едно предимство пред своя понякога по-точен братовчед корекционен фактор и това е фактът, че слайдът може да са нелинейни. Потърпи ме. Както повечето хора с диабет могат да потвърдят, много високите захари често са по-упорити от по-ниските. „Лошият“ висок може да бъде упорит, изискващ болус след болус след болус, за да върне издънката отново надолу. Опитният лекар може лесно да изгради свръхтежка плъзгаща се везна, за да нанесе по-тежък удар на по-строг противник; докато повечето съотношения, фактори и електронни калкулатори са невероятно тъпи в сравнение, като се прилага една и съща математика, независимо от височината на адресираните числа. Единственото устройство, което мога да си спомня, което е проектирано да доставя инсулин по нелинеен начин, е тъжно вече несъществуващата инсулинова помпа Deltec Cozmo 1800.
Вероятно има хиляди начини за създаване на предметно стъкло и почти винаги се използват слайдове за бързодействащ инсулин за фиксиране на надцелевата кръвна захар. Но Toujeo е дългодействащ концентриран базален инсулин. Това е просто супер голям Lantus. Така че плъзгането на инсулин, който работи за цял ден, е ... е, най-малкото ново. Виждал съм приспособяване към целеви подходи към базалната, където на пациента се казва да увеличава базалната с една единица на ден, докато сутрешните им захари изглеждат добре. Но не си спомням някога да съм виждал такъв вид текуща корекция на базалния инсулин преди. Объркващо е също така, че скалата изглежда назад, с повече инсулин за по-малко MPD, каквито и да са те. Така че, моля, моля, посетете този документ и се уверете, че тук не се случва някаква грешка в комуникацията.
А сега към храната, където съм на по-сигурно място, съветвайте. Първо, трябва да знаете, че научните изследвания са доказали, че промяната на хранителните ви навици е по-трудна от промяната на пола ви. Без обида, предназначена за предизвиканите от пола, но храната носи огромни емоционални, социални и психологически компоненти, които повечето от нас не разпознават.
Така че стъпвайте леко. Искането на някой да промени диетата си изисква дълбоки промени в живота, душата и личността им. Кои са те и как се отнасят към света. Моят съвет? Бавни, подкрепящи промени в стъпките на бебето, които избягват „отнемането“ на любими храни на едро. За тази цел започвате добре, като се опитвате да промените рецептите на баща си при смяна на масла и замяна на печене с пържене. Хвърлих се, за да търся допълнителни идеи, които да ви помогнат, и попаднах на две, които ме впечатлиха.
Ужасно нареченият уебсайт Living Chirpy събра десет решения с ниско съдържание на въглехидрати за южните комфортни храни, а експертите от Southern Living (кой би знаел по-добре?) Избиха мазнините от някои от по-тлъстите чинии Dixie. Те дори използваха някои кулинарни вуду, за да получат скариди и каша до 235 калории само с два грама мазнини! Какво….? Това е блатна магия, казвам ти.
Сега модифицирането на рецепти е само един подход. Понякога работи отлично и хората са щастливи и по-здрави. Но друг път са нещастни. Предполагам, че зависи от вкусовите им рецептори. Ако промяната в диетата се провали, не забравяйте, че законна алтернатива на правилното хранене е яденето лошо, но на по-малки порции. Просто казано, някои хора имат по-голям късмет да намалят размера на порциите на храните, които обичат, вместо да променят това, което ядат.
Можете също така да разгледате разклащането на елементите на хранене, така че баща ви да има една порция добра ол ‘южна душа храна с две по-здравословни страни. По този начин той не разглежда промените като чиста жертва.
Така че обадете се на документа за този луд слайд MPD и си дайте петица за вашата добра работа, като помогнете на баща си да се плъзне по-добре.
Това не е колона с медицински съвети. Ние сме инвалиди свободно и открито споделяме мъдростта на нашия събран опит - нашия ти накъдето отиваш, аз от там се връщам знания от окопите. Bottom Line: Все още се нуждаете от насоки и грижи на лицензиран медицински специалист.
