Ако сте една от многото жени, които изпитват менструални болки, вероятно сте запознати с болките в кръста по време на менструацията. Болката в долната част на гърба е често срещан симптом на ПМС, състояние, което повечето жени изпитват по време на менструация.
Въпреки това, силната болка в долната част на гърба може да е симптом на състояния като PMDD и дисменорея. Това може да е и симптом на по-сериозно състояние, наречено ендометриоза.
Причини
Има няколко причини за силна болка в долната част на гърба през периода. Много от тези причини са свързани с гинекологични състояния.
ПМС
ПМС (предменструален синдром) е състояние, което засяга повечето хора с менструация. Симптомите на ПМС обикновено се появяват в рамките на седмицата преди менструацията и спират след началото на менструацията.
Честите симптоми на ПМС включват:
- подуване на корема
- коремни спазми
- болки в гърдите
- запек или диария
- главоболие
- емоционални промени или промени в настроението
За някои хора силните болки в кръста са чест симптом. Това може да е свързано с повишено възпаление по време на менструация.
В едно проучване изследователите установяват, че жените с по-високи възпалителни маркери през периода са по-склонни да изпитват коремни спазми и болки в гърба.
PMDD
PMDD (предменструално дисфорично разстройство) е по-тежко състояние от PMS. Характеризира се с тежки симптоми на ПМС, които могат да попречат на вашето ежедневие, включително работа, училище и лични взаимоотношения.
Честите симптоми на PMDD включват:
- психологически промени, като депресия, тревожност и тежки промени в настроението
- алергии, акне и други възпалителни състояния
- стомашно-чревни симптоми, като повръщане и диария
- неврологични симптоми, като замайване и сърцебиене
Подобно на ПМС, увеличаването на възпалението може да бъде причина за силна болка в долната част на гърба при ПМДД. Това обаче може да бъде и страничен ефект от други симптоми на PMDD, като:
- диария
- повръщане
- тазово налягане
Дисменорея
Дисменореята е състояние, което се характеризира с болезнени спазми в периода. При дисменорея матката се свива повече от нормалното, което води до тежки и понякога изтощителни крампи.
Симптомите на дисменорея включват:
- спазми в корема
- болки в кръста
- болка, излъчваща надолу по краката
- гадене или повръщане
- диария
- главоболие или замаяност
Периодните спазми от дисменорея могат да излъчват през цялата долна и горна част на гърба.
В едно проучване с повече от 300 жени на възраст от 18 до 25 години изследователите установяват, че над 84 процента от тях са имали първична дисменорея. От тези 261 участници 16% съобщават за болки в долната част на гърба. Съобщава се, че болката се чувства като:
- спазматичен
- стрелба
- пиърсинг
- пробождане с нож
Ендометриоза
Докато някои болки в долната част на гърба са нормални през периода, силните и постоянни болки в долната част на гърба могат да показват по-сериозен проблем, като ендометриоза.
Ендометриозата е състояние, характеризиращо се с изместване на маточната тъкан извън матката. Тази тъкан най-често гравитира към други области на таза. Това може да причини:
- силна болка
- белези
- дисфункция на органите
Честите симптоми на ендометриоза включват:
- хронична тазова болка, особено по време и след секс
- тазова болка извън менструацията
- тежки периоди, които може да са по-дълги
- силна болка в периода, включително болка в долната част на гърба
Болката в гърба от ендометриоза може да се чувства различно от болката в гърба при ПМС, ПМДД или дисменорея.
Когато лигавицата на ендометриума се премести на други места, това може да причини дълбока болка, която не се отстранява лесно с традиционните методи, като например масаж или хиропрактика.
Ендометриозата е сериозно състояние. Това изисква официална диагноза, за да се лекува правилно.
Лечения
Лечението, допълнителните терапии и хирургията са най-често срещаните лечения за силна болка в долната част на гърба през периода.
Хормонален контрол на раждаемостта
Хормонален контрол на раждаемостта обикновено се предписва на хора, които имат болезнени менструации. Комбинираните методи за контрол на раждаемостта съдържат както естроген, така и прогестерон. Алтернативните варианти съдържат само прогестерон.
Хормоналният контрол на раждаемостта може да намали колко тежък и болезнен е вашият период, което може да осигури облекчение от:
- ПМС
- PMDD
- дисменорея
- ендометриоза
НСПВС
НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства) като аспирин, ибупрофен и напроксен са лекарства, които ефективно намаляват болката и възпалението. Можете да ги купите на гише (OTC).
Един систематичен преглед установи, че НСПВС, като ибупрофен и напроксен, са изключително ефективни за намаляване на болката при дисменорея в клиничните изпитвания, дори повече от аспирина.
ДЕСЕТКИ
TENS означава транскутанна електрическа нервна стимулация. Това е процедура, която използва електроди за доставяне на електрически удари по кожата, която освобождава естествените ендорфини на тялото, за да намали болката.
В едно проучване на случай на 27-годишна жена, комбинация от гръбначна манипулация, TENS и топлина е използвана за намаляване на болката при дисменорея. Пациентът е имал намаляване на средната и най-лошата болка в кръста след три до четири цикъла на месечно лечение.
Акупунктура и акупресура
Акупунктурата и акупресурата са две допълнителни терапии, които се фокусират върху прилагане на натиск върху различни области на тялото, за да се намали болката и да се насърчи заздравяването.
В едно по-малко проучване изследователите установяват, че 12 сесии на акупунктура са успели значително да намалят периодичната болка до 1 година.
В друг систематичен преглед изследователите откриват, че акупресурата ефективно намалява периодичната болка в повечето клинични изпитвания. Необходими са обаче повече изследвания, тъй като науката все още е противоречива.
Хирургия
Ендометриозата може да изисква операция за отстраняване на маточната тъкан, която причинява симптоми. В някои случаи може да се наложи Вашият лекар да премахне само малките части от изместената маточна тъкан.
Ако белезите и уврежданията са достатъчно големи, може да се наложи пълна хистеректомия.
Ако решите да направите хистеректомия за вашите симптоми на ендометриоза, това може да включва премахване на:
- матка
- яйчниците
- маточна шийка
Домашни средства
При силни болки в долната част на гърба през периода, които не са причинени от по-сериозно състояние, домашните лекарства могат ефективно да намалят болката. Ето някои, които можете да опитате днес:
- Използвайте топлина. Нанесете нагревателна подложка или бутилка с вода, пълна с гореща вода, в долната част на гърба, за да облекчите болката. Опитайте се да отпуснете мускулите на гърба си, което също може да намали болката.
- OTC лекарства. Ибупрофен, аспирин или дори крем за облекчаване на болката могат да помогнат за облекчаване на болката в периода на кръста. Повечето кремове за облекчаване на болката са формулирани с капсаицин, мощно противовъзпалително съединение, което може да намали болката. Тези видове кремове могат да се масажират в долната част на гърба, което също може да помогне на мускулите да се отпуснат.
- Почивка и релаксация. Ако ви е трудно да правите много неща със силна болка в кръста от менструацията, отделете няколко дни за себе си. Релаксирането с добра книга, нежна йога или просто гореща вана може да помогне за увеличаване на ендорфините, които естествено се борят с болката.
Съвети за начина на живот
Някои дейности, като пушене и пиене на алкохол, могат да влошат възпалението. Освен това твърде много кофеин и солени или мазни храни могат да влошат симптомите на менструацията Ви.
Пиенето на вода и яденето на много плодове, зеленчуци и други противовъзпалителни храни може да помогне за намаляване на възпалението и облекчаване на симптомите на ПМС като болки в долната част на гърба.
Редовното упражнение освобождава естествени ендорфини, които могат да помогнат за облекчаване на болката. Ако ви е трудно да се упражнявате с болки в долната част на гърба, опитайте с по-нежни дейности, като йога или плуване.
Ако се чувствате добре, може дори да опитате да правите секс с партньор или самостоятелно. Оргазмът може да облекчи периодичните спазми, което може да помогне за намаляване на болката в долната част на гърба.
Кога да посетите лекар
Ако болката в долната част на гърба е толкова силна, че не можете да извършвате ежедневни дейности, е време да посетите Вашия лекар. Те могат да извършат различни тестове, за да видят дали имате ендометриоза или друго състояние, причиняващо силната болка.
Дори да няма основно заболяване, вие и вашият лекар можете да обсъдите както медицински, така и методи за лечение у дома, за да намалите болката.
Долния ред
Болката в долната част на гърба по време на менструация е често срещан симптом на състояния, свързани с периода, като ПМС. Болката може да бъде по-силна при определени състояния като PMDD, дисменорея или ендометриоза.
Лечението на силна болка в долната част на гърба може да включва контрол на раждаемостта, НСПВС, алтернативни терапии и операция.
Има и много домашни средства за облекчаване на болките в долната част на гърба, включително топлина, почивка и нежни упражнения. Ако обаче болката в кръста е толкова силна, че не реагира на традиционните възможности за лечение, време е да посетите Вашия лекар.
