Ендометриозата и синдромът на поликистозните яйчници (СПКЯ) са нарушения, които засягат хората, които имат вагини, които са в репродуктивна възраст. Това включва хора на възраст между 12 и 52 години.
И двете състояния причиняват менструални проблеми, което може да доведе до обилно кървене. Те също могат да затруднят забременяването.
Останалите симптоми обаче са различни. Те включват и различни хормонални проблеми. Ендометриозата е свързана с излишния естроген, женски хормон. СПКЯ се причинява от излишък на андрогени или мъжки хормони. Също така е възможно да имате и двете условия едновременно.
На свой ред условията причиняват различни симптоми и изискват различно лечение. Нека изследваме разликата между ендометриоза и СПКЯ.
Симптоми на ендометриоза срещу СПКЯ
Ендометриозата и СПКЯ споделят някои симптоми, включително обилно кървене и трудности при забременяване. Но повечето симптоми са различни.
Възможно е също да имате тези състояния без никакви симптоми. Понякога симптомите могат да бъдат фини или неправилно диагностицирани.
Колко често се среща ендометриозата срещу СПКЯ?
Ендометриозата и СПКЯ са често срещани сред хората, които имат вагини и са в репродуктивна възраст.
Що се отнася до ендометриозата, едно проучване от 2018 г. изчислява, че 10 до 15 процента от жените го имат и че засяга около 70 процента от жените с хронична тазова болка.
С PCOS проучване от 2017 г. установи, че то засяга 5 до 20 процента от жените в детеродна възраст. Същото проучване също така установи, че около 80% от жените, които изпитват безплодие поради липса на овулация, имат СПКЯ.
Разбиране на ендометриозата и СПКЯ
Нека да разгледаме двете условия малко по-подробно.
Ендометриоза
Тъканта, която покрива матката ви, се нарича ендометриум. Ендометриозата възниква, когато тъкан, подобна на ендометриума, расте в други части на тялото.
Състоянието е свързано с високи нива на естрадиол, вид естроген. Естрадиолът е отговорен за растежа на маточната тъкан.
Ендометриозата обикновено засяга репродуктивните органи, като:
- извън матката
- фалопиеви тръби
- яйчниците
- утеросакрални връзки
- перитонеум
- някъде между пикочния мехур, матката и вагината
Той може също да засегне области извън тазовата кухина, включително:
- дебелите и тънките черва
- приложение
- диафрагма
- бели дробове
- ректума
Тъканта може да се сгъсти и да кърви по време на менструалния цикъл, подобно на тъканта в матката. Това може да причини болка, възпаление и безплодие.
СПКЯ
СПКЯ е хормонално разстройство, което засяга яйчниците. Основните характеристики на СПКЯ включват:
- нередовни или без периоди
- високи нива на андрогени
- кисти в единия или двата яйчника
Ако имате PCOS, вероятно ще имате поне две от горните условия. Възможно е да има PCOS без кисти на яйчниците.
Какви са причините за ендометриозата срещу СПКЯ?
Точните причини за ендометриоза и СПКЯ са неизвестни. Изследователите обаче са установили възможни обяснения.
Ендометриоза
- Ретроградна менструация: Това се случва, когато маточната тъкан протича през фалопиевите тръби и в тазовата кухина по време на менструацията.
- Проблеми с имунната система: Ретроградната менструация засяга почти всички хора, които имат вагини и които имат менструация, но имунната система обикновено я управлява. Ако обаче имате проблем с имунната система, може да възникне ендометриоза.
- Коеломична метаплазия: Някои клетки могат да се превърнат в клетки на ендометриума, което може да обясни ендометриозата, която се появява в области далеч от матката.
- Транспорт на ендометриални клетки: Вашата лимфна система или кръвоносни съдове могат да носят ендометриални клетки до други области.
- Имплантация след операция: След някои операции, като хистеректомия, ендометриалните клетки могат да се имплантират на мястото на хирургията.
СПКЯ
- Хормонален дисбаланс: Високите нива на някои хормони, като тестостерон, могат да допринесат за СПКЯ.
- Инсулинова резистентност: Ако тялото ви не може ефективно да използва инсулин, нивата на инсулина може да са твърде високи. Това може да накара яйчниците да произвеждат повече мъжки хормони.
- Възпаление: Излишното възпаление също може да доведе до високи нива на мъжките хормони.
Какви са рисковете за ендометриоза срещу СПКЯ?
Определени рискови фактори увеличават шансовете ви за развитие на тези две състояния.
Ендометриоза
- фамилна анамнеза за ендометриоза
- започване на менструация рано (преди 11 години)
- кратки менструални цикли (по-малко от 27 дни)
- обилно менструално кървене за повече от 7 дни
- безплодие
- никога не ражда
Струва си да се отбележи, че все още можете да развиете ендометриоза, ако сте родили.
СПКЯ
- семейна история на СПКЯ
- диабет
- наднормено тегло или затлъстяване
- бързо напълняване
Наднорменото тегло може да увеличи риска от инсулинова резистентност, което води до диабет. Но е възможно да се развие PCOS, ако не сте с наднормено тегло.
Можете ли да имате ендометриоза и PCOS заедно?
Можете да имате ендометриоза и PCOS едновременно. Всъщност проучване от 2015 г. установи, че жените с СПКЯ са по-склонни да бъдат диагностицирани с ендометриоза.
Друго проучване от 2014 г. установи, че има силна връзка между ендометриозата и СПКЯ с болки в таза и / или проблеми със забременяването.
Според по-старо проучване от 2011 г., високите нива на андрогени и инсулин в СПКЯ могат косвено да повишат естрадиола. Това може да увеличи риска от ендометриоза.
Диагностициране на ендометриоза срещу СПКЯ
Вашият лекар ще използва няколко теста, за да определи дали имате ендометриоза, СПКЯ или и двете.
Обикновено Вашият лекар ще използва тези тестове, ако имате симптоми като нередовни менструации. Но ако нямате симптоми, може да получите диагноза, докато се лекувате за нещо друго.
Ендометриоза
- Медицинска история: Лекарят ще попита за съществуващи състояния и ако имате роднини с ендометриоза.
- Изследване на таза: Те ще проверят за белези и маси.
- Образни тестове: Образният тест, като ултразвук или ЯМР, дава подробни изображения на вашите органи.
- Кръвни тестове: Това може да идентифицира анормални нива на възпалителни маркери и хормони.
- Лапароскопия: Хирургът създава малък разрез и проверява за необичаен растеж на тъканите.
СПКЯ
- Медицинска история: Вашата фамилна анамнеза и здравословно състояние могат да помогнат на лекаря да определи дали PCOS е възможна причина.
- Тазов преглед: Това им позволява да търсят кисти и други израстъци.
- Ултразвук: Ултразвукът създава образ на яйчниците и матката.
- Кръвни тестове: Ненормалните хормонални нива на възпалителни маркери могат да показват PCOS.
Как се различава лечението?
И двете състояния се лекуват с различни форми на лекарства и хирургия.
Ендометриоза
Лечението се фокусира върху намаляване на естрогена и болката. Опциите включват:
- Лекарства за естроген: Лекарствата, като контрол на раждаемостта, могат да помогнат за намаляване на естрогена и да регулират растежа на ендометриалната тъкан.
- Лекарства за болка: Лекарствата за болка без рецепта могат да осигурят облекчение.
- Хирургично отстраняване на тъкан: Хирург премахва растежа на ендометриалната тъкан.
- Хистеректомия: Може да се препоръча хистеректомия или отстраняване на матката, ако не се опитвате да забременеете.
- Промени в начина на живот: Балансираната, богата на хранителни вещества диета може да ви помогне да управлявате симптомите си.
СПКЯ
Целта е да се предизвика овулация и да се намалят андрогените. Леченията включват:
- Лекарства: Ако се опитвате да забременеете, можете да вземете лекарства за предизвикване на овулация. Ако не, можете да вземете лекарства за контрол на раждаемостта или диабет за намаляване на андрогените.
- Лекарства за акне или коса: Тези лекарства помагат за управление на акне или излишния растеж на косата.
- Лапароскопско пробиване на яйчниците: Ако лекарствата за овулация не помогнат, Вашият лекар може да препоръча тази операция. Той унищожава освобождаващата андроген тъкан в яйчниците.
- Управление на теглото: Здравословната диета и редовните упражнения могат да ви помогнат да отслабнете, което може да управлява симптомите ви.
Кога да посетите лекар за ендометриоза или СПКЯ
Посетете гинеколог, ако имате:
- тазова болка
- болка или кървене между менструациите
- повишено менструално кървене
- нередовни или без периоди
- болка по време или след секс
- трудности при забременяване
Както при ендометриозата, така и при СПКЯ, ранната диагностика е ключова за контролиране на симптомите. Ето защо е важно да присъствате на вашите годишни гинекологични прегледи.
Можете също така да бъдете насочени към ендокринолог или лекар, специалист по хормони.
За вкъщи
При ендометриоза маточната тъкан расте в други части на тялото, причинявайки болка и безплодие. Това е свързано с високи нива на естроген, така че лечението се фокусира върху намаляване на естрогена и болката.
PCOS, от друга страна, се дължи на високите нива на андрогени. Може да причини безплодие и кисти на яйчниците.
Ендометриозата и СПКЯ са често срещани. Също така е възможно да имате и двете едновременно. Ако имате необичайни менструации или трудности при забременяване, посетете вашия гинеколог.
.jpg)
