Ето какво бих искал да съм знаел и какво можете да направите, за да предотвратите това да ви се случи.
Докато пиша това, това е нощта преди Деня на майката, ден, от който се страхувам всяка година.
Ужасявам се, защото жена ми - майката на 6-годишната ми дъщеря - я няма.
Всяка година се боря със сълзите, докато дъщеря ми лежи в леглото ми и задава въпроси защо майка й е на небето. Това е въпрос, който, честно казано, не предлага разумен отговор за дете. Тя не може да увие главата си около нея.
Нощта обикновено е пълна със страх за красивата ми дъщеря Адриана. Времето на деня е, че тя не е нормална 6-годишна.
Всяка вечер, след пристъпи на гъделичкане и смях в корема, Адриана се оплаква от болки в стомаха, възпалено гърло или главоболие. Тя става неспокойна и дишането й става тежко. Симптомите, които изпитва, са от тревожност.
Адриана загуби толкова много на толкова млада възраст. Майка й почина, когато беше само на 5 1/2 седмици. Ходенето на училище всеки ден, виждането на други родители и изслушването на учители, които се позовават на майките у дома, са постоянно напомняне за това, което тя няма.
Дъщеря ми се страхува да не ме загуби и всички останали възрастни в живота си. Страхува се, че ще остане сама на този свят - дете, което се самоизправя, липсва на всички, които обича. Въпреки че този страх може да е ирационален за повечето деца, той е много реален за нея.
Но тази година, за пръв път дъщеря ми тихо каза: „Вече не се чувствам уплашена. Чувствам се по-спокоен, отколкото някога съм се чувствал. " Сърцето ми трепна. Попитах я защо се чувства толкова спокойна.
„Сърцето ми е пълно с любов и радост тази вечер. Виждате ли, тате, когато хората са тъжни, това е защото сърцето им е твърде малко, за да съдържа много любов и радост. Единственият начин да увеличите сърцата на другите е да им дадете част от вашите. "
Нашата история за следродилна депресия
На 30 август 2013 г. се роди моята красива, здрава и умна дъщеря Адриана. И двамата със съпругата ми бяхме на 30 години и имахме всичко, за което една млада двойка можеше да мечтае на този свят. Чувствахме се непобедими и неудържими.
Заедно имахме връзка, която извади най-доброто един от друг. Нашата любов ни даде смелост да излезем от зоните си на комфорт и да израстваме като хора и професионалисти.
Имахме веднъж в живота вид любов - любов, която никога не умира.
На 8 октомври 2013 г. нашият съвършен свят се промени завинаги. През октомврийската сутрин се събудих, за да открия жена си Алексис безжизнена в нашето мазе. Това е гледка, която все още изсмуква въздуха от дробовете ми.
Раждането на дъщеря ни
Всичко започна с термин, който никога не бях чувал: травматично раждане.
В нашия случай Адриана се появи на бял свят с кодово синьо раждане без лекар в стаята.
Само 12 минути преди пристигането на Адриана, жена ми крещеше, че трябва да започне да настоява. Докторът фактически я уволни; имаше и други раждания, които бяха с по-висок приоритет от нашето. Казаха ни, че тъй като Алексис е майка за първи път, това ще са поне още 2 часа.
Дванадесет минути по-късно Адриана идваше, бърза и яростна. Спомням си паниката като вчера. Единствената медицинска сестра в стаята ми каза да хвана единия крак, докато тя сграбчи другия, и започна да тренирам Алексис в дихателни упражнения.
С Алексис се втренчихме един друг в страх, чудейки се кога ще дойде лекар. В разгара на писъците и бутането разбрахме, че нещо не е наред. Бебето беше заседнало. Тя нямаше отпуснатост - пъпната връв беше увита около врата.
Сестрата се опита да запази спокойствие, но скоро изкрещя за някой, някой да намери ножици и да пререже въжето. Мигаха светлини и взривяваха аларми. И накрая, онова, което изглеждаше като дузина или повече лекари, се втурна в стаята.
Никога няма да забравя да гледам синьото тяло на дъщеря си, да чакам с нетърпение да чуя вик или въздух. Когато този плач най-накрая дойде, това беше облекчение, различно от всичко, което мога да обясня.
Погледнах Алексис, изтощен и уплашен, и знаех, че нещо не е наред. Нещото, което я направи толкова специална, я нямаше. Нейната енергия беше изсмукана и заменена с объркване и неувереност в себе си.
Едва ли знаех какви ще бъдат следващите 5 1/2 седмици.
Първите седмици у дома
Първият знак, който ми каза, че има нещо нередно, се появи около 2 1/2 седмици след раждането. Алексис се бореше с изтощително безпокойство и се обади на нейния гинеколог, за да изрази притесненията си.
Те насочиха Алексис към лицензиран клиничен социален работник с магистри по психология. При първата си среща Алексис е била диагностицирана с посттравматично стресово разстройство (ПТСР) от раждането.
ПТСР накара Алексис да вярва, че първият й акт на майчинство наранява детето й. Тя вярваше, че Адриана има мозъчно увреждане и тя е по нейна вина, защото не можеше да чака 2-те часа, които лекарят каза.
Алексис беше толкова убеден, че Адриана имаше мозъчно увреждане, че направихме неврологични изследвания. Тестовете доказаха, че Адриана е добре. Алексис отказа да повярва.
Следващите две седмици могат да бъдат описани само като пълен и пълен хаос.
Беше 13 безсънни нощи с бебе, което плачеше непрекъснато. Междувременно наблюдавах как депресията на жена ми излиза извън контрол толкова бързо, че е трудно да се изрази с думи.
Всеки ден започваше по същия начин. Обадихме се в кризисни центрове, болници, нейния лекар-гинеколог, нашия педиатър ... всеки, който би послушал, да се опита да получи помощ. Алексис, за разлика от повечето жени, не страдаше в мълчание. Знаеше, че има проблеми.
Помолихме за помощ 7 пъти през последните 13 дни от живота й. На всяка среща Алексис попълваше анкети за скрининг. Всеки път си тръгвахме с нищо - без ресурси, без информация за търсене на помощ и без надежда.
Едва след смъртта й успях да прочета някои от нейните отговори на прожекционните въпроси. Те бяха меко казано ужасяващи. Но поради законите на HIPAA никой не можеше да ми каже колко тежко е положението.
Признаци и симптоми на следродилна депресия
- прекомерна тъга, която продължава повече от 2 седмици
- прекомерен плач
- чувство на безнадеждност
- непреодолима умора
- загуба на апетит
- прекомерен страх или притеснение
- силна раздразнителност, гняв или ярост
- невъзможност за сън
- загуба на полово влечение
- чувство на срам, неадекватност или като тежест
- промени в настроението
- оттегляне от семейството и приятелите
- проблеми с вземането на решения или объркване
- проблеми с връзката с бебето
- натрапчиви мисли за нараняване на себе си или бебето
- халюцинации, чуване на гласове или параноя (това са признаци на следродилна психоза и трябва да се лекуват спешно)
Ескалираща аварийна ситуация
Не осъзнавах колко лошо е, докато една вечер Алексис ме погледна в очите и каза: „Знам какво трябва да направим. Трябва да намерим страхотно семейство за Адриана и да я дадем за осиновяване. Имахме най-съвършения живот преди да имаме бебе. Бихме могли да се върнем към същия този съвършен живот. "
Тази нощ беше първото от многобройните пътувания до психиатричните спешни кабинети.
Всеки път Алексис молеше да бъде допуснат. Винаги й казваха, че „не е луда“.
Всяка среща беше прекарана в търсене на причини, поради които тя „не беше като тях“ - останалите приети пациенти: имате магистърска степен, дъщеря сте на министър, хубава и добре говорите, финансово сте сигурни, имате подкрепящ съпруг, имате семейство и приятели ...
Никой от тях не я е слушал да казва: „Не знам как да накарам тревогата да спре. Не мога да контролирам гласовете. Не съм ял от 5 седмици. Не съм спал повече от час на ден. Не мога да спра да плача. Имам план да се нараня. Не заслужавам съпруга си или бебето си. Не мога да се свържа с бебето си. Вече не ме интересува нищо Не мога да взема дори най-малките решения. Не искам да ми отнемат бебето. Аз съм в тежест за всички, които ме обичат. Аз съм провал като майка. "
Представете си колко е трудно да страдате от психични заболявания, да потърсите помощ, да намерите смелост да признаете всички тези неща и въпреки това да бъдете отхвърляни всеки път.
Отчаяните й молби за помощ бяха посрещнати: „Добре си, наистина няма да си навредиш.“
След всяка среща Алексис се качваше в колата и казваше: „Никой няма да ми помогне. Никой не се интересува от мен. ”
На нашата 4-та годишнина от сватбата седнахме в психиатрията, в стъклена стая, заключена отвън. Докато съпругата ми молеше социален работник да бъде допуснат, аз дръпнах настрана психиатричния лекар в спешното отделение и със сълзи го попитах как трябва да я защитя.
Отговорът му беше, че жените харесват нея никога не се опитвайте да се самоубиете по небрежен начин. Жени като нея никога не биха искали да бъдат запомнени, че не изглеждат най-добре. Жените като нея го правят само по 2 начина: задушаване в гаража си с превозно средство или предозиране с хапчета.
Тръгнах си с инструкции за премахване на ключове за кола и хапчета с рецепта от къщата ни.
„Не е изрязано за майчинство“
Основната грижа на жена ми беше мислите за самоубийство, които тя започна да има, след като нейният OB-GYN предписа Zoloft.
Около седмица след започване на Zoloft и съобщаване на OB, че има натрапчиви мисли, лекарят (същият лекар, който каза на Алексис да не натиска по време на раждането) удвои дозата си.
Алексис започна да проучва алтернативни възможности за лечение и назначи среща, за да ги прегледа с нейния ОВ. Тя също искаше да се изравни с лекаря - Алексис искаше да каже, че се чувства изоставена в родилната зала, и да й разкаже за диагнозата ПТСР.
Не вървеше добре. Докторът беше толкова обиден, че каза на Алексис да отиде на контрол на раждаемостта и да няма повече бебета. Тя каза на Алексис: „Не сте отречени от майчинството.“
Когато Алексис излезе от стаята за изпити, сякаш цялата тревога и стрес бяха изчезнали. Попитах Алексис защо е толкова спокойна. Тя каза, че знае какво трябва да направи.
Алексис ми каза, че трябва да приема всичко по един ден. Същата вечер я снимах как гледа нашето перфектно момиченце. Те се гледаха в очите. Алексис се усмихваше с перфектната си усмивка.
Изпратих снимката на родителите й, за да им съобщя, че мисля, че се е обърнала. Мислех, че ще се оправи.
Адриана плака и плаче тази нощ. Седях в детската стая, люках я и й пеех песни на Coldplay. Алексис влезе в детската стая около 3:30 сутринта и каза: „Поп, толкова си добър с нея. Не знам как го правите. Ще станеш най-добрият татко. Когато тя заспи, ще дойдете ли да се притиснете с мен?
Адриана почти веднага заспа. Вмъкнах се в леглото и се сгуших до любовта на живота си, мислейки, че лекарството най-после е започнало да действа. Бях толкова изтощен и прошепнах на Алексис: „Обещай ми, че няма да направиш нищо, за да се нараниш. Не мога да направя това сам. Нуждая се от теб."
Тя каза да." Тогава Алексис ме погледна през дясното си рамо и каза „Обичам те, поп.“
На следващата сутрин Алексис отне живота си.
След като я намерих, сърцето ми стана толкова малко. Точно както каза Адриана - изглеждаше неспособно да чувства любов и радост.
Превръщане на трагедията в цел
Благодаря на Бог за огромното сърце на моята красива дъщеря, изпълнено с любов и радост. С течение на времето тя разпространи тази радост и сърцето ми започна да лекува.
Разбрах, че по време на най-ниските си точки, когато се чувства невъзможно да се усмихвам, все още мога да накарам другите хора да се чувстват радостни. На свой ред това ме усмихва на лицето - макар и само за секунда. Тези малки моменти на радост бавно ме изградиха отново. Сега виждам, че да помагам на другите да открият радостта си е призванието на моя живот.
След смъртта на Алексис реших, че трябва да направя нещо, за да съм сигурен, че това няма да се случи на други майки. Исках да запомня жена си с наследство, с което дъщеря ми може да се гордее.
Създадох фондация Alexis Joy D’Achille с помощта на семейството, приятелите, здравната мрежа Allegheny и здравната застрахователна компания Highmark - две от най-състрадателните здравни организации, работещи днес.
С гордост мога да кажа, че през декември 2018 г. нашата фондация откри най-съвременния център за психично здраве на майките на 7300 квадратни фута в болница Уест Пен в Питсбърг, Пенсилвания.
Над 3000 жени са получили лечение в Центъра за перинатално психично здраве на Alexis Joy D’Achille през 2019 г.
Искаме да се уверим, че майките никога не се чувстват сами, затова насърчавахме майки и семейства навсякъде да споделят своите истории, използвайки хаштага #mywishformoms.
Кампанията е инициатива за социална кауза, фокусирана върху прекъсването на мълчанието около следродилната депресия и не е нищо друго освен невероятно. Повече от 19 милиона души от почти всяка страна на земята са участвали.
Какво искам татковците и партньорите да знаят
Както повечето бащи в тази страна, и аз бях зле подготвен за реалността на раждането и бременността. Искам да споделя това, което знам сега, така че се надявам, че никоя друга майка, баща или дете не трябва да ходи в моите обувки.
Партньорите трябва да присъстват на назначенията на лекар
Трябва да покажем на жените, които обичаме, че ги подкрепяме. Освен това е изключително важно да се установят взаимоотношения с екипа на OB-GYN преди раждането на бебето.
Връзките, изградени с лекарите в продължение на 40 седмици, дават на партньорите контактна точка, за да се свържат, ако нещо изглежда не е наред с мама по време на бременност и след раждането.
Станете образовани и се чувствайте уверени в задаването на въпроси
Бъдете защитник на мама. Като партньори това е най-малкото, което можем да направим, като се има предвид, че не издържаме на труда и не изтласкваме дете.
Никой, дори и лекар, никога няма да познае партньора ви така, както вие
Ако нещо изглежда изключено, говори. Иска ми се да имах.
Обърнете внимание на хранителните навици на мама
Алексис свали близо 50 килограма само за 5 1/2 седмици след раждането. Тя беше 10 килограма под теглото си за бременност. Загубата на апетит беше голям червен флаг.
Направете план след раждането
Следродилната депресия е недиагностицирано усложнение номер едно при раждането в тази страна. Съставянето на план за подкрепа може да бъде изключително ефективно за минимизиране на риска.
Не се страхувайте да попитате приятели и семейство дали ще бъдат готови да помогнат, след като бебето пристигне.
Всеки, който е имал бебе и има време, с радост ще помогне. „Нужно е село“ е вярно, така че намерете своето, преди бебето да дойде.
Нека майка знае, че е необходима
Винаги уведомявайте мама колко е оценена и нужна. Винаги казвам, че бракът е 100/100, а не 50/50. Ако и двамата давате непрекъснато 100 процента, всичко ще се оправи.
След раждането на бебе 100% от майката може да не й е обичайно. Тогава ние като партньори трябва да се засилим и да й дадем всичко от себе си.
Кажете й колко много означава тя за вас и бебето. Уверете се, че тя знае, че никога няма ситуация, в която да сте по-добре без нея. Въпреки че може да се нуждае от допълнителна помощ през това време, кажете й, че никога не е в тежест.
Храненото бебе е здраво бебе
Моля, моля, подчертайте това на нея. Натискът около кърменето е огромна причина за някои жени.
Кърменето може да е идеално за бебето, но не и ако компрометира психичното здраве на майката.
Обърнете внимание на това, което тя казва и прави
Ако тя говори за фантомни бебешки плач или чуване на гласове, не го отстранявайте.
Алексис се уплаши да изведе бебето на тъмно. През летните нощи щеше да накара топлината до 85 градуса, притеснена, че е твърде студено. Тя се вманиачи да говори за това как диетите ни трябва да се променят.
Всички тези страхове и принуди бяха признаци на нейната тревога след раждането.
Разпознайте, когато простите решения са изтощителни
Ако вашият партньор има проблеми с вземането на най-простите решения, вероятно има нещо нередно.
Най-простите задачи могат да станат тежки. Например Алексис би казал: „Не знам как мога да стигна до срещата си днес следобед. Трябва да стана от леглото, да си измия зъбите, да измия лицето си, да среша косата си, да сменя бебето, да облека бебето, да го оригна, да обуя чорапи, да облека обувките, да завържа обувките си, да сложа бебето в колата седалка ... ”
Вие разбирате точката. Тя щеше да прегледа списъка на всичко, което трябваше да направи, до най-малките подробности. Стана парализиращо.
Обърнете внимание на съня й
Ако тя не спи достатъчно, спи твърде много, има проблеми със заспиването или заспиването, може да се нуждае от помощ.
Слушайте я, когато тя говори за вреда на себе си или на бебето
Ако тя казва тези неща, вземете го на сериозно. Жените са по-склонни да се опитват да се самоубият през периода след раждането, отколкото всеки друг път в живота си.
Смята се, че самоубийството и предозирането на наркотици може да са причина за до 30 процента от смъртните случаи на майките. Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), самоубийството е водещата причина за смърт при нехиспански, бели жени през периода след раждането.
Не забравяйте, че следродилната депресия не е единственият проблем, за който трябва да внимавате
Много жени изпитват други симптоми или състояния като:
- тревожност след раждането
- обсесивно-компулсивното разстройство
- ярост
- биполярно разстройство
- ПТСР
- следродилна психоза
Знайте, че и бащите са изложени на риск
Важно е да се отбележи, че следродилната депресия не е изключително за жените.
До 10 процента от бащите също могат да получат следродилна депресия. Ако баща си има работа с майка, която има нелекувана следродилна депресия, често самите те в крайна сметка ще преживеят и психически епизод.
Наблюдаването на тази промяна в медицината толкова бързо през последните 6 1/2 години ме вдъхнови да продължа да се боря за семейното здраве. Дай Боже, смятам да използвам моята история, за да помогна на жените и семействата да получат грижите, които заслужават.
Няма да спра, докато жените навсякъде в тази страна не получат достъп до същия вид грижи, които сме предоставили на жените в Питсбърг.
Помощ за следродилни разстройства на настроението
- Postpartum Support International (PSI) предлага телефонна линия за кризисни ситуации (800-944-4773) и текстова поддръжка (503-894-9453), както и препоръки към местни доставчици.
- Националната линия за превенция на самоубийствата предлага безплатни денонощни линии за помощ, достъпни за хора в криза, които може би обмислят да отнемат живота си. Обадете се на 800-273-8255 или изпратете текстово съобщение “ЗДРАВЕ” на 741741.
- Националният алианс за психични заболявания (NAMI) е ресурс, който разполага както с телефонна кризисна линия (800-950-6264), така и с текстова кризисна линия („NAMI“ до 741741) за всеки, който се нуждае от незабавна помощ.
- Motherhood Underpted е онлайн общност, създадена от оцелял след депресия след раждане, предлагаща електронни ресурси и групови дискусии чрез мобилно приложение.
- Групата за поддръжка на мама предлага безплатна равнопоставена поддръжка при повиквания за мащабиране, водена от обучени фасилитатори.
Стивън Д’Ачил е основател и президент на фондация Алексис Джой Д’Ачил за следродилна депресия. Той е активен с други организации за психично здраве на жените, е член на борда на Postpartum Support International и е говорил на събития и конференции по целия свят, за да сподели своята история. Стивън е горд роден и отгледан Питсбъргър, който идва от град МакКендлес. Той и семейството му притежават и експлоатират италианските ресторанти Pizza Roma и Pomodoro в Северните хълмове и той често среща горещо приветстващи клиенти и в двете заведения.