Полисомнография

Полисомнографията (PSG) е изследване или тест, направен, докато сте напълно заспали. Лекарят ще ви наблюдава, докато спите, ще записва данни за вашите модели на сън и може да идентифицира всякакви нарушения на съня.

По време на PSG, лекарят ще измери следното, за да ви помогне да очертаете вашите цикли на сън:

• мозъчни вълни
• активност на скелетните мускули
• нива на кислород в кръвта
• сърдечен ритъм
• честота на дишане
• движение на очите

Проучване на съня регистрира изместванията на тялото ви между етапите на съня, които са сън с бързо движение на очите (REM) и сън с небързо движение на очите (non-REM). Сънят без REM се разделя на фази „лек сън“ и „дълбок сън“.

По време на REM сън мозъчната ви активност е висока, но са активни само очите и дихателните мускули. Това е етапът, в който мечтаете. Сънят без REM включва по-бавна мозъчна активност.

Човек без нарушение на съня ще превключва между сън без REM и REM, изпитвайки множество цикли на сън на нощ.

Наблюдаването на вашите цикли на сън, заедно с реакциите на тялото ви към промените в тези цикли, може да помогне за идентифициране на смущения в моделите на съня ви.

Защо се нуждая от полисомнография?

Лекарят може да използва полисомнография за диагностициране на нарушения на съня.

Често оценява симптомите на сънна апнея, нарушение, при което дишането постоянно спира и се рестартира по време на сън. Симптомите на сънна апнея включват:

• сънливост през деня въпреки почивка
• продължаващо и силно хъркане
• периоди на задържане на дъха по време на сън, които са последвани от издишване на въздух
• чести епизоди на събуждане през нощта
• неспокоен сън

Полисомнографията може също да помогне на Вашия лекар да диагностицира следните нарушения на съня:

• нарколепсия, която включва екстремна сънливост и „сънни атаки“ през деня
• свързани със съня припадъци
• периодично нарушение на движението на крайниците или синдром на неспокойни крака, който включва неконтролирано огъване и разтягане на краката, докато спите
• REM разстройство на поведението на съня, което включва игра на сънища, докато спи
• хронично безсъние, което включва затруднено заспиване или оставане в сън

Националният институт за сърцето, белите дробове и кръвта (NHLBI) предупреждава, че ако нарушенията на съня останат нелекувани, те могат да повишат риска от:

• сърдечно заболяване
• високо кръвно налягане
• удар
• депресия

Също така има връзка между нарушенията на съня и повишения риск от наранявания, свързани с падане и автомобилни катастрофи.

Как да се подготвя за полисомнография?

За да се подготвите за PSG, трябва да избягвате консумацията на алкохол и кофеин по време на следобеда и вечерта на теста.

Алкохолът и кофеинът могат да повлияят на съня и някои нарушения на съня. Наличието на тези химикали в тялото ви може да повлияе на вашите резултати. Също така трябва да избягвате приема на успокоителни.

Не забравяйте да обсъдите всички лекарства, които приемате, с Вашия лекар, в случай че трябва да спрете да ги приемате преди теста.

Какво се случва по време на полисомнография?

Полисомнографията обикновено се извършва в специализиран център за сън или голяма болница. Вашата среща ще започне вечер, около 2 часа преди обичайното лягане.

Ще спите през нощта в центъра за сън, където ще отседнете в частна стая. Можете да вземете всичко, което е необходимо за вашата рутина преди лягане, както и вашата собствена пижама.

Техник ще администрира полисомнографията, като ви наблюдава, докато спите. Техникът може да вижда и чува във вашата стая. Ще можете да чувате и да говорите с техник през нощта.

По време на полисомнографията техникът ще измери:

• мозъчни вълни
• движения на очите
• активност на скелетните мускули
• сърдечен ритъм и ритъм
• кръвно налягане
• ниво на кислород в кръвта
• модели на дишане, включително отсъствие или паузи
• позиция на тялото
• движение на крайниците
• хъркане и други шумове

За да запише тези данни, техникът ще постави малки сензори, наречени „електроди“ на вашите:

• скалп
• храмове
• гръден кош
• крака

Сензорите имат залепващи пластири, така че да останат на кожата ви, докато спите.

Еластичните колани около гърдите и стомаха ще записват движенията на гърдите и дишането. Малка скоба на пръста ви ще следи нивото на кислород в кръвта ви.

Сензорите се прикрепят към тънки, гъвкави проводници, които изпращат вашите данни към компютър. В някои центрове за сън техникът ще настрои оборудване, за да направи видеозапис.

Това ще позволи на Вас и Вашия лекар да прегледате промените в позицията на тялото си през нощта.

Вероятно няма да ви е толкова удобно в центъра за сън, колкото в собственото си легло, така че може да не заспите или да заспите толкова лесно, колкото у дома.

Това обаче обикновено не променя данните. Точните резултати от полисомнография обикновено не изискват пълноценен сън.

Когато се събудите сутрин, техникът ще премахне сензорите. Можете да напуснете центъра за сън и да участвате в нормални дейности същия ден.

Какви са рисковете, свързани с него?

Полисомнографията е безболезнена и неинвазивна, така че е относително без рискове.

Може да изпитате леко дразнене на кожата от лепилото, което прикрепя електродите към кожата ви.

Какво означават резултатите?

Може да отнеме около 3 седмици, за да получите резултатите от вашия PSG. Техник ще компилира данните от нощта на вашето проучване на съня, за да изобрази вашите цикли на сън.

Лекар в центъра за сън ще прегледа тези данни, медицинската ви история и историята на съня ви, за да постави диагноза.

Ако резултатите от вашата полисомнография са ненормални, това може да показва следните заболявания, свързани със съня:

• сънна апнея или други дихателни нарушения
• припадъци
• периодично нарушение на движението на крайниците или други двигателни нарушения
• нарколепсия или други източници на необичайна умора през деня

За да идентифицира сънната апнея, Вашият лекар ще прегледа резултатите от полисомнографията, за да търси:

• честотата на епизодите на апнея, които се появяват, когато дишането спре за 10 секунди или повече
• честотата на епизодите на хипопнея, които се появяват, когато дишането е частично блокирано за 10 секунди или повече

С тези данни Вашият лекар може да измери вашите резултати с индекс на апнея-хипопнея (AHI). Резултатът от AHI под 5 е нормален.

Този резултат, заедно с данните за нормалната мозъчна вълна и движението на мускулите, обикновено показва, че нямате сънна апнея.

Резултат от AHI от 5 или по-висок се счита за ненормален. Вашият лекар ще изведе необичайни резултати, за да покаже степента на сънна апнея:

• Резултат от AHI от 5 до 15 показва лека сънна апнея.
• Резултат от AHI от 15 до 30 показва умерена сънна апнея.
• Резултат от AHI над 30 показва силна сънна апнея.

Какво се случва след полисомнография?

Ако получите диагноза сънна апнея, Вашият лекар може да Ви препоръча да използвате машина с непрекъснато положително налягане в дихателните пътища (CPAP).

Тази машина ще осигурява постоянен приток на въздух към носа или устата ви, докато спите. Последващата полисомнография може да определи правилната CPAP настройка за вас.

Ако получите диагноза за друго нарушение на съня, Вашият лекар ще обсъди с Вас възможностите за лечение.