Полихромазията е представянето на многоцветни червени кръвни клетки при изследване на кръвна мазка. Това е индикация за преждевременното освобождаване на червените кръвни клетки от костния мозък по време на формирането.
Въпреки че самата полихромазия не е състояние, тя може да бъде причинена от основно кръвно разстройство. Когато имате полихромазия, е важно да откриете основната причина, за да можете веднага да получите лечение.
В тази статия ще обсъдим какво е полихромазия, какви кръвни заболявания могат да я причинят и какви симптоми могат да бъдат за тези основни състояния.
Разбиране на полихромазията
За да разберете какво е полихромазия, първо трябва да разберете концепцията зад теста за кръвна мазка, известен също като периферен кръвен филм.
Филм за периферна кръв
Филмът за периферна кръв е диагностичен инструмент, който може да се използва за диагностика и наблюдение на заболявания, които засягат кръвните клетки.
По време на теста патологът намазва предметното стъкло с проба от кръвта ви и след това оцветява предметно стъкло, за да види различните видове клетки в пробата.
Багрилото, което се добавя към кръвната проба в периферен кръвен филм, може да помогне да се разграничат различни видове клетки. Например, обичайните клетъчни цветове могат да варират от синьо до наситено лилаво и др.
Обикновено червените кръвни клетки стават сьомгово розови, когато се оцветят. Въпреки това, при полихромазия, някои оцветени червени кръвни клетки могат да изглеждат сини, синкаво сиви или лилави.
Защо червените кръвни клетки стават сини
Червените кръвни клетки (RBC) се образуват в костния мозък. Полихромазията се причинява, когато незрелите еритроцити, наречени ретикулоцити, се освобождават преждевременно от костния мозък.
Тези ретикулоцити се появяват на кръвен филм като синкав цвят, тъй като те все още съдържат РНК фрагменти, които обикновено не присъстват на зрели еритроцити.
Условията, които влияят върху оборота на червените кръвни клетки, обикновено са основната причина за полихромазия.
Този тип състояния могат да доведат до увеличена загуба на кръв и унищожаване на червените кръвни клетки, което от своя страна може да увеличи производството на червени кръвни клетки. Това може да доведе до преждевременно освобождаване на ретикулоцити в кръвта, тъй като тялото компенсира липсата на червени кръвни клетки.
Основни състояния, които причиняват полихромазия
Ако лекар е отбелязал, че имате полихромазия, има няколко основни състояния, които най-вероятно са причината.
Лечението на някои кръвни нарушения (особено тези, свързани с функцията на костния мозък) също може да доведе до полихромазия. В такива случаи полихромазията се превръща в страничен ефект от лечението, а не в признак на заболяването.
Таблицата по-долу изброява най-често срещаните състояния, които могат да причинят полихромазия. Повече информация за всяко състояние и как те влияят на производството на еритроцити следва таблицата.
Хемолитична анемия
Хемолитичната анемия е вид анемия, която се появява, когато тялото ви не може да произвежда червени кръвни клетки толкова бързо, колкото са унищожени.
Много състояния могат да причинят разрушаване на червените кръвни клетки и да доведат до хемолитична анемия.Някои състояния, като таласемия, причиняват дисфункционални еритроцити, което също може да доведе до хемолитична анемия. И двата вида състояния причиняват повишен оборот на червените кръвни клетки и полихромазия.
Пароксизмална нощна хемоглобинурия (PNH)
Пароксизмалната нощна хемоглобинурия (PNH) е рядко кръвно заболяване, което причинява хемолитична анемия, кръвни съсиреци и дисфункция на костния мозък.
При това заболяване оборотът на червените кръвни клетки е най-засегнат от хемолитична анемия. Дисфункцията на костния мозък може също да доведе до свръхкомпенсация на тялото и освобождаване на червените кръвни клетки по-рано. И двете могат да доведат до полихромазия при резултатите от цитонамазка.
Някои видове рак
Не всички видове рак засягат оборота на червените кръвни клетки. Ракът на кръвта обаче може значително да повлияе на здравето на вашите кръвни клетки.
Някои видове рак на кръвта, като левкемия, започват от костния мозък и могат значително да повлияят на производството на червените кръвни клетки. Освен това, когато всеки вид рак се разпространи в тялото, това може да доведе до по-нататъшно унищожаване на червените кръвни клетки. Тези видове рак вероятно показват полихромазия по време на изследване на кръвта.
Лъчетерапия
Лъчевата терапия е важен вариант за лечение на рак. Въпреки това, почти всички видове лечение на рак засягат както раковите клетки, така и здравите клетки.
В някои случаи лъчетерапията може да причини промени в начина, по който изглеждат кръвните клетки. Това може да доведе до полихромазия при повторно изследване на кръвта.
Симптоми, свързани с полихромазия
Няма симптоми, пряко свързани с полихромазия. Има обаче симптоми, свързани с основните състояния, които причиняват полихромазия.
Симптоми на хемолитична анемия
Симптомите на хемолитичната анемия включват:
- бледа кожа
- замаяност или замаяност
- слабост
- объркване
- сърцебиене
- увеличен черен дроб или далак
Симптоми на пароксизмална нощна хемоглобинурия
Симптомите на пароксизмална нощна хемоглобинурия включват:
- симптоми на хемолитична анемия (изброени по-горе)
- повтарящи се инфекции
- проблеми с кървенето
- кръвни съсиреци
Симптоми на рак на кръвта
Симптомите на рак на кръвта включват:
- нощно изпотяване
- неволно отслабване
- костна болка
- подути лимфни възли
- увеличен черен дроб или далак
- треска и постоянни инфекции
Ако имате някой от тези симптоми, Вашият лекар вероятно ще поиска да проведе някои кръвни тестове, за да определи дали имате някое от свързаните с това основни състояния.
По това време те ще могат да открият полихромазия на кръвна намазка, ако има такава. Важно е обаче да имате предвид, че полихромазията не е единственият начин за диагностициране на тези състояния и следователно Вашият лекар може дори да не я спомене при диагностицирането.
Как се лекува полихромазия
Лечението на полихромазията зависи от вида на кръвното заболяване, което го причинява. Възможностите за лечение могат да включват:
- кръвопреливане, което може да помогне за възстановяване на броя на червените кръвни клетки при състояния като анемия
- лекарства, като растежни фактори, които могат да стимулират производството на червените кръвни клетки
- имунотерапия, за лечение на инфекции и състояния, които изчерпват броя на червените кръвни клетки
- химиотерапия, за лечение на рак, който засяга броя на червените кръвни клетки
- трансплантация на костен мозък, за сериозни състояния, включващи дисфункция на костния мозък
Ако сте диагностицирани с някое от състоянията, които могат да причинят полихромазия, говорете с Вашия лекар за най-безопасните и ефективни възможности за лечение за Вас.
Ключови продукти за внос
Полихромазията може да е признак на сериозно кръвно разстройство, като хемолитична анемия или рак на кръвта.
Полихромазията, както и специфичните кръвни заболявания, които я причиняват, могат да бъдат диагностицирани чрез изследване на кръвна мазка. Няма симптоми за самата полихромазия. Въпреки това, основните състояния, причиняващи полихромазия, могат да причинят множество различни симптоми.
Ако имате полихромазия, важно е да се срещнете с лекар, за да диагностицирате основното състояние и да обсъдите възможностите за лечение.
