Medicare покрива ли регулируеми легла?

• Оригиналният Medicare покрива регулируеми легла с уговорки.
• За да бъде покрито регулируемо легло, Вашият лекар трябва да го поръча.
• Компанията, от която лекарят ви поръчва леглото, трябва да участва в Medicare.

Оригиналната Medicare (части А и Б) ще покрива регулируемо легло, като болнично легло, но първо трябва да бъдат изпълнени редица условия.

Регулируемите легла са обхванати от Medicare част Б. Част Б обаче не винаги може да обхване покупката на легло - само наем или заем, докато имате нужда от него.

Прочетете, за да разберете как работи покритието Medicare за регулируеми легла.

Medicare покрива ли регулируеми легла?

Medicare обхваща регулируеми легла по част Б.

Medicare част Б плаща за извънболнични медицински разходи, като трайно медицинско оборудване. Това включва регулируеми легла. Част Б ще покрие тези легла, когато Вашият лекар поръча такова, което да използвате в дома си.

За да покрие Вашето регулируемо легло Част Б, Вашият лекар и компанията, която ще го доставят, трябва да бъдат записани като доставчици на Medicare.

В зависимост от леглото, от което се нуждаете, и от доставчика, може да сте в състояние:

• наемете леглото
• закупете леглото
• изберете между наем или покупка

Какво е регулируемо легло?

„Регулируемо легло“ е общ термин за легло, което не остава равно или неподвижно. Регулируемите легла ви позволяват да премествате или повдигате различни части на леглото, за да отговарят на определени нужди.

Един пример е болнично легло, което може да ви позволи да повдигнете главата или крака на леглото.

Кога Medicare покрива регулируеми легла?

Medicare покрива регулируемо легло, когато имате специфична медицинска нужда от него. Трябва да посетите лице в лице с Вашия лекар или доставчик в рамките на 6 месеца след като Вашият лекар е направил поръчката за леглото.

Трябва също да бъдете записани в Medicare част Б, която е част от оригиналния Medicare, за да имате регулируемо легло или друго трайно медицинско оборудване.

За да бъдете обмислени за покритие, трябва да имате следното:

• състояние, което изисква специално оборудване или позициониране не е възможно със стандартно легло
• рецепта от Вашия лекар за регулируемо легло, което описва Вашето медицинско състояние и защо се нуждае от регулируемо легло
• медицински досиета, които подкрепят необходимостта от регулируемо легло
• лекарят съобщава, че подробно описва медицинското състояние, за което е необходимо регулируемо легло

Някои условия, които може да ви накарат да се нуждаете от регулируемо легло, включват:

• тези, които изискват често позициониране на тялото ви за справяне с болка, контрактури или лошо подравняване
• някои сърдечни заболявания
• хронична белодробна обструктивна болест (ХОББ)
• наранявания на гръбначния мозък като квадриплегия или параплегия
• тежък артрит или наранявания

Кои регулируеми легла са покрити?

Medicare обикновено покрива основните болнични легла, но вашите опции включват редица елементи, изключения и допълнения, ако Вашият лекар смята, че са необходими.

Например, регулируеми височини, легло с електрическо задвижване и странични релси не са част от основното покритие, но те могат да бъдат добавени, ако Вашият лекар Ви ги поръча. Все още може да има ограничения за покритие, но Medicare плаща поне част, ако тези добавки са необходими за вашето състояние.

Medicare покрива и редица екстри за легла или легла. По-долу е даден списък на това, което е включено в списъка с трайно медицинско оборудване на конкретни обхванати елементи:

• гел или подобна на гел подматрачна подложка
• синтетична подложка от овча кожа
• агнешка вълнена подложка от овча кожа
• въздушно кипящо легло
• подложка за въздушно налягане за стандартен матрак
• подложка за водно налягане за стандартен матрак
• суха подложка за натиск за стандартен матрак
• болнично легло с фиксирана височина - със или без странични релси, със или без матрак
• болнично легло с променлива височина - със или без странични релси, със или без матрак
• полуелектрическо болнично легло с регулиране на главата и крака - със или без странични релси, със или без матрак
• общо електрическо болнично легло с регулиране на главата, крака и височината - със или без странични релси, със или без матрак
• тежкотоварно, изключително широко болнично легло със странични релси с капацитет от 350 до 600 паунда или над 600 паунда - без или без матрак
• болнично, напълно затворено детско креватче.

Колко струва средно регулируемото легло?

Цената на регулируемото легло зависи от няколко фактора, включително:

• Моделът
• опции и екстри
• кой доставчик сте избрали
• каква допълнителна застраховка може да имате

По принцип цените на болничните легла варират от 500 до над 30 000 долара. Някои от най-скъпите модели, като ICU легла, се предлагат само за отдаване под наем. Можете също така да намерите доставчици, които обновяват употребявани легла и ги продават или предлагат наеми.

Ако доставчикът, който изберете, приеме вашата задача за Medicare, Medicare ще плати 80 процента от одобрената сума, а вие ще платите останалите 20 процента. Също така ще трябва да платите частта си от самоучастието.

Без Medicare ще трябва да използвате частна застраховка или да платите цялата сума от покупката или наема на леглото.

Кой план на Medicare може да е най-подходящ за вас, ако знаете, че се нуждаете от регулируемо легло?

Ако имате нужда от регулируемо легло и имате Medicare, най-вероятно имате по-голямата част от покритието, от което се нуждаете. Medicare част Б е част от оригиналния Medicare.

Оригиналният Medicare включва Част А и Част Б. Вие автоматично се записвате в Част А на 65-годишна възраст, но трябва да се запишете в Част Б сами. Ако решите да не се записвате, когато за първи път станете допустими, може да се наложи да платите такса за късно записване.

Регулируемите легла като болнични легла са включени в надбавките за трайно медицинско оборудване, обхванати от част Б, която обхваща извънболничната помощ.

Ако имате план за Medicare Advantage, известен също като Medicare Part C, ще имате цялото основно покритие, предлагано от оригиналния Medicare. Освен това трябва да имате допълнително покритие. Това покритие може да включва квоти за определени услуги или оборудване.

Когато Medicare покрие вашето регулируемо легло, той ще плати 80 процента от одобрената сума. Ще платите останалите 20 процента от покритите разходи.

Вие също ще трябва да платите вашата Medicare част Б подлежаща на приспадане и всички разходи, които не са допустими съгласно вашето покритие на Medicare, като допълнителни функции, които не са включени в поръчката на вашия лекар.

За да ви помогне да управлявате своя дял от разходите, може да ви помогне план за добавки Medicare, известен също като Medigap. Тези планове осигуряват помощ за вашите изчерпани разходи, след като Medicare изплати своя дял.

Вземането

• Medicare Част Б ще покрие голяма част от разходите за регулируемо легло, ако Вашият лекар го поръча за конкретна, разрешена нужда.
• Екстри или добавки може да не са обхванати от част Б на Medicare; вместо това можете да платите от джоба си за тези разходи или да използвате допълнителна застраховка, за да помогнете за плащането на вашия дял.