Кетоконазол, перорална таблетка

Акценти за кетоконазол

1. Кетоконазол орална таблетка се предлага само като генерично лекарство.
2. Кетоконазол се използва за лечение на гъбични и гъбични инфекции по кожата, косата, ноктите и в кръвта.
3. Това лекарство се предлага като орална таблетка, локален крем, шампоан и гел за локално приложение.

Какво представлява кетоконазол?

Кетоконазол е лекарство с рецепта. Предлага се под формата на орална таблетка, локален крем, локална пяна, шампоан и гел за локално приложение. Пероралната таблетка се предлага само като генерично лекарство.

Защо се използва

Кетоконазол се използва за лечение на гъбични и гъбични инфекции по кожата, косата, ноктите и в кръвта. Това лекарство се прилага само когато други лечения не са дали резултат или са причинили твърде много странични ефекти.

Как работи

Кетоконазол принадлежи към клас лекарства, наречени противогъбични. Клас лекарства е група лекарства, които действат по подобен начин. Тези лекарства често се използват за лечение на подобни състояния.

Кетоконазолът действа, за да спре гъбичките и дрождите да причинят инфекция.

Кетоконазол странични ефекти

Кетоконазол може да причини леки или сериозни странични ефекти. Следващият списък съдържа някои от основните нежелани реакции, които могат да се появят по време на приема на кетоконазол.

Този списък не включва всички възможни нежелани реакции.

За повече информация относно възможните нежелани реакции на кетоконазол или съвети как да се справите с обезпокоителни странични ефекти, говорете с Вашия лекар или фармацевт.

По-чести нежелани реакции

Някои от най-честите нежелани реакции на кетоконазол включват:

• гадене
• главоболие
• диария
• стомашни болки
• анормални резултати от теста за чернодробна функция

Ако тези ефекти са леки, те могат да изчезнат в рамките на няколко дни или няколко седмици. Ако те са по-тежки или не изчезнат, говорете с Вашия лекар или фармацевт.

Сериозни странични ефекти

Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате сериозни нежелани реакции. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват застрашаващи живота или ако мислите, че имате спешна медицинска помощ. Сериозните нежелани реакции и техните симптоми могат да включват следното:

• Чернодробни проблеми (хепатотоксичност). Симптомите могат да включват:
  • загуба на апетит или загуба на тегло (анорексия)
  • гадене или повръщане
  • умора
  • стомашна болка или нежност
  • урина с тъмен цвят или изпражнения със светъл цвят
  • пожълтяване на кожата или бялото на очите
  • висока температура
  • обрив

Взаимодействията с кетоконазол могат да причинят промени в електрическата активност на сърцето ви, наречени QT удължаване. Удължаването на QT интервала може да причини неравномерен пулс, който може да бъде животозастрашаващ.

Това може да се случи, ако използвате кетоконазол таблетки с определени лекарства, като дофетилид, хинидин, пимозид, цизаприд, метадон, дизопирамид, дронедарон и ранолазин.

Говорете с вашия доставчик на здравни грижи за други лекарства, които приемате, преди да започнете да приемате кетоконазол таблетки.

Кажете веднага на вашия доставчик на здравни услуги, ако почувствате припадък, замаяност, замаяност или усещате, че сърцето ви бие нередовно или бързо. Това може да са симптоми, свързани с удължаване на QT интервала.

Как да приемате кетоконазол

Дозировката на кетоконазол, предписана от Вашия лекар, ще зависи от няколко фактора. Те включват:

• вида и тежестта на състоянието, което използвате за лечение на кетоконазол
• твоята възраст
• формата на кетоконазол, която приемате
• други медицински състояния, които може да имате

Обикновено Вашият лекар ще Ви започне с ниска доза и ще я коригира с течение на времето, за да достигне дозата, която е подходяща за Вас. В крайна сметка те ще предпишат най-малката доза, която осигурява желания ефект.

Следващата информация описва дози, които са често използвани или препоръчителни. Не забравяйте обаче да вземете дозата, предписана от Вашия лекар. Вашият лекар ще определи най-добрата доза, която да отговаря на вашите нужди.

Форма и сила

Общи: Кетоконазол

• Форма: орална таблетка
• Сила: 200 mg

Дозировка при гъбични инфекции

Дозировка за възрастни (на възраст над 18 години)

• Типична дозировка: 200 mg, приемани веднъж дневно в продължение на 6 месеца.
• Дозировката се увеличава: Вашият лекар може да увеличи дозата Ви до 400 mg, приемани веднъж дневно, ако е необходимо.

Дозировка за деца (на възраст 2–17 години)

Вашият лекар ще определи дозата въз основа на теглото на Вашето дете. Дозировката ще варира от 3,3-6,6 mg / kg телесно тегло, приемани веднъж дневно.

Дозировка за деца (на възраст 0–1 години)

Не е потвърдено, че кетоконазолът е безопасен и ефективен за употреба при хора на възраст под 2 години. По принцип таблетките кетоконазол не трябва да се използват при малки деца.

Вземете според указанията

Кетоконазол се използва за краткосрочно лечение. Понякога обаче трябва да се приема в продължение на няколко месеца. Кетоконазолът крие рискове, ако не го приемате, както е предписано.

Ако спрете да приемате лекарството или изобщо не го приемате

Вашата инфекция или състояние на кожата няма да се подобри.

Ако пропуснете дози или не приемате лекарството по график

Вашето лекарство може да не работи добре или да спре да действа напълно. За да действа това лекарство добре, трябва да има постоянно количество в тялото ви.

Ако вземете твърде много

Може да имате опасни нива на лекарството в тялото си. Симптомите на предозиране на това лекарство могат да включват:

• гадене
• повръщане
• диария

Ако смятате, че сте приели твърде много от това лекарство, обадете се на Вашия лекар или в местния център за контрол на отравянията. Ако симптомите са тежки, обадете се на 911 или отидете веднага до най-близката спешна помощ.

Какво да правите, ако пропуснете доза

Вземете дозата веднага щом си спомните. Но ако си спомняте само няколко часа преди следващата планирана доза, вземете само една доза. Никога не се опитвайте да наваксате, като приемате две дози наведнъж. Това може да доведе до опасни странични ефекти.

Как да разберете дали лекарството действа

Състоянието или инфекцията на кожата ви трябва да се подобрят.

Предупреждения за кетоконазол

Това лекарство идва с няколко предупреждения.

Предупреждения на FDA

• Това лекарство има предупреждения за черна кутия. Това са най-сериозните предупреждения от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). Предупреждение за черна кутия предупреждава лекарите и пациентите за лекарствени ефекти, които могат да бъдат опасни.
• Чернодробна недостатъчност. Това лекарство може да причини чернодробна недостатъчност. Вашият лекар ще наблюдава чернодробната Ви функция, докато приемате това лекарство.
• Не се използва като първо лечение. Това лекарство трябва да се използва само когато други лечения не са възможни или когато възможните ползи от това лекарство надвишават рисковете. Тези сериозни рискове включват чернодробна недостатъчност и проблеми със сърдечния ритъм.
• Удължаване на QT интервала и лекарствени взаимодействия, водещи до удължаване на QT: Приемът на кетоконазол с някои лекарства може да причини промени в електрическата активност на сърцето ви, наречено QT удължаване. Удължаването на QT интервала може да причини неравномерен сърдечен ритъм, който може да бъде животозастрашаващ. Тези лекарства включват дофетилид, хинидин, пимозид, цизаприд, метадон, дизопирамид, дронедарон, ранолазин и не трябва да се използват с кетоконазол, поради повишен риск от животозастрашаваща сърдечна честота или проблеми със сърдечния ритъм.
• Подходяща употреба: Тъй като таблетките кетоконазол могат да причинят сериозни странични ефекти, таблетките кетоконазол не трябва да се използват за лечение на онихомикоза, кожни дерматофитни инфекции или Candida инфекции. Използвайте кетоконазол само когато друга ефективна противогъбична терапия не е налична или се толерира и се счита, че потенциалните ползи надвишават потенциалните рискове.
• Чернодробни проблеми (хепатотоксичност): При употребата на орален кетоконазол е настъпила чернодробна недостатъчност, изискваща чернодробна трансплантация. Приемът на това лекарство увеличава риска от увреждане на черния дроб и Вашият лекар трябва внимателно да следи чернодробната Ви функция.

Предупреждения за хормонални проблеми

Високите дози от това лекарство могат да повлияят на способността на тялото ви да секретира хормони в отговор на стрес.

Симптомите могат да включват екстремна жажда, загуба на тегло, потъмняване на кожата, необичайна умора, болки в ставите и загуба на апетит. Ако имате тези симптоми, обадете се на Вашия лекар.

Алергии

Кетоконазол таблетки може да предизвика тежка алергична реакция. Симптомите могат да включват:

• задух
• кашлица
• хрипове
• висока температура
• втрисане
• пулсиране на сърцето или ушите
• подуване на клепачите, лицето, устата, врата или всяка друга част на тялото
• кожен обрив, уртикария, мехури или пилинг на кожата ви

Ако имате алергична реакция, незабавно се обадете на Вашия лекар или в местния център за контрол на отравянията. Ако симптомите са тежки, обадете се на 911 или отидете до най-близката спешна помощ.

Не приемайте това лекарство отново, ако някога сте имали алергична реакция към него. Приемането му отново може да бъде фатално (да причини смърт).

Алкохолно взаимодействие

Не трябва да пиете алкохол, докато приемате кетоконазол. Пиенето на алкохол може да увеличи риска от увреждане на черния дроб, докато приемате това лекарство. Ако пиете алкохол, говорете с Вашия лекар.

Предупреждения за определени групи

За бременни жени: кетоконазол е лекарство от категория С за бременност. Това означава две неща:

1. Изследванията върху животни показват отрицателни ефекти върху плода, когато майката приема лекарството.
2. Не са провеждани достатъчно проучвания при хора, за да бъде сигурно как лекарството може да повлияе на плода.

Говорете с Вашия лекар, ако сте бременна или планирате да забременеете. Това лекарство трябва да се използва само ако потенциалната полза оправдава потенциалния риск за плода.

За жени, които кърмят: Кетоконазол преминава в кърмата и може да причини нежелани реакции при дете, което кърми. Говорете с Вашия лекар, ако кърмите детето си. Доказано е, че кетоконазолът се екскретира в млякото. Кърменето не се препоръчва от производителя.

За деца: Не е потвърдено, че кетоконазолът е безопасен и ефективен за употреба при хора на възраст под 2 години. По принцип таблетките кетоконазол не трябва да се използват при деца.

Кетоконазол може да взаимодейства с други лекарства

Кетоконазолът може да взаимодейства с няколко други лекарства. Различните взаимодействия могат да предизвикат различни ефекти. Например, някои могат да повлияят на това колко добре действа дадено лекарство, докато други могат да причинят повишени странични ефекти.

По-долу е даден списък на лекарствата, които могат да взаимодействат с кетоконазол. Този списък не съдържа всички лекарства, които могат да взаимодействат с кетоконазол.

Преди да вземете кетоконазол, уведомете Вашия лекар и фармацевт за всички лекарства, отпускани без рецепта, и други лекарства, които приемате. Също така им кажете за всички витамини, билки и добавки, които използвате. Споделянето на тази информация може да ви помогне да избегнете потенциални взаимодействия.

Ако имате въпроси относно лекарствените взаимодействия, които могат да Ви засегнат, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

Лекарства, които не трябва да използвате с кетоконазол

Някои лекарства не трябва да се приемат с кетоконазол. Това може да причини опасни ефекти в организма. Примерите за тези лекарства включват:

• Антиаритмични лекарства, като дофетилид, хинидин и дронедарон. Приемът на тези лекарства с кетоконазол може да причини сърдечен проблем, наречен удължаване на QT интервала. Това е промяна в електрическата активност в сърцето. Това може да причини неравномерен сърдечен ритъм и да бъде животозастрашаващо.
• Метадон. Приемането на тези лекарства заедно може да причини сърдечен проблем, наречен удължаване на QT интервала. Това е промяна в електрическата активност в сърцето. Това може да причини неравномерен сърдечен ритъм и да бъде животозастрашаващо.
• Ранолазин. Приемането на тези лекарства заедно може да причини сърдечен проблем, наречен удължаване на QT интервала. Това е промяна в електрическата активност в сърцето. Това може да причини неравномерен сърдечен ритъм и да бъде животозастрашаващо.
• Симвастатин или ловастатин. Приемът на кетоконазол с тези лекарства може да причини мускулни проблеми.
• Триазолам, мидазолам или алпразолам. Приемането на тези лекарства заедно може да ви накара да се чувствате много сънливи за дълъг период от време.
• Еплеренон. Приемането на тези лекарства заедно може да причини ниско кръвно налягане и ниски нива на калий.
• Дофетилид, хинидин, пимозид, цизаприд, метадон, дизопирамид, дронедарон и ранолазин: Приемът на кетоконазол с тези лекарства може да причини промени в електрическата активност на сърцето, наречено удължаване на QT интервала. Удължаването на QT интервала може да причини неравномерен сърдечен ритъм, който може да бъде животозастрашаващ.

Взаимодействия, които увеличават риска от странични ефекти

Приемът на определени лекарства с кетоконазол повишава риска от нежелани реакции.

• Странични ефекти от кетоконазол: Приемът на кетоконазол с определени лекарства повишава риска от странични ефекти от кетоконазол. Това е така, защото количеството кетоконазол в тялото ви се увеличава. Примерите за тези лекарства включват:
  • ритонавир
  • аторвастатин
• Странични ефекти от други лекарства: Приемът на кетоконазол с някои лекарства повишава риска от странични ефекти от тези лекарства. Примерите за тези лекарства включват:
  • Болкоуспокояващи лекарства, като бупренорфин, фентанил и оксикодон. Приемът на тези лекарства с кетоконазол може да причини забавено дишане.
  • Антикоагуланти, като ривароксабан, дабигатран и варфарин. Приемът на тези лекарства с кетоконазол може да увеличи риска от кървене.
  • Сърдечни лекарства, като фелодипин и низолдипин. Приемът на тези лекарства с кетоконазол може да причини подуване на краката или ръцете и сърдечна недостатъчност.
  • Тамсулозин. Приемането на тези лекарства заедно може да причини главоболие, замаяност и ортостатична хипотония (ниско кръвно налягане, когато се изправите от седнало или легнало положение).
  • Дигоксин. Приемането на тези лекарства заедно може да причини замаяност, главоболие и болки в стомаха. Вашият лекар може да следи нивата на дигоксин в кръвта Ви.
  • Елетриптан. Приемането на тези лекарства заедно може да причини слабост, гадене, световъртеж и сънливост.
  • Антипсихотични лекарства, като арипипразол, буспирон, халоперидол, кветиапин и рисперидон. Приемът на тези лекарства с кетоконазол може да причини замаяност, сънливост и главоболие.
  • Рамелтеон. Приемането на тези лекарства заедно може да причини замаяност, сънливост и умора.
  • Антивирусни средства като индинавир, маравирок и саквинавир. Приемът на тези лекарства с кетоконазол може да причини стомашни болки, гадене и главоболие.
  • Лекарства за кръвно налягане, като верапамил и алискирен. Приемът на тези лекарства с кетоконазол може да причини ниско кръвно налягане, нисък сърдечен ритъм и световъртеж.
  • Лекарства за еректилна дисфункция, като силденафил, тадалафил и варденафил. Приемът на тези лекарства с кетоконазол може да причини главоболие, разстроен стомах и мускулни болки.
  • Лекарства за проблеми с урината, като солифенацин и толтеродин. Приемът на тези лекарства с кетоконазол може да причини сухота в устата, главоболие и световъртеж.

Взаимодействия, които могат да направят вашите лекарства по-малко ефективни

• Когато кетоконазол е по-малко ефективен: Когато кетоконазол се използва с определени лекарства, той може да не работи добре за лечение на Вашето състояние. Това е така, защото количеството кетоконазол в тялото ви може да бъде намалено. Примерите за тези лекарства включват:
  • Ранитидин, фамотидин, циметидин, пантопразол, омепразол и рабепразол. Трябва да приемате кетоконазол с кисела напитка, като недиетична сода, ако приемате тези лекарства заедно.
  • Алуминиев хидроксид. Трябва да приемате това лекарство 1 час преди или 2 часа след приема на кетоконазол.
  • Антибиотици, като изониазид и рифабутин
  • Антиконвулсанти, като карбамазепин и фенитоин
  • Антивирусни средства, като ефавиренц и невирапин
  • Карбамазепин. Вашият лекар може да наблюдава нивата на карбамазепин.

Важни съображения за приемането на това лекарство

Имайте предвид тези съображения, ако Вашият лекар Ви предписва кетоконазол.

Общ

Трябва да приемате кетоконазол таблетки по време на хранене.

Съхранение

• Съхранявайте това лекарство при температура между 68 ° F и 77 ° F (20 ° C и 25 ° C).
• Защитете това лекарство от светлина.
• Не съхранявайте това лекарство във влажни или влажни помещения, като бани.

Доливки

Рецепта за това лекарство може да се зарежда многократно. Не трябва да се нуждаете от нова рецепта за това лекарство, което да бъде попълнено. Вашият лекар ще напише броя на разрешените пълнители на вашата рецепта.

Пътуване

Когато пътувате с вашето лекарство:

• Винаги носете лекарствата си със себе си. Когато летите, никога не го поставяйте в чекирана чанта. Дръжте го в ръчната си чанта.
• Не се притеснявайте за рентгеновите апарати на летището. Те не могат да навредят на лекарствата ви.
• Може да се наложи да покажете на летищния персонал етикета на аптеката за вашето лекарство. Винаги носете оригиналната кутия с етикет с рецепта със себе си.
• Не поставяйте това лекарство в жабката на колата си или го оставяйте в колата. Не пропускайте да правите това, когато времето е много горещо или много студено.

Клинично наблюдение

Вашият лекар може да направи тестове по време на лечението с това лекарство. Тези тестове могат да помогнат да се уверите, че лекарството действа и че сте в безопасност по време на терапията. Тестовете, които Вашият лекар може да направи, включват:

• Тестове за чернодробна функция. Вашият лекар може да направи кръвни изследвания, за да провери доколко добре работи черният Ви дроб. Ако черният Ви дроб не работи добре, Вашият лекар може да Ви накара да спрете приема на това лекарство.
• Проследяване на сърдечния ритъм (ЕКГ). Вашият лекар може да направи този тест, за да провери дали сърдечният ритъм е нормален. Ако не е така, Вашият лекар може да накара да спрете приема на това лекарство.

Цената на тези тестове ще зависи от вашата застраховка.

Слънчева чувствителност

Кетоконазолът може да направи кожата ви по-чувствителна към слънцето. Това увеличава риска от слънчево изгаряне. Стойте далеч от слънцето, ако можете, докато приемате това лекарство. Ако трябва да сте навън, не забравяйте да носите защитно облекло и слънцезащитни продукти.

Има ли алтернативи?

Има и други лекарства за лечение на Вашето състояние. Някои може да са по-подходящи за вас от други. Говорете с Вашия лекар за други варианти на лекарства, които могат да Ви помогнат.

Отказ от отговорност: Healthline положи всички усилия, за да се увери, че цялата информация е фактически точна, изчерпателна и актуална. Тази статия обаче не трябва да се използва като заместител на знанията и експертизата на лицензиран медицински специалист. Винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар или друг медицински специалист, преди да вземете някакви лекарства. Информацията за лекарствата, съдържаща се тук, подлежи на промяна и не е предназначена да обхваща всички възможни употреби, указания, предпазни мерки, предупреждения, лекарствени взаимодействия, алергични реакции или неблагоприятни ефекти. Липсата на предупреждения или друга информация за дадено лекарство не показва, че лекарството или лекарствената комбинация са безопасни, ефективни или подходящи за всички пациенти или за всички специфични употреби.

Факт кутия

Вашите симптоми могат да започнат да се подобряват след 24 часа от започването на приема на това лекарство. Ако симптомите Ви не започнат да изчезват след употребата на това лекарство в продължение на няколко дни, обадете се на Вашия лекар.