Внезапна болка в корема или таза при жената може да бъде симптом на руптура на киста на яйчника.
Повечето руптури на кисти на яйчниците са нормална част от менструалния цикъл. Когато овулирате, кистата или фоликулът, който задържа яйцеклетката, „се разкъсва“, за да освободи яйцеклетката.
Симптомите на руптура на киста на яйчниците обикновено могат да бъдат овладени с консервативно лечение, като лекарства без болка и почивка.
В някои случаи разкъсаните кисти на яйчниците (овулаторни и други видове кисти) могат да развият усложнения и да се наложи операция. Посетете лекар, ако болката ви е силна или ако е придружена от други симптоми като треска. Това може да е индикация за друго здравословно безпокойство.
В тази статия ще разгледаме какво да търсите, ако смятате, че имате спукана киста на яйчника, както и други възможни причини за внезапна коремна болка.
Видове кисти на яйчниците
Видът на кистата на яйчниците, който имате, има значение за вида болка, която изпитвате, както и когато я чувствате.
Ето някои видове кисти:
- Функционални кисти: Също така наричани овулаторни кисти, това са най-често срещаните видове кисти, които обикновено не причиняват симптоми. Те могат да се образуват като фоликуларни кисти (развиващи се във фоликула, малка торбичка в яйчника) или като кисти на жълтото тяло (развиващи се след освобождаване на фоликула от яйцеклетката).
- Дермоид или тератом: Те присъстват при раждането и съдържат друга тъкан като коса, кости, зъби или кожа. Те са сравнително редки, като приблизително 10 от 100 000 жени имат този тип киста.
- Цистаденома: Те се образуват на повърхността на яйчника и са пълни с течност или малко тъкан от яйчника.
- Ендометриом: Това са кисти, пълни с кръв, които растат върху тъкан извън матката.
Какви са симптомите на спукана киста на яйчника?
Разкъсването на киста на яйчника може да причини внезапна болка в областта на таза. Болката обикновено е остра и най-често в долната дясна страна.
Но някои кисти, като ендометриоми, могат да бъдат от двете страни.
Може да почувствате болка след полов акт или когато тренирате. Болката от киста на яйчника вероятно ще започне в средата на менструалния цикъл.
Различните видове кисти, които се разкъсват, могат да причинят болка по друго време по време на менструалния цикъл.
В допълнение към болката, симптомите на руптура на киста на яйчника могат да включват:
- кървене от влагалището
- гадене
- повръщане
- болезненост в областта на таза / корема
- слабост
- чувство на припадък
- висока температура
- повишена болка по време на седене
- пълно или тежко усещане в таза
- болка в рамото (ако имате много кървене)
Какво представляват кистите на яйчниците?
Кистите на яйчниците са пълни с течност торбички в или върху яйчника. Най-често срещаният тип киста на яйчниците се получава по време на месеца, когато овулирате.
Овулаторните кисти са нормални при жени в детеродна възраст. Повечето не са вредни, нямат симптоми и се решават сами в рамките на няколко седмици.
Кистите на яйчниците са нормални!
„Когато жената преминава през нормалния си менструален цикъл, всеки месец очакваме жената да има киста“, каза д-р Стейси С. Браун, сертифициран от борда на OB-GYN в шведската болница в Чикаго. „Кистата е просто торба с вода.“
"Може би три или четири малки кисти ще растат в яйчниците", каза Браун. „Една киста ще стане доста голяма, пълна с вода с едно яйце вътре.
След това, около средата на вашия цикъл, тази киста с яйцето ще изскочи и ще освободи яйцето. Тази остатъчна стена на киста обикновено се разтваря. Това се случва всеки месец, освен ако не забременеете. "
И така, разкъсване на киста на яйчника е нормална част от менструалния цикъл.
„Някои жени ще усетят течността, която излиза от тази киста, с малко дискомфорт или болка. Това се нарича mittelschmerz [болка в средата на цикъла] “, добави Браун.
„Но понякога, когато стената на кистата се счупи, там има малък кръвоносен съд, който може да причини кървене.
Понякога тази кръв може да попадне в коремната ви кухина и това може да стане много дразнещо и да имате повече болка “, каза Браун.
Какво причинява руптура на киста на яйчника?
Повечето функционални кисти на яйчниците са нормална част от женския цикъл и са предимно доброкачествени или неракови. Други видове кисти на яйчниците, като ендометриоми, не са нормални.
Точно защо кистата се разкъсва не е известно. Но ето някои възможни рискови фактори:
- По-вероятно е да имате руптура на киста на яйчника, ако имате анамнеза за кисти на яйчниците или руптури на кисти на яйчниците.
- Кистите могат да се спукат след тежки физически упражнения и след полов акт.
- По-големите кисти могат да се спукат по-лесно.
Бъдете в крак с вашите гинекологични прегледи, за да можете да сте наясно с всички съществуващи кисти на яйчниците и всички рискови фактори, които може да имате. Вашият лекар може също да отбележи всякакви промени в яйчниците.
Ами ракът?
Ултразвуковото изобразяване се използва за разграничаване на проста киста като овулаторна киста от по-сложна. Сложната киста може потенциално да бъде злокачествен или раков тумор.
Като цяло злокачественият тумор ще има вътрешни структури, които могат да се видят чрез ултразвук. Но тези структури не означават непременно, че кистата е злокачествена.
Когато ултразвуковото сканиране открие яйчникова маса, има насоки, които показват дали масата е вероятно доброкачествена или злокачествена.
Ако е необходимо, ще имате операция, за да прецените и евентуално да премахнете масата.
Злокачествените кисти на яйчниците са по-рядко срещани при по-млади жени. Според някои изследвания от 5 до 10 процента от жените, оперирани от кисти на яйчниците, се установява, че 13 до 21 процента от кистите са злокачествени.
Как се лекуват спукани кисти на яйчниците?
Ако имате силна тазова болка, посетете Вашия лекар или отидете в спешното отделение. Вашият лекар ще вземе вашата медицинска история и ще направи физически преглед.
Може да се подложите на няколко теста, за да определите причината за болката си, въпреки че не всички са включени в рутинна оценка на киста на яйчника. Тези тестове могат да включват:
- тест за бременност
- пълна кръвна обработка
- тест за урина за търсене на инфекция
- ултразвуково сканиране на таза
- CT или MRI сканиране
- лапароскопска хирургия за диагностични цели
Ултразвуковото сканиране може да покаже разкъсване на киста на яйчника, ако показва маса и течности в таза.
Самата киста може да се срути, след като се отвори. Но сканирането не е окончателно и лекарят ще вземе предвид други фактори при поставяне на диагнозата.
Неусложнена срещу сложна руптура на кисти на яйчниците
В повечето случаи руптура на киста на яйчника без усложнения ще бъде лекувана консервативно с лекарство за наблюдение и болка. Функционалните кисти обикновено са в тази категория.
Ако вашата руптура на киста има усложнения, като тежка или продължаваща загуба на кръв, Вашият лекар може да поиска да Ви приеме в болницата за наблюдение.
Докато сте приет в болницата, те могат:
- наблюдавайте жизнените си показатели и съотношението на червените кръвни клетки към общия обем на кръвта (хематокрит)
- провеждайте повторни сканирания, за да проверите за вътрешно кървене (хемоперитонеум) в перитонеалното пространство между лигавицата на коремната стена и вашите вътрешни органи
Ако имате нужда от операция
В някои случаи може да се препоръча лапароскопска операция за спиране на кървенето.
Други фактори, които могат да показват необходимостта от операция, са:
- кисти, по-големи от 5 сантиметра (см), в зависимост от вида на кистата
- постоянна болка
- възможността изобразените маси да не са доброкачествени
Някои кисти, по-големи от 5 см (дори по-големи от 10 см), не винаги трябва да се отстраняват хирургично. Някои прости кисти могат да се управляват, ако сте в пременопауза.
В миналото руптура на киста на яйчника с кървене и ниско кръвно налягане се лекуваше рутинно с операция.
Но в зависимост от вида на кистата, много случаи на разкъсване на киста на яйчниците вече могат да се управляват консервативно поради напредъка в технологията за изображения.
В случаи с потенциални проблеми с някои видове кисти, Вашият лекар може да Ви посъветва да приемате орални контрацептиви, за да предотвратите овулацията и образуването на кисти.
Какви са усложненията на нелекуваната киста на яйчника?
В повечето случаи спуканата функционална киста на яйчника ще изчезне сама и може да не знаете, че е била там.
Но когато имате болка и други симптоми, най-добре е лекарят да го провери. Пренебрегването на симптомите може да доведе до усложнения:
- Ако кистата Ви кърви, може да имате прекомерна загуба на кръв.
- Разкъсването на ендометриома може да бъде свързано с прекомерно кървене.
- Ако имате инфекция, има опасност тя да се разпространи. Разкъсана дермоидна киста например може да доведе до перитонит или възпаление на перинеума. Това може да стане животозастрашаващо без своевременно лечение.
- Разкъсаната киста може да имитира симптоми на усукване на яйчниците или да причини усукване. Торзията на яйчниците се случва, когато яйчниците се усукат и прекъснат кръвоснабдяването им. Това може да бъде извънредно и да доведе до загуба на яйчник.
Какви са другите причини за болки в корема или таза?
Болката в коремната или тазовата област може да има много причини, включително лошо храносмилане и газове.
Ето някои възможни причини и симптоми, които могат да се различават от тези при спукана киста на яйчника.
Извънматочна бременност
Ектопична бременност се случва, когато оплодената яйцеклетка расте извън матката. Това може да причини остра болка в областта на таза, както и на рамото или врата.
Други симптоми включват:
- нежни гърди
- гадене
- вагинално кървене
- виене на свят
- замаяност
- припадък
- ректално налягане
Ако не се лекува, извънматочната бременност може да се превърне в спешна медицинска помощ.
Апендицит
Възпалението на апендикса, известно като апендицит, е честа причина за коремна болка.
Болка се усеща в долната дясна част на корема или около пъпа. Може да започне като леко спазми.
Други симптоми включват:
- подуване в областта
- лошо храносмилане
- запек
- диария
Апендицитът може бързо да се превърне в спешна медицинска помощ.
Ендометриоза
Ендометриозата се случва, когато тъканта от лигавицата на матката ви расте извън матката. Това може да причини възпаление и болка в областта на таза.
Можете също така да изпитате:
- болезнени менструации
- крампи преди и след менструацията
- обилно кървене по време на менструация
- неудобни движения на червата
- болки в кръста
Ендометриозата е хронично състояние, което обикновено може да се лекува с лечение. Може да се наложи операция.
Синдром на раздразненото черво (IBS)
IBS се случва, когато дебелото черво е раздразнено. Това може да причини периодични болки в корема, които се различават по тежест.
Изхождането обикновено облекчава болката. Симптомите могат да се увеличат по време на менструация или бременност.
Други симптоми включват:
- запек или диария
- подуване на корема и газове
- крампи
IBS е хронично състояние, изискващо лечение за облекчаване на симптомите.
Възпалително заболяване на червата (IBD)
IBD е дългосрочно възпаление на стомашно-чревния тракт, което може да причини болка в стомаха.
Болестта на Crohn и улцерозен колит са два вида възпалителни заболявания на червата, засягащи различни части на стомашно-чревния тракт.
Други симптоми могат да включват:
- спазми и подуване на корема
- диария
- кървящи язви
- кървави изпражнения
- отслабване
- анемия
- загуба на апетит
- висока температура
- умора
Смята се, че IBD е наследствен и може да се лекува с лечение.
Интерстициален цистит
Интерстициалният цистит е хронично възпаление на мускулите на пикочния мехур, което може да причини болка в таза и корема.
Болката често се описва като пареща и може да бъде силна. Засяга повече жените, отколкото мъжете.
Други симптоми включват:
- често уриниране
- чувство, че трябва да уринирате постоянно
Няма лечение за интерстициален цистит, но симптомите могат да бъдат лекувани.
Тазова възпалителна болест (PID)
PID е бактериална инфекция на вашите репродуктивни органи, която може да причини болка в долната част на корема. Болката може да варира от лека до остра.
Други симптоми включват:
- болка по време на секс
- болезнено уриниране
- вагинално отделяне, което може да е миризливо
- кървене
- умора
- повръщане
- чувство на припадък
- висока температура
PID се лекува с антибиотици. Ако имате тежки симптоми, потърсете спешно медицинско лечение, за да спрете разпространението на инфекцията.
Важно е да се отбележи, че PID може да бъде усложнение на полово предавани инфекции (ППИ), което може трайно да повлияе на плодовитостта. Така че е от решаващо значение да потърсите лечение, ако имате симптоми на ППИ и да се уверите, че партньорът ви е лекуван. За да предотвратите ППИ, използвайте бариерни методи.
Камъни в бъбреците
Камъните в бъбреците са маси от кристали, обикновено калций, които могат да се развият в пикочните ви пътища. Камъните причиняват интензивна болка в корема или гърба.
Други симптоми включват:
- гадене или повръщане
- обезцветена или миризлива урина
- висока температура
- втрисане
- честа нужда от уриниране
Камъните в бъбреците могат да бъдат лекувани с лекарства и хирургическа намеса.
Вземането
Разкъсаните кисти на яйчниците са част от нормалния ви менструален цикъл и най-често се разтварят сами. Може дори да не знаете, че ги имате - функционалните кисти са не само често срещани, но и нормални.
Но други видове кисти на яйчниците могат да бъдат проблематични, ако се спукат или причинят болка или други симптоми.
Ако имате силна болка в таза, потърсете Вашия лекар възможно най-скоро или отидете в спешното отделение. Тазовата болка може да има много причини, а някои могат да бъдат животозастрашаващи, ако не се лекуват незабавно.
Повечето спукани кисти могат да бъдат лекувани с болкоуспокояващи. Но в някои случаи може да се наложи операция за отстраняване на кистата.
Долния ред? Потърсете медицинска помощ, ако имате тазова болка, която не изчезва.
