Ако имате болка в петата, първата ви реакция може да е да мислите, че имате състояние, което обикновено засяга тази област на тялото, като плантарен фасциит. Друга възможност е подаграта.
Въпреки че болката при подагра най-често се появява в палеца на крака, тя може да бъде локализирана и в други области, включително петата.
Какво е подагра?
Подаграта е вид възпалителен артрит, причинен от високи нива на пикочна киселина в тялото ви. Този излишък на пикочна киселина може да образува вещество, наречено уратни кристали.
Когато тези кристали засягат ставата, като петата, това може да доведе до внезапни и тежки симптоми, включително:
- болка
- подуване
- нежност
- зачервяване
Диагностициране на подагра в петата
Изпитването на внезапна и силна болка в петата обикновено изисква пътуване до Вашия лекар.
Ако Вашият лекар подозира подаграта като причина за дискомфорта, той може да проведе един или повече теста, за да потвърди или премахне подаграта като проблем, като следното:
Кръвен тест
За да измери нивата на пикочна киселина и креатинин в кръвта, Вашият лекар може да препоръча кръвен тест.
Кръвният тест може да върне подвеждащи резултати, тъй като някои хора с подагра нямат необичайни нива на пикочна киселина. Други имат високи нива на пикочна киселина, но не изпитват симптоми на подагра.
Рентгенов
Вашият лекар може да препоръча рентгенова снимка, не задължително за потвърждаване на подагра, но за да се избегнат други причини за възпаление.
Ултразвук
Мускулно-скелетният ултразвук може да открие уратни кристали и тофи (нодуларна кристална пикочна киселина). Според клиниката Mayo, този тест се използва по-широко в Европа, отколкото в САЩ.
Двуенергийно CT сканиране
Това сканиране на изображения може да открие уратни кристали, дори когато няма възпаление. Тъй като този тест е скъп и не е широко достъпен, Вашият лекар може да не го предложи като диагностичен инструмент.
Лечение на подагра в петата
Няма лечение за подагра, но се предлага лечение за ограничаване на пристъпите и контрол на болезнените симптоми.
Ако Вашият лекар диагностицира подагра, той най-вероятно ще предложи лекарства и някои промени в начина на живот въз основа на констатациите от теста и Вашето текущо здраве.
Някои лекарства лекуват пристъпи на подагра или обостряния. Други намаляват риска от потенциални усложнения от подагра.
Лекарства за пристъпи на подагра
За лечение на пристъпи на подагра и за предотвратяване на бъдещи, Вашият лекар може да препоръча тези лекарства:
Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)
Първоначално Вашият лекар може да предложи НСПВС без рецепта (OTC), като напроксен натрий (Aleve) или ибупрофен (Advil).
Ако тези извънборсови лекарства не са достатъчни, Вашият лекар може да предпише по-мощни НСПВС като целекоксиб (Celebrex) или индометацин (Indocin).
Колхицин
Колхицин (Mitigare, Colcrys) е лекарство, което Вашият лекар може да предпише въз основа на доказаната му ефективност за намаляване на болката при подагра в петата.
Страничните ефекти от приема на колхицин, особено в големи дози, могат да включват диария, гадене и повръщане.
Кортикостероиди
Ако НСПВС или колхицин не са подходящи за Вас, Вашият лекар може да препоръча кортикостероидни лекарства, под формата на хапчета или чрез инжекция, за контрол на възпалението и болката.
Пример за този вид лекарства е преднизон.
Лекарства за предотвратяване на подагра усложнения
Вашият лекар може да препоръча лекарство за ограничаване на свързаните с подагра усложнения, особено ако някое от следните се отнася за вашата ситуация:
- особено болезнени пристъпи на подагра
- многобройни пристъпи на подагра всяка година
- увреждане на ставите от подагра
- тофи
- хронично бъбречно заболяване
- камъни в бъбреците
Тези лекарства действат по един от следните начини:
- Някои блокират производството на пикочна киселина. Примерите включват инхибитори на ксантиноксидаза (XOI), като фебуксостат (Uloric) и алопуринол (Lopurin).
- Други подобряват отстраняването на пикочната киселина. Uricosurics, включително lesinurad (Zurampic) и пробенецид (Probalan), работят по този начин.
Промени в начина на живот
В допълнение към приема на лекарства, Вашият лекар може да препоръча промени в начина на живот, за да предотврати обостряне на подагра, включително:
- избягване на някои храни, които могат да предизвикат пристъпи на подагра
- намаляване на количеството алкохол, което пиете
- поддържане на здравословно тегло
- оставайки хидратирани
Вземането
Въпреки че петата не е най-често срещаното място за подагра, когато подаграта засяга петата ви, всяка стъпка може да бъде болезнена.
Няма лечение за подагра, но се предлагат лекарства, които могат да помогнат за намаляване на болезнените симптоми и пристъпи.
Ако имате силна болка в петата, обърнете се към Вашия лекар за пълна диагноза и препоръки за лечение.
Научете повече за подаграта, включително различните видове, рискови фактори и възможни усложнения.
