Миналата година президентът Тръмп обяви опиоидната епидемия за национално извънредно обществено здраве. Д-р Фей Джамали споделя реалностите на тази криза с личната си история за пристрастяване и възстановяване.
Това, което започна като забавен ден за празнуване на рождените дни на децата й, завърши с падане, което промени живота на д-р Фей Джамали завинаги.
Към края на рождения ден Джамали отиде до колата си, за да вземе чанти за децата. Докато се разхождаше на паркинга, тя се подхлъзна и си счупи китката.
Нараняването накара Ямали, тогава 40-годишен, да бъде подложен на две операции през 2007 г.
„След операциите ортопедичният хирург ми даде куп лекарства за болка“, казва Джамали пред Healthline.
С 15-годишен опит като анестезиолог, тя знаеше, че по това време рецептата е стандартна практика.
„В медицинското училище, ординатурата и на нашите [клинични] работни места ни казаха, че ... не е имало проблем с пристрастяването към тези лекарства, ако са били използвани за лечение на хирургическа болка“, казва Джамали.
Тъй като изпитваше много болка, Джамали приемаше Викодин на всеки три до четири часа.
„Болката се подобри с лекарствата, но това, което забелязах, е, че когато взех лекарствата, не се стресирах толкова много. Ако се скарах със съпруга си, не ми пукаше и това не ме нараняваше толкова. Изглеждаше, че лекарствата оправят всичко “, казва тя.
Емоционалните ефекти от наркотиците изпратиха Джамали по хлъзгав склон.
Отначало не го правех често. Но ако имах забързан ден, си помислих: Ако можех просто да взема един от тези Викодин, ще се почувствам по-добре. Така започна “, обяснява Джамали.
Тя също така понася мигренозно главоболие през периода от години. Когато удари мигрена, тя понякога се озовава в спешното отделение и получава инжекция с наркотици, за да облекчи болката.
„Един ден, в края на смяната си, започнах да получавам наистина лоша мигрена. Изхвърляме отпадъците си за наркотици в края на деня в машина, но ми хрумна, че вместо да ги хабя, мога просто да взема лекарствата, за да лекувам главоболието си и да избягвам да отида до спешната помощ. Помислих си, че съм лекар, просто ще си инжектирам “, спомня си Джамали.
Тя влезе в банята и инжектира наркотиците в ръката си.
„Веднага се почувствах виновен, знаех, че съм преминал граница и си казах, че никога повече няма да го направя“, казва Джамали.
Но на следващия ден, в края на нейната смяна, нейната мигрена отново удари. Тя отново се озова в банята, инжектирайки лекарствата.
„Този път за първи път имах еуфория, свързана с лекарството. Преди просто да се погрижи за болката. Но дозата, която си дадох, наистина ме накара да се почувствам сякаш нещо се е счупило в мозъка ми. Бях много разстроен от себе си, че толкова години имах достъп до тези невероятни неща и никога не ги използвах ”, казва Джамали. "Това е точката, в която се чувствам, че мозъкът ми е отвлечен."
През следващите няколко месеца тя постепенно увеличава дозата си в опит да преследва това еуфорично чувство. След три месеца Джамали е приемала 10 пъти повече наркотици, отколкото е инжектирала за първи път.
Всеки път, когато си инжектирах, си мислех: Никога повече. Не мога да бъда зависим. Зависим е бездомникът на улицата. Аз съм лекар. Аз съм футболна майка. Това не мога да съм аз “, казва Джамали.
Обикновеният ви човек с проблеми със зависимостта, само в бяло палто
Скоро Джамали установява, че стереотипът на „типичен наркоман“ не е точен и няма да я предпази от пристрастяване.
Тя си спомня време, когато се скарала със съпруга си и откарала в болницата, отишла направо в стаята за възстановяване и проверила лекарствата от наркотичната машина под името на пациент.
„Поздравих сестрите и отидох в банята и си инжектирах. Събудих се на пода около един-два часа по-късно с все още иглата в ръка. Бях повърнал и уринирах върху себе си. Бихте си помислили, че щях да се ужася, но вместо това се изчистих и бях на съпруга си, защото ако не бяхме водили тази битка, нямаше да ми се налага да ходя и да инжектирам “, казва Джамали.
Вашият мозък ще направи всичко, за да ви накара да използвате. Пристрастяването към опиоиди не е морален или етичен недостатък. Мозъкът ви се променя “, обяснява Джамали.
Джамали казва, че клиничната депресия, която е развила през 30-те си години, хронична болка от китката и мигрена и достъпът до опиоиди я създават за пристрастяване.
Причините за пристрастяването обаче са различни при отделните хора. И няма съмнение, че проблемът е преобладаващ в Съединените щати, като Центровете за контрол и превенция на заболяванията съобщават, че над 200 000 души са починали в Съединените щати от свръхдози, свързани с опиоиди, предписани между 1999 и 2016 г.
Освен това смъртните случаи от предозиране, свързани с опиоиди, отпускани по лекарско предписание, са били 5 пъти по-високи през 2016 г. в сравнение с 1999 г., като повече от 90 души умират всеки ден поради опиоиди през 2016 г.
Надеждата на Джамали е да разбие стереотипния наркоман, често изобразяван в медиите и умовете на много американци.
Това може да се случи на всеки. След като сте в пристрастяването си, никой не може да направи нищо, докато не получите помощ. Проблемът е, че е толкова трудно да се получи помощ “, казва Джамали.
„Ще загубим поколение от тази болест, освен ако не вложим пари за възстановяване и ако не спрем да заклеймяваме това като морален или криминален провал на хората“, казва тя.
Загуба на работата и получаване на помощ
Няколко седмици след като Джамали се събуди изнемощяла в банята по време на работа, тя беше разпитана от болничния персонал за количеството лекарства, които е проверявала.
„Помолиха ме да предам значката си и ми казаха, че съм спрян, докато приключат разследването си“, спомня си Джамали.
Същата вечер тя призна на съпруга си какво става.
„Това беше най-ниската точка в живота ми. Вече имахме брачни проблеми и реших, че той ще ме изгони, ще вземе децата и след това, без работа и семейство, ще загубя всичко “, казва тя. „Но аз просто запретнах ръкави и му показах следите на ръцете си.“
Макар съпругът й да беше шокиран - Джамали рядко пиеше алкохол и никога преди това не се дрогираше - той обеща да я подкрепи при рехабилитация и възстановяване.
На следващия ден тя влезе в амбулаторна програма за възстановяване в района на залива на Сан Франциско.
Първият ми ден в рехабилитацията, нямах идея какво да очаквам. Появявам се облечена хубаво с перлена огърлица и сядам до този тип, който казва: „За какво си тук? Алкохол? “Казах,„ Не. Инжектирам наркотици. ‘Той беше шокиран”, казва Джамали.
Около пет месеца тя прекара цял ден в възстановяване и се прибра през нощта.След това тя прекара още няколко месеца, посещавайки срещи със своя спонсор и упражнявайки практики за самопомощ, като медитация.
„Бях изключително щастлив, че имах работа и застраховка. Имах цялостен подход към възстановяването, който продължи една година “, казва тя.
По време на възстановяването си Джамали осъзнава стигмата, която заобикаля зависимостта.
„Болестта може да не е била моя отговорност, но възстановяването е 100 процента моя отговорност. Научих, че ако се възстановявам ежедневно, мога да имам невероятен живот. Всъщност, много по-добър живот от преди, защото в стария ми живот трябваше да притъпя болката, без всъщност да усетя болката “, казва Джамали.
Около шест години след възстановяването си Джамали получи диагноза рак на гърдата. След шест операции, тя завърши с двойна мастектомия. През всичко това тя успя да приема лекарства за болка в продължение на няколко дни според указанията.
„Дадох ги на съпруга си и не знаех къде са в къщата. През това време подобрих срещите си за възстановяване “, казва тя.
Приблизително по същото време майка й едва не почина от инсулт.
„Успях да се справя с всичко това, без да разчитам на вещество. Колкото и нелепо да звучи, благодарен съм за моя опит със зависимостта, защото при възстановяването си натрупах инструменти “, казва Джамали.
Нов път напред
Медицинският съвет на Калифорния отне две години, за да разгледа случая на Джамали. Докато я поставят на изпитателен срок, тя е била в процес на възстановяване от две години.
В продължение на седем години Джамали се подлагаше на изследване на урина веднъж седмично. Въпреки това, след една година на суспензия, болницата й позволи да се върне на работа.
Джамали се върна на работа постепенно. През първите три месеца някой я придружаваше по време на работа и следеше работата й. Лекарят, който отговаря за нейното възстановяване, също предписва опиоидния блокер налтрексон.
Година след като завърши пробацията си през 2015 г., тя напусна работата си в анестезия, за да започне нова кариера в естетичната медицина, която включва извършване на процедури като ботокс, филъри и лазерно подмладяване на кожата.
„Сега съм на 50 години и наистина съм развълнуван от следващата глава. Поради възстановяването съм достатъчно смела да взема решения, които са полезни за живота ми “, казва тя.
Джамали също се надява да донесе добро на другите, като се застъпва за осведоменост и промяна в пристрастяването към опиоиди.
Въпреки че се правят крачки, които да помогнат за облекчаване на опиоидната криза, Джамали казва, че трябва да се направи още.
„Срамът е това, което пречи на хората да получат помощта, от която се нуждаят. Споделяйки историята си, не мога да контролирам преценката на хората за мен, но потенциално мога да помогна на някой, който се нуждае от нея “, казва тя.
Надеждата й е да разбие стереотипния наркоман, често изобразяван в медиите и умовете на много американци.
Моята история, когато се размине, не е по-различна от бездомника, който стреля на ъгъла на улицата “, казва Джамали. „След като мозъкът ви е отвлечен от опиоиди, въпреки че може да не изглеждате като обикновен потребител, вие са човекът на улицата. Ти са наркоманът на хероина.
Джамали прекарва време и в разговори с лекари, които се оказват в същата ситуация, в която е била някога.
„Ако това е започнало с ортопедично нараняване на някой като мен на 40-те години, без анамнеза за проблеми с наркотици или алкохол, това може да се случи на всеки“, посочва Джамали. „И както знаем в тази държава, това е така.“
