Изкълчен ли е пръстът на крака ми?
Дислокацията е пълно отделяне на костите в ставата. Често връзките, които държат костите ви заедно, се разкъсват. Костите на пръстите на крака ви могат да се изкълчат чрез засядане на пръста на крака или от някаква травма, която причинява огъване или усукване.
Ще почувствате остра болка и ще почувствате подуване, а понякога и синини. Можете също така да чуете разкъсване или щракване. Палецът на крака ви може да изглежда изкривен или не е подравнен.
Изкълчен пръст на крака е доста често нараняване, особено при контактни спортове като футбол. Често се среща и в дейности, които включват скокове.
Възможно е едновременно да има луксация и чип или фрактура на една от костите на пръста.
Нека разгледаме най-вероятните симптоми, които ще изпитате, ако сте изкълчили пръст на крака.
Признаци на изкълчен пръст на крака
Симптомите на изкълчен пръст включват:
- натъртване и подуване
- крив външен вид
- болка или затруднено движение на пръста на крака
- силна болка (може да чуете щракване или разкъсване)
- изтръпване или усещане за игли и игли
При чиста дислокация костите са все още непокътнати, но те са се преместили от нормалното си положение в ставата. Сублуксацията е частична дислокация, при която костите са извън позицията си, но не са напълно отделени.
По-малко тежък вид нараняване е изкълчването на палеца на крака, често наричано „тревен пръст“. Това все още е сериозно и болезнено нараняване и може да има много симптоми на дислокация. Но изкълчването обикновено заздравява по-бързо от изкълчване или фрактура.
С по-голям риск
Всеки от пръстите на краката ви може да се изкълчи. Но нараняването на втория пръст е по-често, според ортопедичния хирург А. Холи Джонсън, д-р, член на борда на Американската фондация за ортопедични стъпала и глезени.
Хората над 65 години са по-склонни да изкълчат ставата.
Децата и спортистите са изложени на по-голям риск поради тяхната стресова и по-рискова дейност. Но децата се възстановяват по-бързо от възрастните след изкълчвания, както при повечето наранявания.
Как се диагностицира изкълчен пръст?
Диагнозата започва с физически преглед, който може да включва нежна манипулация на наранения пръст на крака, за да се почувства за изкълчване или счупване. Вашият лекар може да Ви даде обезболяващо средство или мускулен релаксант, за да направи прегледа по-малко болезнен. Или могат да инжектират местна упойка близо до увредената област.
Ако ставата се чувства нестабилна, това е знак за възможна дислокация.
Ако Вашият лекар подозира изкълчване, вероятно ще направи рентгенова снимка, за да го потвърди. Те също така ще искат да бъдат сигурни, че няма придружаващ чип или фрактура на костта.
Може да се направи КТ, за да се види дали има малки фрактури. Ядрено-магнитен резонанс също може да се направи. Те обаче обикновено са ненужни, освен в необичайни случаи.
Други тестове, които Вашият лекар може да използва, включват:
- ангиограма, за да се види дали има увредени кръвоносни съдове; това обикновено не е необходимо, освен в необичайни случаи
- изследвания на нервната проводимост за оценка на увреждането на нервите; това може да се направи, след като изкълчването на пръстите е намалено, но рядко е необходимо
Дислокация и стави на пръстите на краката
За да разберете по-добре диагнозата на Вашия лекар, е полезно да знаете основната анатомия на пръстите на краката.
Всеки от пръстите на краката ви, с изключение на големия пръст, има три кости, известни като фаланги или фаланги. Палецът на крака има само две големи фаланги. Дислокация настъпва в една от ставите, където се събират фаланговите кости.
Трите стави на пръстите на краката, където може да настъпи дислокация, са:
- дистална интерфалангеална (DIP) или външна става
- проксимална междуфалангеална (PIP) или средна става (липсва в палеца на крака)
- метатарзофалангеална (MTP) става, където палецът на крака ви се присъединява към стъпалото ви
Първа помощ при изкълчен пръст на крака
Ако имате болезнено нараняване на пръстите на крака, трябва незабавно да потърсите спешна помощ. Не чакайте да „видите какво ще стане“. Изчакването може да доведе до усложнения и трайни щети, особено докато продължавате да ходите или да стоите на крака.
Нещата, които можете да направите, преди да стигнете до лекар, са:
- Предотвратете движението на пръста. Не ходете на пръст, който може да бъде изкълчен.
- Легнете и подпрете крака си нагоре, така че да е по-високо от сърцето ви. Това помага за предотвратяване на подуване.
- Нанесете пакет с лед или лед, увит в кърпа, за да намалите болката и подуването. Дръжте това за 10 до 20 минути на всеки час през първите няколко часа, докато не можете да получите помощ.
Тези мерки се отнасят за хора от всички възрасти.
Облекчаващите болката, включително аспирин, ибупрофен (Motrin, Advil) и ацетаминофен (Tylenol) могат да помогнат за справяне с болката. Въпреки това, не приемайте тези лекарства, докато не бъдат одобрени от Вашия лекар, в случай че може да се използва обща упойка за намаляване на дислокацията. Не използвайте тези болкоуспокояващи при малки деца и следвайте подходящо дозиране за по-големи деца.
В лекарския кабинет или спешната клиника
Лечението на дислокация е да се пренасочат костите в правилното подравняване. Това винаги трябва да се прави от лекар или медицински специалист.
Пренареждането на костите в ставата е известно като редукция. Има два вида намаление: затворено и отворено.
Затворена редукция срещу отворена редукция
Затворена редукция е, когато костите се репозиционират чрез външна манипулация, без операция. Изкълчените пръсти обикновено могат да бъдат лекувани със затворена редукция, но понякога е необходима и отворена редукция (операция).
Затвореното намаляване може да бъде болезнено и Вашият лекар може да Ви даде успокоително или да инжектира локална упойка, за да Ви помогне да се справите.
Отворената редукция е операция, направена в операционната. Ще Ви бъде поставена обща анестезия чрез инжекция или маска за лице.
В редки случаи изкълчените кости не могат да бъдат репозиционирани поради вътрешни наранявания. Това се нарича неприводима дислокация. Изисква се специализирана хирургия за справяне с допълнителната вътрешна травма.
След намалението
Независимо дали намалението е затворено или отворено:
- Ще ви бъде дадена шина и евентуално специализирани обувки, за да поддържате пръста в изправено положение, докато нараняването зараства.
- Палецът на крака може да бъде увит с еластична превръзка, за да го поддържа в еднакво положение, и може да има отливка.
- Може да ви бъдат дадени и патерици, за да не теглото на ранения пръст.
Възстановяване от изкълчен пръст
Някои хора могат да се върнат към редовни дейности в рамките на ден или два. За други, особено ако изкълчването е било в палеца на крака или е тежко, може да отнеме до осем седмици, за да се възобнови нормалната активност.
Имайте предвид тези неща, докато се възстановявате от дислокация:
- Почивка, заледяване и надморска височина са вашите първи стъпки за възстановяване.
- Не се връщайте веднага към обичайното си ниво на дейности.
- След време силата ви ще се върне.
- Може да се предпише физикална терапия и специални упражнения.
Изкълчен пръст на крака при деца
Докато детето ви се възстановява от изкълчен пръст на крака
- Ако техният лекар постави подвижна шина на пръста на крака, уверете се, че детето ви я носи, както е предписано. Може да ви бъде казано да го премахнете за сън и къпане.
- Накарайте детето си да легне и да подпира крака си на възглавница при заледяване. Това не е ефективно, докато седите на стол или диван. Стъпалото трябва да е по-високо от сърцето, за да могат течностите, които причиняват подуване, да се оттичат.
- Уверете се, че детето ви почива. Това може да е трудно, но обяснете, че това е начинът да се подобрите по-бързо.
- Помогнете на детето си да прави препоръчани упражнения. Уверете се, че разбирате напълно инструкциите, за да можете да ги контролирате.
Вземането
Изкълчен пръст на крака е сериозно нараняване и обикновено можете да го разпознаете по болката, подуването и изкривения външен вид на пръста.
Обикновено може да се изправи (намали) в лекарски кабинет без операция.
Носенето на подходящи обувки и избягването на ненужен риск при спорт и други дейности може да помогне за предотвратяване на изкълчването на пръста.
.jpg)
