С Нова година, която остава само след дни, ние продължаваме традицията си да правим преглед на това, което направи тази изминала година една, която да запомним в света на диабета, и тук в „Мината“. Ако трябваше да го сведем до една-единствена тема, съобщението за 2018 г. може да е: Потвърждаване докъде стигнахме при диабет.
Също така помолихме общността на Twitter да подскаже каква дума или фраза биха могли да използват, за да опишат 2018 г. в контекста на всичко диабет. Някои от отговорите включват: амбициозен, скъп, решителност, устойчив, недостъпен, изтощителен, # insulin4all и #WeAreNotWaiting.
Ясно е, че мненията могат да се различават, подобно на YDMV (Вашият диабет може да варира).
Имайки предвид тази обратна връзка от общността, ето поглед към това, което ни се открои през 2018 г., месец по месец (и да, поддържаме тази публикация няколко дни, за да гарантираме, че всички имат шанс да преминат през нея, предвид празничните тържества). Не забравяйте да ни уведомите какво намерихте важно в света на диабета през изминалата година и какво очаквате с нетърпение най-много, когато навлязохме в 2019.
Поглед назад към 2018 г. в диабета
Януари
Medicare взе дългоочакваното и изключително добре дошло решение да покрие както безкамерната инсулинова помпа OmniPod, така и новата система за наблюдение на флаш глюкоза Abbott Libre. Тъй като CMS (Центровете за Medicare и Medicaid Services) обикновено поставя началото на това какво ще покриват частните застрахователи, това беше голяма печалба за хората с увреждания (хора с диабет) от всички възрасти!
Тъй като неприятен кръг от горски пожари и кални бури преследваха Калифорния, много организации за диабет се засилиха, за да помогнат на хората с увреждания в нужда. Трябваше да се научат много уроци от „Диабетна катастрофа“.
В непрекъснатото търсене на лечение на диабет се появи нов подход под формата на паяжина. Да, изследователите от университета Корнел измислиха концепция за имплантиране на някакъв вид синтетичен низ в тялото, който би позволил натрупвания на островни клетки, произвеждащи инсулин, да се свържат в структура „мъниста на струна“, като тази на паяковата коприна. Все още е във фазата на НИРД, разбира се.
Законодателят от Колорадо стана третият (след Невада и Мисисипи), който внесе законопроект, задължаващ прозрачността на цените на инсулина в неговия щат. Тези закони за прозрачност на цените на лекарствата се превърнаха в крайъгълен камък на движението # insulin4all.
Февруари
„Лош ли е инсулинът ми?“ Това е въпрос, който много от нас си задават периодично, без да знаят. Противоречиво ново проучване изследва концентрацията на инсулин и потенциалните проблеми във веригата на доставки, което може да означава, че качеството на инсулина не е на ниво, докато достигне до пациентите.
Американската асоциация на преподавателите по диабет (AADE) се зае сериозно да възприеме подкрепата на връстниците на пациентите с някои много публични действия, за да създаде по-тясна връзка с DOC (Diabetes Online Community) и други групи пациенти. Слава за тях! {Отказ от отговорност: DiabetesMine участва в това усилие}
Получихме шанс да тестваме пробно новата интелигентна писалка Companion InPen, която може да събира и споделя данни за дозиране. Присъда: тя предоставя на потребителите на писалки много от страхотните мощни функции на инсулинова помпа, но е скъпа.
Направихме интервю с пионера с ниско съдържание на въглехидрати д-р Ричард Бърнстейн, който на 83 години остава твърд в своето мнение, че „има карбист-конспирация и че консумацията на въглехидрати е основният виновник в лечението на диабета в наши дни“.
Март
Medtronic обяви, че връща своя самостоятелен CGM със своя сензор Guardian 3 - но странно оттогава почти не сме чували шепот за този продукт. Изглежда, че компанията насочва всички към своята система за хибриден затворен контур със сензор за помпа 670G и всъщност публикувахме съвети за потребителите за тази система същия месец.
Dexcom получи одобрение от FDA за своя модел G6 CGM и през март. (Така че може би съобщението на MedT’s Guardian не беше случайно?) Dexcom G6 стана първият по рода си, предлагащ директна връзка към смартфон, без необходимост от отделен приемник и калибриране на пръсти!
MannKind Corp. представи нова ООП - д-р Дейвид Кендъл, бивш на Eli Lilly - за да осигури светло бъдеще за инхалирания инсулин Afrezza. Получихме кратък преглед на устройството им BluHale в процес на разработка, което ще осигури проследяване на данни и свързаност към инхалатора Afrezza.
Интервюирахме най-новия президент на AADE (Американската асоциация на преподавателите по диабет) Дона Райън, която предоставя важни знания за очевидните пропуски в здравеопазването, които съществуват за някои от най-бедните, недостатъчно обслужвани популации в нашата страна.
В тази бележка AADE започна да търси бариери за транспортиране за хора с диабет: как пациентите могат физически да стигнат до грижите, от които се нуждаят?
Март, разбира се, е месецът на женската история, така че направихме проект за създаване на подробна почит към жените в историята на диабета, почитайки дузина плюс жени от миналото и настоящето, които положиха положителна бележка в нашия D-свят.
април
Sanofi пусна най-новия си инсулин Admelog, биоподобна „копирна версия“ на Lilly’s Humalog, която би трябвало да се предлага в аптеките на САЩ на „най-ниската ценова цена“ от всеки инсулин за хранене на пазара. Това не е решило кризата с достъпността на инсулин, но е стъпка в правилната посока.
Движението # insulin4all, застъпващо се за тази криза, започна наистина да набира сила в Америка, с помощта на бившия Отрова рокерът Брет Майкълс.
Междувременно големият производител на инсулин Eli Lilly навлезе в света на капсулирането на островчета, обявявайки сътрудничество със Sigilon Therapeutics за разработване на имплантируеми мини-капсули, съдържащи островни клетки, произвеждащи инсулин, които биха влезли в корема на човек - с продължителност поне една година, без да е необходимо имуносупресори.
Може
Новият забележителен певец в страната Бен Рю стартира кампания „Buck Off Diabetes“ с Roche Diabetes Care, която насърчава програма за спестяване на разходи и подкрепя дарения за нестопански организации с диабет.
DiabetesMine беше поканен да посети Lilly Cambridge Innovation Center в Кеймбридж, Масачузетс, като част от събрание на дузина блогъри, които са поканени да се запознаят с визията на компанията за бъдещето на доставката на инсулин - където научихме всичко за новата им помпа, писалка и „Екосистемни“ планове.
Отбелязахме май като Национален месец за осведоменост относно психичното здраве, като разследвахме какво се прави за по-добро справяне с често срещаните комбинации от диабет и предизвикателствата на психичното здраве.
Шоуто на общественото радио WNYC „Sugarland“, доста дяволски разследващ сериал, подчертаващ епидемията от диабет и скачащите цените на инсулина, всъщност го прави правилно, като прави разлика между Т1 и Т2. Но също така поднови дебата за необходимостта от преразглеждане на тези имена.
юни
Годишните научни сесии на Американската диабетна асоциация се проведоха в Орландо, Флорида. Отразявахме действието на живо както с представени нови горещи изследвания, така и с изложени нови технологии и продукти. Техническите звезди на шоуто включват новата одобрена от FDA интелигентна писалка за инсулин, софтуер за регулиране на дозата на Tandem’s Basal IQ, предстоящата Bluetooth-активирана система DASH на OmniPod и новата имплантируема CGM на Eversense, която сега достига до пациентите и създава много шум.
Заедно с тези вълнуващи одобрения, Medicare най-накрая се обяви, че ще подкрепи използването на смартфон за CGM и други инструменти за диабет - изключително важно за покритието напред!
Никой не предизвиква противоречия точно като д-р Дениз Фаустман и тази година тя дори предизвика безпрецедентно съвместно изявление от ADA и JDRF, предупреждавайки, че резултатите от нейните изследвания могат да бъдат свръхпрозрачни.
Имахме привилегията да се свържем с Никол Смит-Холт, майка на D, която се превърна в изключително активен защитник на благоприятния инсулин, след като загуби 26-годишния си син от DKA в резултат на нормирането на инсулина. Никол участва в настояването за реформа в ценообразуването на лекарства и легитимация за прозрачност.
Юли
Юли е известен като месец на конференцията CWD Friends for Life и сред вълнуващите неща на дневен ред тази година бяха новините за напредъка на системата iLET Bionic Pancreas от Beta Bionics. Тяхната система Gen 4 iLET със затворен цикъл е в клинични изпитвания в момента.
Също така докладвахме как пазарът на бързодействащи продукти от глюкагон става много по-интересен с редица нови опции, които предстоят скоро - включително продукт за спрей за нос и готова за употреба спасителна писалка, подадена в FDA през 2018 г. и се очаква хит на пазара през следващата година!
Междувременно FDA обяви, че изгражда нова официална инфраструктура за ангажиране на пациентите и някои добре познати лица в нашата диабетна общност вече са включени.
Национални почести получиха много от хората, участващи в усилията за спешна помощ при диабет след последователните природни бедствия през 2017 г., които разтърсиха крайбрежието на Персийския залив и Карибските острови. Поздрави за всички, които се засилиха!
Август
Друга D-мама, която трагично загуби сина си от T1D, стартира програма, наречена „Джеси беше тук“, за да подпомогне скърбящите членове на общността от диабета. Благодарим на енергийната организация с нестопанска цел отвъд тип 1, че взе тази програма под своето крило, заедно с толкова много други инициативи.
Dexcom направи ключово придобиване в базирания във Вирджиния стартъп TypeZero Technologies, отделяне на технологично изследване от Университета на Вирджиния в затворен цикъл, разработващо алгоритъм за управление със затворен цикъл, работещ на приложение за смартфон. Това придобиване прави Dexcom пълноправен играч в надпреварата за създаване на система за изкуствен панкреас, а не просто доставчик на един критичен компонент (CGM).
Проучихме думите, че дългоочакваната помпа Roche Solo може най-накрая да излезе на пазара скоро ...?
FDA одобри цели 14 дни износване за монитора за глюкоза Abbott Freestyle Libre, нов тип CGM, който разтърсва някои светове на PWD.
Септември
Публикувахме задълбочен преглед на новия BG предсказващ софтуер на Tandem, наречен Basal IQ - собствен опит на нашия екип и включващ също така блестящи отзиви от цялата общност на пациентите. Някои дори нарекоха системата „вълшебна магическа“.
Грижата за диабета в затворите се появи като гореща тема с няколко нови федерални дела, предизвикани от няколко широко рекламирани смъртни случая зад решетките.
Нашата общност загуби съкровище от д-р Лоис Йованович, базиран в Санта Бабара ендокринолог, който е пионер в грижите за бременност при жени с диабет. Лоис промени толкова много животи с нейния топъл маниер и издръжлив дух, които направиха здрави раждания възможни за толкова много жени, които бяха загубили надежда.
Нашето собствено майчинство, Healthline Media, публикува проучване, разглеждащо „Състоянието на диабет Т2“, което е уникално, като се концентрира върху социалните и психологическите аспекти; установихме, че това е истинско и истинско представяне на житейските борби с диабета.
Октомври
Имахме възможността да интервюираме Трейси Браун, която през лятото на 2018 г. стана първата жена афро-американски изпълнителен директор на Американската диабетна асоциация, която живее със самия диабет; тя сподели личната си история и това, което смята за „златен старт“ за ADA.
Междувременно научихме в края на октомври, че D-Dad Дерек Рап ще напусне догодина поста главен изпълнителен директор на JDRF. В нашето интервю с него той беше откровен за това какво може да направи JDRF по-добре.
Възможно е едно от най-вълнуващите събития за годината, с нестопанска цел Tidepool стартира проект за официална подкрепа на Loop, в момента приложението за автоматична доставка на инсулин за iPhone с отворен код за iPhone. Това е ГОЛЯМО, тъй като отбелязва за първи път решението за диабет "направи си сам" с краудсорсинг ще се превърне в "официален" одобрен от FDA продукт, който може да се конкурира с предложенията на утвърдени доставчици.
Телевизионният сериал „The Resident ’ пое ценообразуването на инсулин в сюжетна линия и всъщност го разбра правилно. Интервюирахме изпълнителния продуцент на шоуто, който самият живее с тип 1 и е един от трите инвалиди в персонала на популярната медицинска драма.
Готови ли сме за инхалиран инсулин 3.0? Dance Pharmaceuticals, базирана в района на залива на Сан Франциско, тихо се готви да пусне чисто нова формулировка „мека мъгла“, т.е. ултраконцентриран рекомбинантен инсулин, който изисква само няколко капки, които се изпаряват във форма на мъгла, докато го вдишвате дълбоко в белите дробове през малко ръчно устройство.
И кой все пак има нужда от подкрепа от връстници? Явно всички ние. По време на този месец за борба с рака чухме от страстен сертифициран педагог по диабет, който живее със самата T1D, но никога не оценяваше наистина ресурси за подкрепа от връстници, докато и тя не беше диагностицирана с рак на яйчниците.
Ноември
Винаги се случва много по време на Националния месец за осведоменост за диабета и за Световния ден на диабета на 14 ноември и тази година не беше изключение.
В началото на ноември също бяхме развълнувани да бъдем домакини на нашата годишна среща на върха за иновации DiabetesMine и технологичен форум D-Data ExChange, обединени тази година под нова тема „DIABETESMINE UNIVERSITY“. Прочетете всичко за невероятните беседи, семинари и демонстрации тук!
Междувременно Майк присъства на конференцията CWD Friends for Life в Ниагара Фолс, Онтарио, и забеляза, че канадците са също толкова гладни за информация за диабета, другарство и подкрепа, както ние от Щатите.
Не е изненадващо за мнозина в нашата общност, Verily (по-рано Google Life Sciences) официално отмени проекта си за разработване на контактни лещи, чувствителни на глюкоза; очевидно „глюкозата при разкъсване и глюкозата в кръвта не корелират“.
Популярното устройство за следене на глюкоза от следващо поколение Abbott Libre получи одобрение от FDA за мобилното приложение LibreLink, което позволява на потребителите да сканират сензора директно от смартфона си, без да е необходимо да използват отделен ръчен приемник.
Новината засегна също така, че потребителите на OmniPod ще имат смартфон контрол на тази система за помпа помпа преди време - вълнуваща опция за инсулинови помпи.
JDRF се обедини с група от власти, за да стартира „самоуверена инициатива“, насочена към възстановяване на зрението при пациенти с диабет, които са претърпели усложнения, свързани с очите. Това е дългосрочно, но си заслужава да се преследва.
Мис Америка 2018 Британи Вагнер беше на път в името на застъпничеството за диабет, в чест на баща си, който почина частично от дългосрочните D-усложнения преди десетилетие.
Декември
Легендарният д-р Фран Кауфман се оттегля от поста главен медицински директор на Medtronic Diabetes - по лични и професионални причини. Говорихме с нея всичко за това.
DiabetesMine с гордост съобщи, че нашата оригинална изследователска статия, изследваща въздействието на ангажираността в социалните медии върху живота с диабет, вече се излъчва онлайн на адрес Списание за наука и технологии за диабет. Проучването, проведено миналото лято, е озаглавено: „Какво представляват хората с увреждания (Хората с диабет, които правят онлайн? Нетнографски анализ.“
Също така разгледахме грижите за възрастни хора с диабет - особено тези, които са на инсулин - и разбрахме, че това е някаква катастрофа. Помислете за това призив за действие, че по-добри грижи за възрастни хора с Т1D са крайно необходими!
И по традиция в края на годината „извикахме организациите за защита на диабета“, като ги помолихме да споделят с общността какво са постигнали тази година и какво се надяват да постигнат през новата година напред. Прочетете всичко за големите им важни събития за 2018 г. и целите за 2019 г. тук.
Какво ще кажете за вас, уважаеми читатели: Всичко, което се откроява в съзнанието ви от изминалата година, което може би сме пропуснали? Уведоми ни…
И докато сме готови, искаме да чуем от вас за това как се справяме, като се стремим да предоставим полезна информация и прозрения тук в „Рудника“. Както винаги, вашият принос е повече от добре дошъл, затова, моля, изпратете ни вашите коментари по имейл или ни изпратете пинг в социалните медии.
-to-talk-to-yourself.jpg)
