Видове карцином: Базална клетка, Сквамозна клетка, Преходна клетка и др

Какво е карцином?

Карциномът е името, дадено на раковите заболявания, които започват в епителните клетки. Тези клетки изграждат епитела, който представлява тъканта, която покрива повърхностите във и извън тялото ви.

Това включва външната повърхност на кожата и вътрешните органи. Включва и вътрешността на кухи органи, като храносмилателния тракт и кръвоносните съдове.

Карциномът е най-често диагностицираният вид рак. Класифицира се в подтипове по вида на клетката, от която започва.

Най-често срещаните подвидове на карцинома

• Базоцелуларен карцином. Този тип се развива в клетки в най-дълбокия слой на епитела, наречен базални клетки.
• Плоскоклетъчен карцином. Този тип се развива в клетки в горния слой на епитела, наречени сквамозни клетки.
• Преходно-клетъчен карцином. Този тип се развива в разтегливите клетки в епитела на пикочните пътища, наречени преходни клетки.
• Бъбречно-клетъчен карцином. Този тип се развива в епителните клетки на филтриращата система на бъбреците.
• Аденокарцином. Този тип започва в специализирани епителни клетки, наречени жлезисти клетки.

Саркома е друг вид рак. Той се различава от карцинома, защото вместо в епитела, той започва в клетки в съединителната тъкан, която се намира в костите, хрущялите, сухожилията и мускулите.

Саркомите се появяват много по-рядко от карциномите.

Какви са видовете карцином?

Различни видове карцином могат да се развият в един и същ орган, така че понякога е по-добре ракът да се категоризира по подтип, вместо по орган.

Най-често срещаните карциноми по подтип са:

Базоцелуларен карцином

Това се случва само в кожата. Според Американското общество по клинична онкология, около 80 процента от всички видове рак на кожата, които не са меланом, са базално-клетъчни карциноми.

Бавно расте, почти никога не се разпространява и почти винаги се причинява от излагане на слънце.

Плоскоклетъчен карцином (SCC)

Най-често плоскоклетъчният карцином се отнася до рак на кожата, но често засяга и други части на тялото:

• Кожа (кожен SCC). Това расте бавно и обикновено не се разпространява, но локалната инвазия и метастази се появяват по-често, отколкото при базално-клетъчен карцином.
• Бял дроб. Според Американското общество за борба с рака, SSC представлява около 25 процента от всички видове рак на белия дроб.
• Хранопровода. Повечето видове рак в горната част на хранопровода са SCC.
• Глава и шия. Над 90 процента от раковите заболявания в устата, носа и гърлото са SCC.

Бъбречно-клетъчен карцином (рак на бъбреците)

Този вид рак представлява около 90 процента от всички бъбречни тумори.

Преходно-клетъчен карцином

Преходните клетки се намират в центъра на бъбрека (бъбречното легенче) и тръбата, която отвежда урината от бъбрека (уретера).

Преходният клетъчен карцином представлява около 10 процента от всички ракови заболявания на бъбреците.

Аденокарциноми

Тези видове рак се развиват в епителните клетки, които отделят вещество като слуз, наречено жлезисти клетки. Тези клетки са в обвивките на повечето органи.

Най-често срещаните аденокарциноми са:

• рак на гърдата
• колоректален рак
• рак на белия дроб
• рак на панкреаса
• рак на простатата

Категоризиране на карциномите

След като някой от тези карциноми бъде диагностициран, той се категоризира като един от трите вида в зависимост от това дали и как се разпространява:

• карцином in situ - това означава, че ракът не се е разпространил извън епителните клетки, в които е започнал
• инвазивен карцином - това означава, че ракът се е разпространил локално в съседната тъкан
• метастатичен карцином - това означава, че ракът се е разпространил в отдалечени части на тялото, които не са близо до епитела

Как се диагностицира карциномът?

Извършва се анамнеза и физикално изследване, за да се установи дали симптомите Ви съответстват на карцинома и да се потърсят признаци от него при преглед.

Кожните лезии, които могат да бъдат рак, се разглеждат от Вашия лекар, който може да определи дали е вероятно да бъде базален или плоскоклетъчен карцином въз основа на неговите характеристики, като например:

• размер
• цвят
• форма
• текстура
• темп на растеж

Карциномът в тялото ви се оценява с образни тестове, които показват местоположението и размера му. Те могат също да покажат дали се е разпространил локално или в тялото ви.

Тези тестове включват:

• Рентгенови лъчи
• CT сканиране
• ЯМР сканиране

След като ракът бъде оценен с образна диагностика, се извършва биопсия. Част или цялата лезия се отстранява хирургично и се гледа под микроскоп, за да се определи дали е рак и какъв е видът.

Специални обхвати - които са осветени тръби с камера и специални инструменти, предназначени за определен орган - често се използват за оглед на рака и тъканите около него, както и за биопсия или отстраняване на рака.

Как се лекува карциномът?

Всички карциноми се лекуват с комбинация от операция, лъчева терапия и химиотерапия в зависимост от местоположението му, доколко е напреднал и дали се разпространява локално или в отдалечена част на тялото.

• Хирургията се използва за отстраняване на целия рак или колкото е възможно повече от него.
• Лъчевата терапия обикновено се използва за лечение на определена област с локално разпространение на рак.
• Химиотерапията обикновено се използва за лечение на рак, който може да се е разпространил отдалече.

Каква е перспективата за хората с карцином?

Перспективите за всеки карцином зависят от:

• колко напреднала е, когато е диагностицирана
• ако се разпространява локално или в други органи
• колко рано е започнало лечението

Карциномът, който е уловен рано, преди да се разпространи, може да бъде излекуван, което дава добър резултат. Колкото по-дълго е времето преди лечението или колкото повече карциномът се е разпространил и толкова по-труден може да бъде резултатът.

Къде да намеря подкрепа

Система за подкрепа, съставена от семейство, приятели и местни и онлайн общности, е необходима на всеки, който е диагностициран с карцином.

Добър ресурс за намиране на тези видове поддръжка е уебсайтът Cancer.Net, създаден от ASCO.

Информация и подкрепа

• общи групи за подкрепа на рака
• групи за специфични видове рак
• онлайн ракови общности
• бюра за помощ по имейл и телефон
• намиране на индивидуален съветник

Долния ред

Карциномът е най-често срещаният вид рак и може да се появи в почти всяка част на тялото ви. Повечето могат потенциално да станат животозастрашаващи, ако не бъдат лекувани незабавно.

В много случаи може да бъде излекуван карцином, който е открит и лекуван по-рано.