Не гледайте сега, но нещо изглежда неприятно с очите на бебето ви. Едното око ще ви гледа право, докато другото се лута. Блуждащото око може да гледа навътре, навън, нагоре или надолу.
Понякога и двете очи могат да изглеждат неспокойни. Този поглед с кръстосани очи е възхитителен, но ви е побъркал. Защо бебето не може да се фокусира? И ще бъдат ли в спецификации, преди да са излезли от памперсите?
Да не се притеснявате. Това е нормално, тъй като мускулите на вашето бебе се развиват и укрепват и те се научават да се фокусират. Обикновено спира до навършването на 4–6 месеца.
Страбизмът или неправилно подравняване на очите е често срещано при новородени и бебета и може да се появи и при по-големи деца. Около 1 на 20 деца има страбизъм, известен също като скитащо или кръстосано око на тези от нас без дълъг списък с букви след имената ни.
Вашето бебе може да има две кръстосани очи или само едно, а кръстосването може да бъде постоянно или периодично. Отново, често е нормално, тъй като не все още напълно развитите мозъчни и очни мускули на вашето бебе се научават да работят в унисон и да координират движенията си.
Говорейки с вашия педиатър
Въпреки че може да е често срещано, страбизмът все още е нещо, за което да държите под око. Ако очите на вашето бебе все още се кръстосват на около 4-месечна възраст, е време да ги проверите.
Пресичането на око може да не е само козметичен проблем - зрението на детето ви може да бъде заложено. Например, с течение на времето по-изправеното и доминиращо око може да компенсира блуждаещото око, което може да доведе до известна загуба на зрението в по-слабото око, тъй като мозъкът се научава да игнорира своите визуални послания. Това се нарича амблиопия или мързеливо око.
Повечето малки деца със страбизъм се диагностицират на възраст между 1 и 4 години - и колкото по-рано, толкова по-добре, преди връзките между окото и мозъка да бъдат напълно развити. Съществуват разнообразни лечения, от лепенки до очила до операция, които могат да изправят кръстосаното око на вашето дете и да запазят зрението му.
Какви са симптомите на кръстосано бебе?
Очите не се кръстосват само по един път. Има навътре, навън, нагоре, надолу - и, благодарение на любовта на медицинското заведение към гръцките думи, има фантастични имена за всяка. Според Американската асоциация за детска офталмология и страбизъм (AAPOS) различните видове страбизъм включват:
- Езотропия. Характеризира се с това, че едното или двете очи се обръщат навътре към носа. Това е най-често срещаният тип страбизъм и засяга между 2 до 4 процента от децата.
- Екзотропия. Този тип включва едното или двете очи, обърнати навън към ухото. Това понякога се нарича стенен поглед и засяга 1 до 1,5 процента от децата.
- Хипертропия. Това е, когато очите са неправилно подравнени, като ненормалното едно седи по-високо от другото око. Засяга около 1 на 400 деца.
- Хипотропия. Можете да мислите за това като за противоположност на хипертропията - ненормалното око седи по-ниско от другото.
Освен в коя посока се обръщат очите, лекарите още повече разбиват случаите на страбизъм. Общите класификации включват:
- Детска езотропия. Според Американската академия по офталмология (AAO) до 1 на 50 бебета се раждат с това очно разстройство. Случаите, които не се разрешават сами до 4-месечна възраст, се нуждаят от медицинско лечение.
- Акомодативна езотропия. Това може да е резултат от силна далекогледство и обикновено се случва след първия рожден ден на бебето. Има тенденция да започва постепенно и след това става по-постоянен.
- Псевдострабизъм. Тъй като много бебета могат да имат широк носен мост и някои допълнителни кожни гънки във вътрешните ъгли на очите си, може да изглежда, че имат кръстосани очи, когато наистина не го правят. Бебетата с псевдострабизъм обикновено израстват в чертите на лицето си, пълни с очи, гледащи напред, на възраст от 2 до 3 години.
Важно е да се отбележи, че не всеки случай на страбизъм ще бъде лесно видим с просто око. Говорете с педиатър на детето си, ако забележите някое от следните, независимо дали очите на бебето ви изглеждат кръстосани или не:
- Често присвиване или мигане, особено при ярка светлина. Това може да е сигнал, че вашето бебе изпитва двойно виждане.
- Обръщане или накланяне на главата. Това може да е знак, че бебето ви се опитва да подреди обект в полезрението си.
Какви са причините за кръстосаните очи при бебетата?
Страбизмът се причинява от очни мускули, които не работят в унисон - но защо тези мускули не работят заедно, е загадка за експертите. Те обаче знаят, че някои деца рискуват да имат кръстосани очи, отколкото други. Те включват:
- Деца, които имат фамилна анамнеза за страбизъм, особено родител или брат или сестра с кръстосани очи.
- Деца, които са далновидни.
- Деца, които са претърпели травма на окото - например от операция на катаракта (да, бебета могат да се родят с катаракта).
- Деца с неврологични или мозъчни проблеми. Нервите в очите изпращат сигнали към мозъка за координиране на движението, така че децата, родени преждевременно или със състояния като синдром на Даун, церебрална парализа и мозъчни травми, имат по-голям шанс да имат някакъв страбизъм.
Какви са леченията за кръстосани очи при бебета?
Според AAP скринингът на зрението (за проверка на здравето на очите, развитието на зрението и подравняването на очите) трябва да бъде част от посещението на всяко бебе на добре, започвайки от 6-месечна възраст. Ако се установи, че очите на вашето бебе наистина се кръстосват, те ще получат едно от няколкото лечения в зависимост от тежестта на страбизма.
Лечението за леко кръстосани очи включва:
- Очило за коригиране на зрението в по-слабото око или замъгляване на зрението в доброто око, така че по-слабото око е принудено да укрепва.
- Очен пластир над неблуждащото око, който принуждава бебето ви да използва по-слабото око, за да вижда. Целта е да се укрепят онези по-слаби очни мускули и да се коригира зрението.
- Капки за очи. Те действат подобно на очен пластир, замъгляващ зрението в доброто око на детето ви, така че трябва да използва по-слабото, за да вижда. Това е добър вариант, ако бебето ви не държи очен пластир.
За по-тежък страбизъм опциите включват:
Хирургия
Докато бебето ви е под обща анестезия, очните мускули се стягат или разхлабват, за да подравнят очите. Вашето бебе може да се наложи да носи пластир за очи и / или да получи капки за очи, но като цяло възстановяването отнема само няколко дни.
Бебетата, чиито очи са почти винаги кръстосани, са по-склонни да приключат с операция, отколкото тези, които само от време на време кръстосват очите си. В някои случаи лекарят ще използва регулируеми конци, които им позволяват да оправят подравняването на очите след операцията.
Инжекции с ботокс
Под анестезия лекар ще инжектира очен мускул с ботокс, за да го отслаби. Разхлабвайки мускула, очите може да успеят да се подредят правилно. Може да се наложи инжекциите да се повтарят периодично, но в някои случаи ефектите могат да бъдат дълготрайни.
И все пак Администрацията по храните и лекарствата (FDA) отбелязва, че безопасността и ефективността на ботокс при педиатрични пациенти на възраст под 12 години не са установени.
Каква е перспективата за кръстосани бебета?
Страбизмът не може да бъде предотвратен, но ранното откриване и лечение са от ключово значение.
Освен трайни проблеми със зрението, бебетата с нелекуван страбизъм могат да имат забавяне при достигане на важни етапи в развитието, като хващане за предмети, ходене и изправяне. Децата, които са диагностицирани и лекувани рано, имат най-добрия опит да имат здравословно зрение и развитие.
Вземането
Не се стресирайте много, ако бебето ви гледа понякога с кръстосани очи. Това е доста често през първите няколко месеца от живота.
Но ако бебето ви е на възраст над 4 месеца и все още забелязвате някои подозрителни погледи, проверете ги. Налични са ефективни лечения и някои от тях, като очила и лепенки, са прости и неинвазивни.
И изследванията показват, че след като малките деца получат лечение за кръстосаните си очи, те могат да настигнат връстниците си както във визуалното, така и в двигателното развитие.
