Какво представлява острата ХИВ инфекция?
Острата ХИВ инфекция е началният стадий на ХИВ и продължава, докато тялото създаде антитела срещу вируса.
Острата ХИВ инфекция се развива още от 2 до 4 седмици, след като някой се зарази с ХИВ. Известен е също като първична ХИВ инфекция или остър ретровирусен синдром. По време на този начален етап вирусът се размножава с бързи темпове.
За разлика от други вируси, с които имунната система на организма обикновено може да се бори, ХИВ не може да бъде елиминиран от имунната система.
В продължение на дълго време вирусът атакува и унищожава имунните клетки, оставяйки имунната система неспособна да се бори с други заболявания и инфекции. Когато това се случи, това може да доведе до ХИВ в късен стадий, известен като СПИН или ХИВ в стадий 3.
Възможно е да се сключи ХИВ от човек с остра ХИВ инфекция поради високата степен на вирусна репликация през това време.
Въпреки това, повечето хора с остра ХИВ инфекция дори не знаят, че са заразили вируса.
Това е така, защото първоначалните симптоми се отшумяват сами или може да се объркат с друго заболяване като грип. Стандартните тестове за антитела срещу ХИВ не винаги са в състояние да открият този етап на ХИВ.
Какви са симптомите на острата ХИВ инфекция?
Симптомите на острата ХИВ инфекция са подобни на тези при грип и други вирусни заболявания, така че хората може да не подозират, че са прекарали ХИВ.
Всъщност Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) изчисляват, че от близо 1,2 милиона души в САЩ, живеещи с ХИВ, около 14 процента от тях не знаят, че имат вируса. Тестването е единственият начин да знаете.
Симптомите на острата ХИВ инфекция могат да включват:
- обрив
- висока температура
- втрисане
- главоболие
- умора
- възпалено гърло
- нощно изпотяване
- загуба на апетит
- язви, които се появяват в или върху устата, хранопровода или гениталиите
- подути лимфни възли
- мускулни болки
- диария
Не всички симптоми могат да присъстват и много хора с остра ХИВ инфекция нямат никакви симптоми.
Ако обаче човек изпитва симптоми, те могат да продължат няколко дни или до 4 седмици, след което да изчезнат дори без лечение.
Какво причинява остра ХИВ инфекция?
Острата ХИВ инфекция се появява 2 до 4 седмици след първоначалното излагане на вируса. ХИВ се предава чрез:
- заразени кръвопреливания, предимно преди 1985 г.
- споделяне на спринцовки или игли с някой, който живее с ХИВ
- контакт с кръв, сперма, вагинални течности или анални секрети, съдържащи ХИВ
- бременност или кърмене, ако майката има ХИВ
ХИВ не се предава чрез случаен физически контакт, като прегръдка, целуване, държане за ръце или споделяне на хранителни прибори.
Слюнката не предава ХИВ.
Кой е изложен на риск от остра ХИВ инфекция?
ХИВ може да засегне хора от всякаква възраст, пол, раса или сексуална ориентация. Поведенческите фактори обаче могат да изложат определени групи на повишен риск от ХИВ. Те включват:
- хора, които споделят игли и спринцовки
- мъже, които правят секс с мъже
Как се диагностицира острата ХИВ инфекция?
Ако доставчик на здравни грижи подозира, че човек има ХИВ, той ще извърши серия от тестове, за да провери за вируса.
Стандартният скринингов тест за ХИВ не е задължително да открие остра ХИВ инфекция.
Тест за антитела
Много скринингови тестове за ХИВ търсят антитела срещу ХИВ, а не самия вирус. Антителата са протеини, които разпознават и унищожават вредните вещества, като вируси и бактерии.
Наличието на определени антитела обикновено показва текуща инфекция. Въпреки това може да отнеме няколко седмици след първоначалното предаване, за да се появят антитела срещу ХИВ.
Ако резултатите от теста за антитела на човек са отрицателни, но техният доставчик на здравни грижи вярва, че може да има ХИВ, той също може да получи тест за вирусно натоварване.
Доставчикът на здравни услуги може също да ги накара да повторят теста за антитела няколко седмици по-късно, за да проверят дали са се образували антитела.
Други тестове
Някои тестове, които могат да открият признаци на остра ХИВ инфекция, включват:
- Тест за вирусно натоварване с HIV РНК
- р24 антиген кръвен тест
- комбинирани тестове за ХИВ антиген и антитела (наричани още тестове от 4-то поколение)
Кръвният тест за p24 антиген открива p24 антигена, протеин, който се среща само при хора с ХИВ. Антигенът е чуждо вещество, което причинява имунен отговор в организма.
Тестът от 4-то поколение е най-чувствителният тест, но не винаги открива инфекции през първите 2 седмици.
Хората, които правят тест от 4-то поколение или кръвен тест за p24 антиген, също ще трябва да потвърдят своя ХИВ статус с тест за вирусно натоварване.
Всеки, който е бил изложен на ХИВ и може да има остра ХИВ инфекция, трябва да се тества веднага.
Ако доставчик на здравни услуги знае, че някой е имал възможна скорошна експозиция на ХИВ, той ще използва един от тестовете, способни да открият остра ХИВ инфекция.
Как се лекува острата ХИВ инфекция?
Правилното лечение е от решаващо значение за хората с диагноза ХИВ.
Доставчиците на здравни услуги и учени са съгласни, че ранното лечение с антиретровирусни лекарства трябва да се използва от всички ХИВ-позитивни хора, които са готови да започнат да приемат ежедневно лекарства.
Ранното лечение може да сведе до минимум ефектите на вируса върху имунната система.
По-новите антиретровирусни лекарства обикновено се понасят много добре, но винаги има възможност за странични ефекти.
Ако човек смята, че изпитва страничен ефект или алергична реакция към лекарствата си, той трябва незабавно да се свърже със своя доставчик на здравни грижи.
В допълнение към медицинското лечение, доставчиците на здравни услуги могат също да предложат някои корекции на начина на живот, включително:
- яденето на здравословна и балансирана диета, за да помогне за укрепване на имунната система
- практикуване на секс с презервативи или други бариерни методи за намаляване на риска от предаване на ХИВ на други хора и заразяване с полово предавани инфекции (ППИ)
- намаляване на стреса, което също може да отслаби имунната система
- избягване на излагане на хора с инфекции и вируси, тъй като имунната система на тези с ХИВ може по-трудно да реагира на болестта
- упражнява редовно
- поддържане на активност и поддържане на хобита
- намаляване или избягване на алкохол и инжектиране на наркотици
- използване на чисти игли при инжектиране на наркотици
- спиране на тютюнопушенето
Каква е перспективата за някой с остра ХИВ инфекция?
Няма лечение за ХИВ, но лечението позволява на хората с ХИВ да живеят дълго и здравословно. Перспективата е най-подходяща за хора, които започват лечение преди ХИВ да е увредил имунната им система.
Ранната диагностика и правилното лечение помагат да се предотврати прогресирането на ХИВ към СПИН.
Успешното лечение подобрява както продължителността на живота, така и качеството на живот на някой, който живее с ХИВ. В повечето случаи ХИВ се счита за хронично състояние и може да се управлява дългосрочно.
Лечението може също да помогне на някой, който живее с ХИВ, да достигне неоткриваем вирусен товар, в който момент няма да може да предаде ХИВ на сексуални партньори.
Как може да се предотврати острата ХИВ инфекция?
Острата ХИВ инфекция може да бъде предотвратена чрез избягване на излагане на кръв, сперма, анален секрет и вагинална течност на човек, живеещ с ХИВ.
По-долу има няколко начина за намаляване на риска от заразяване с ХИВ:
- Намалете експозицията преди, по време и след секс. Предлагат се различни методи за превенция, включително презервативи (мъжки или женски), профилактика преди експозиция (PrEP), лечение като превенция (TasP) и профилактика след експозиция (PEP).
- Избягвайте да споделяте игли. Никога не споделяйте и не използвайте повторно игли, когато инжектирате наркотици или си правите татуировка. Много градове имат програми за обмяна на игла, които осигуряват стерилни игли.
- Вземете предпазни мерки, докато боравите с кръв. При работа с кръв използвайте латексни ръкавици и други бариери.
- Изследвайте се за ХИВ и други ППИ. Тестването е единственият начин човек да разбере дали има ХИВ или друга ППИ. След това тези с положителен тест могат да потърсят лечение, което в крайна сметка може да премахне риска от предаване на ХИВ на техните сексуални партньори. Тестването и лечението на ППИ намалява риска от предаването им на сексуален партньор. CDC препоръчва поне веднъж годишно тестване за хора, които инжектират наркотици или които правят секс без презерватив или друг бариерен метод.
Къде може някой с ХИВ да намери подкрепа?
Поставянето на диагноза ХИВ може да се почувства емоционално опустошително за някои хора, така че е важно да се намери силна мрежа за подкрепа, която да помогне за справяне с произтичащите от това стрес и безпокойство.
Има много организации и лица, посветени на подпомагане на хора, живеещи с ХИВ, както и много местни и онлайн общности, които могат да предложат подкрепа.
Говоренето със съветник или присъединяването към група за подкрепа позволява на хората с ХИВ да обсъждат своите притеснения с други, които могат да се свържат с това, което преживяват.
Горещите линии за ХИВ групи по държави могат да бъдат намерени на уебсайта на Администрацията за здравни ресурси и услуги.
