SLAP рамо на рамо
SLAP разкъсването е вид нараняване на рамото. Той засяга лабрума, който е хрущялът на ръба на гнездото на рамото. Лабрумът е подобна на гума тъкан, която задържа топката на раменната става на място.
SLAP означава „превъзходен лабрум отпред и отзад“. Сълзата се случва в горната (горната) област на лабрума, където е прикрепено бицепсовото сухожилие. По-конкретно, разкъсването се случва в предната (предната) и задната (задната) част на приставката. Може да се нарани и сухожилието на бицепса.
Ако нараняването не е тежко, то може да се излекува с нехирургични лечения като лед и физическа терапия. Ако тези лечения не работят или ако разкъсването е сериозно, вероятно ще се наложи операция.
Въпреки че времето за възстановяване е различно за всеки, обикновено отнема най-малко 4 до 6 месеца. Тогава много хора могат да се върнат към нормална физическа активност.
Прочетете, за да научите за причините за SLAP сълзите, заедно със симптомите и възможностите за лечение.
SLAP симптоми на разкъсване
Ако имате SLAP сълза, вероятно ще имате широк спектър от симптоми. Много от тях са подобни на други видове наранявания на рамото.
Симптомите на разкъсване на SLAP включват:
- изскачане, заключване или смилане на раменете
- болка при определени движения или позиции
- болка при повдигане на нещата, особено над главата
- намален обхват на движение
- слабост на раменете
SLAP разкъсване причинява
Причините за SLAP разкъсване варират по тежест. Те включват:
Нормален процес на стареене
Повечето сълзи на SLAP се случват, когато с времето лабрумът изчезне. Всъщност при хора над 40 години разкъсването на лабрума се счита за нормална част от стареенето. Горната част на лабрума също може да се разтрепери.
Физическо нараняване
SLAP нараняванията могат да бъдат причинени от физическа травма, като например:
- падане на протегната ръка
- сблъсък на моторно превозно средство
- изкълчване на рамото
- бързо преместване на ръката, докато е над рамото
Повтарящо се движение
Повтарящите се движения на раменете могат да доведат до SLAP сълзи. Това често засяга:
- спортисти, които хвърлят топки, като стомни
- спортисти, които извършват движения над главата, като щангисти
- тези, които извършват редовна физическа работа
Класификации на вредите
SLAP нараняванията се класифицират в 10 различни вида. Всяко нараняване се категоризира въз основа на това как се образува сълзата.
Първоначално SLAP сълзите бяха класифицирани в типове 1 до 4. Другите видове, известни като разширени SLAP сълзи, бяха добавени с течение на времето. Описанията на тези типове варират леко.
Типове 1 и 2
При разкъсване от тип 1 лабрумът е изтъркан, но сухожилието на бицепса е прикрепено. Този тип сълзи е дегенеративен и обикновено се наблюдава при възрастни хора.
Сълза тип 2 също включва изтъркана лабрума, но бицепсът е отделен. Разкъсванията от тип 2 са най-честите наранявания при SLAP.
В зависимост от местоположението на лабралната сълза, сълзите тип 2 се разделят на три категории:
- тип 2А (отпред отгоре)
- тип 2B (отзад отгоре)
- тип 2C (както отпред, така и отзад отгоре)
Типове 3 и 4
Разкъсване тип 3 е разкъсване на дръжка от кофа. Това е вертикална разкъсване, където предната и задната все още са прикрепени, но центърът не е.
Тип 4 е като тип 3, но разкъсването се простира до бицепса. Този тип разкъсване е свързан с нестабилност на рамото.
Типове 5 и 6
При нараняване от тип 5, разкъсването на SLAP се простира до предната долна част на лабрума. Известно е като лекция на Bankart.
Разкъсването от тип 6 е разкъсване на дръжката на кофата, но „клапата“ е скъсана.
Типове 7 и 8
Гленохумералните връзки са фиброзни тъкани, които поддържат раменната става заедно. Тези връзки включват горната, средната и долната гленохумерални връзки.
При разкъсване от тип 7 нараняването се простира в средната и долната гленохумерална връзка.
Тип 8 е разкъсване от тип 2B, което се простира в задната долна част на лабрума.
Типове 9 и 10
Тип 9 е разкъсване от тип 2, което се простира до обиколката на лабрума.
При тип 10 нараняването е разкъсване от тип 2, което се простира до задно-долната лабрама.
SLAP диагностика на разкъсване
Лекарят ще използва няколко метода за диагностициране на вашето нараняване. Те могат да включват:
- Медицинска история. Това помага на лекаря да разбере какъв вид дейност може да е причинил вашето нараняване.
- Физическо изследване. Лекарят ще наблюдава вашето рамо и неговия обхват на движение. Те също така ще проверят врата и главата ви за други проблеми.
- Образни тестове. Може да получите MRI или CT сканиране, което позволява на лекаря да изследва тъканите в рамото ви. Те могат също да поискат рентгенова снимка, ако смятат, че костите са наранени.
SLAP лечение на сълзи
Лечението с SLAP зависи от тежестта и местоположението на вашето нараняване. Обикновено започва с нехирургични техники.
Домашни средства
Повечето наранявания на SLAP първо се лекуват с нехирургични методи. Ако сълзата ви не е тежка, това може да е достатъчно, за да я излекувате.
Нехирургичното лечение включва домашни лекарства като:
- Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС). НСПВС като ибупрофен и напроксен помагат за облекчаване на болката и подуването. Тези лекарства се предлагат без рецепта.
- Лед. Прилагането на лед върху рамото ви също ще намали болката. Можете да използвате закупен в магазина лед или найлонова торбичка, пълна с лед.
- Почивка. Почивката ще позволи на рамото ви да заздравее. Това е най-добрият начин да избегнете повторно нараняване на рамото си, което само ще удължи времето за възстановяване.
Физиотерапия
Ще започнете физическа терапия, след като рамото ви се почувства малко по-добре. Физиотерапевтът може да ви покаже как да правите конкретни упражнения за SLAP сълзи.
Тези упражнения ще се фокусират върху подобряване на гъвкавостта, движението и силата на рамото ви.
Хирургия
Ако имате тежко нараняване или ако нехирургичното лечение не работи, може да се наложи операция.
Най-често срещаният метод е артроскопия. По време на тази процедура хирург прави малки порязвания в рамото ви. Те вкарват малка камера или артроскоп в ставата. След това хирургът използва миниатюрни хирургически инструменти, за да възстанови разкъсването на SLAP.
Има много начини за поправяне на сълза. Най-добрата техника зависи от вашата контузия.
Примерите за ремонт на SLAP включват:
- премахване на разкъсаната част на лабрума
- подрязване на сълзата
- зашиване на сълзата
- изрязване на прикрепването на сухожилията на бицепса
Възстановяване на SLAP сълза
С подходяща рехабилитация можете да очаквате да възвърнете пълния обхват на движенията след операция за разкъсване на SLAP.
Възстановяването изглежда различно за всеки човек. Това зависи от много фактори, включително вашия:
- възраст
- вид нараняване
- цялостно здраве
- ниво на активност
- други проблеми с рамото
По принцип ето как изглежда времето за възстановяване:
- 0 до 4 седмици след операцията. Ще носите слинг, за да стабилизирате рамото си. Ще правите и нежни разтягания с физиотерапевт.
- 5 до 7 седмици след операцията. Тъй като рамото ви лекува, все още може да се чувствате малко болезнено. Може да започнете укрепващи упражнения с вашия физиотерапевт.
- 8 до 12 седмици след операцията. Ще продължите да правите движения, за да увеличите обхвата си на движение и сила. Можете също така да започнете упражнения за укрепване на бицепса.
- 12 до 16 седмици след операцията. По това време обхватът ви на движение трябва да се подобри. Ако сте спортист, можете да започнете специфична спортна дейност.
- 16 до 20 седмици след операцията. Можете бавно да увеличавате физическата си активност. Много спортисти се връщат към спорта си след 6 месеца.
Ако работите физически взискателна работа, може да се наложи да пропускате работа през по-голямата част от това време. В противен случай може да успеете да се върнете на работа в рамките на няколко седмици.
За вкъщи
Въпреки че има много видове SLAP сълзи, повечето могат да бъдат лекувани с физическа терапия или операция. Най-добрият метод зависи от вашата възраст, цялостно здраве и конкретно нараняване. Вероятно ще се нуждаете от операция, ако сълзата ви е тежка.
По време на процеса на възстановяване не забравяйте да продължите физиотерапията и да следвате препоръките на Вашия лекар. Това ще помогне на рамото ви да се излекува и да възвърне нормалните си функции.
